İşçi Neden Olur ve Nasıl Çalışır?

Cünüp Gezdiğinizde Bakın Neler Oluyor ? ASLA YAPMAYIN ! (Ocak 2025)

Emeğin indüksiyonu, doğal olarak kendi başına başlamadan önce, emeğin tıbbi olarak başlatıldığı zamandır. Bu çeşitli nedenlerden ötürü yapılır, ancak genellikle hamileliğinizde doktorunuz veya ebe ile yaptığınız bir karardır. Bununla birlikte, hamileliğinizde daha önce tanıyabileceğiniz birkaç örnek var; bir indüksiyon sizin veya bebeğiniz için en iyi şey olabilir.

İşçi Neden Oldu?

Emek birçok sebepten dolayı indüklenebilir. İşgücü, yalnızca işgücünün indüksiyonu ile ilgili risklerden dolayı geçerli tıbbi nedenlerden dolayı tetiklenmelidir. Bu tıbbi nedenlerden bazıları şunlardır:

Enfeksiyon: Uterus enfeksiyonu veya amniyotik kese enfeksiyonu (chorioamnionitis), indüklenmesinin bir nedenidir. Bebeğin enfekte bir ortamda yaşamasını istemezsiniz. Tipik olarak, bir enfeksiyon aynı anda enfeksiyonu tedavi ederken yapılır. Bu da amniotik kesenin gestasyonun uzunluğuna bakılmaksızın doğum başlangıcından önce salınmasına neden olabilir.
Diyabet (Gestasyonel veya Tip I ve II): Gestasyonel diyabet veya tip I diyabet, annelerin gebeliklerinin sonunda ancak kırk haftadan önce indüklenmelerinin yaygın nedenleridir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), eğer gestasyonel diyabet tek komplikasyondursa, gebeliğin kırk ilk haftasına gitmeyi düşünebilirsiniz, ancak birçok uygulayıcı, bebeğin artan ağırlığı, omuz distosisi potansiyeli ve ölü doğum hakkında endişelenmektedir..

Annede Yüksek Tansiyon: Bir anne hamilelik sırasında yüksek tansiyona maruz kaldığında, onun sağlığı ve bebeğinin sağlığı tehlikeye sokabilir. Bu hamileliğin herhangi bir noktasında ortaya çıkabilir, ancak daha sık sonunda ortaya çıkar. Aniden veya yavaş yavaş zamanla oluşan bir şey olabilir. Yüksek tansiyona sahip olmak da preeklampsi veya eklampsinin bir semptomu olabilir. Tedavi edilmeyen yüksek tansiyon, annede inme, anne veya bebekte ölüm gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Hamilelik otuz yedi haftaya ulaştıktan sonra, bir annenin belirli bir tansiyon ölçümleri olduğunda, indüksiyonun beklemekten daha faydalı olup olmadığı hakkında pek az soru vardır. Doktorunuz, spesifik semptomlarınızla ilgili en iyi uygulamanın ne olduğunu anlamanıza yardımcı olacaktır.

Kırk İki Gebelik Haftasının Tamamlanması: Kırk ikinci haftayı geride bırakan bir hamileliğin ortalama gebelik süresi için çok uzun olduğu düşünülmektedir. Bu noktada Amerikan Kadın Hastalıkları ve Jinekologlar Koleji (ACOG), anne veya bebekte tıbbi nedenler olmasa bile, zamanlamanın tek başına yeterli olmasının yeterli sebep olduğunu söylüyor.

Membranızın prematüre rüptürü (PROM) dahil olmak üzere, bir enfeksiyonla ortaya çıkabilen ya da olmayabilen, emeğin neden tetiklenebileceğinin birkaç başka nedeni vardır; Bebeğinizin stres testi (NST) veya biyofiziksel profil (BPP) gibi bir tarama testinde iyi bir performans göstermediği veya bebeğinizin intrauterin büyüme kısıtlaması (IUGR) geçiriyorsa da belirtilebilir.

Doktorunuzla veya ebe ile konuşmak, bir iş gücü indüksiyonunun neden önerildiğini ve seçeneklerin neler olduğunu anlamak için önemlidir.

Sosyal İş İndüksiyonu Nedir?

Bir sosyal indüksiyon, doktor, ebe veya ailenin rahatlığı için bir indüksiyon olarak da bilinir; Ayrıca seçmeli indüksiyon için başka bir isim.

Uygulayıcıyı istediğiniz zaman almak, aile planlamasına yardımcı olmak veya belirli bir doğum tarihi almayı denemek için yapılabilir. Bu, işgücünün indüksiyonuna ilişkin ilave riskler nedeniyle büyük ölçüde engellenmektedir (daha fazlası aşağıda). Herhangi bir nedenle iş indüksiyonu mümkün olduğunda otuz dokuz haftaya kadar düşünülmemelidir.

İşe Yaralanma Riskleri Nelerdir?

Genel olarak emeğin indüksiyonu ile daha sık karşılaşılabilecek olan, emeğin doğurduğu bazı riskler vardır. Bu nedenle, önerilen prosedürleri kabul etmeden önce siz veya bebeğiniz için bu risklerden daha ağır basmak için açık ve özel yararlar olmalıdır. İndüksiyon riskleri şunları içerebilir:

Bebeğinizin bir terim olduğuna inanıyor olsanız bile, prematüre riski artar.: Hamileliğiniz otuz sekiz hafta olabilir, ancak bebeğiniz otuz altı haftada doğan bir bebek gibi daha fazla tepki verebilir. Bu çok problemli olabilir ve yenidoğan yoğun bakımında, vücut ısısını ve beslenmesini koruyan problemlere nefes alma zorlukları ile ilgili bir şey anlamına gelebilir.
Plasental abruption: Bu, tüm plasentanın bir kısmının ya da uterus duvarından erken ayrıldığı yerdir. Sonuç olarak anne iç kanama geçirir ve bebek uterustan kesildiği için bebeği oksijen alamaz.
Fetal sıkıntı: Bu, bir bebeğin iyi bir indüksiyona tolerans göstermemesidir. Bu genellikle fetal kalp hızı izlemesinde bulunur. (Bir indüksiyon yaparken eklenen prosedürlerden biri, bebeğinizin kalp atım hızının çok hızlı veya çok yavaş olduğuna dair işaretler izlemek ya da sadece kasılmalarla ilgili olarak düzensiz davranmak için sürekli fetal izlemedir.)
Uterin rüptürü: İş kasılmalarının kuvveti uterusta bir yırtılma ile sonuçlanabilir. Bu, sezaryen gibi, daha önceki bir rahim ameliyatı geçirmişseniz oluşabilir, ancak nadir durumlarda herhangi bir risk faktörü olmadan gerçekleşebilir.
Sezaryen bölümünün artan riski: Kontraksiyonlar ilacın kullanımıyla başlayabilir, ancak serviksin her zaman açılmaya ikna edilemez. Bazen bir indüksiyon durur ve daha sonra tekrar denemek için bir anne eve gönderilir; Diğer zamanlarda, hemen teslim etmeli ve bir C-bölümü en iyi seçenek. İkincisinin nedenleri, fetal distress, abruption veya uterus rüptürü gibi indüksiyondan kaynaklanan komplikasyonları içerebilir.
Ağrı hafifletme, sürekli fetal izleme ve diğer müdahaleler de dahil olmak üzere prosedürlerin artan kullanımı (başlangıçta planlanmadıkları zaman bile): Kendiliğinden işçilik ve indüklenen emek çok farklı hissedebilir. Bu, başa çıkma yöntemleri için kullanmayı planladığınız şeyin yeterli olmayabileceği anlamına gelebilir. İşçilik daha uzun olduğu için yapay olarak başlatılıyorsa, fazladan yorgun olabilirsiniz.

Size yardımcı olan sağlık personeli, mümkün olduğunda riskleri azaltmak için çalışacaktır. Bu, sizin ve bebeğinizin olabildiğince sağlıklı kalmasını sağlamak için ek izleme (kan basıncı izleme ve fetal izleme dahil) veya ilaçlar anlamına gelebilir.

Tıbbi nedenlerle indüksiyona ihtiyaç duyulduğunda, indüksiyonun faydaları bu risklerden ağır basmaktadır. Bu sizin ve uygulayıcınız arasında yapılması gereken bir karardır.

İşçi Nasıl Olur?

Emek, çeşitli şekillerde indüklenebilir. Daha yaygın yöntemlerden bazıları şunlardır:

Su Çantasını Kırmak (Amniyotomi): Küçük bir kanca benzeri cihaz, vajinal muayenede amniyotik keseyi nazikçe takmak ve sıvının serbest kalmasını sağlamak için bir göz yaşı oluşturması için kullanılır. Kese sinirleri yoktur, yani siz ne de bebeğiniz gözyaşı hissedemeyecektir. Sen ne irade vajinal muayene, suyun serbest bırakılması ve bebeğin hareketi hissettirir.
Pitocin: Bu, kasılmaları başlatmak için doğal bir hormonun sentetik versiyonudur. IV hattı ile verilir ve etkinliğini ölçmek için izlenir. Dozlama gerçekçi bir büzülme kalıbı yaratmak için artırılabilir.
Prostaglandinler: Bunlar tipik olarak vajina yoluyla bir jel veya fitil olarak verilir, ancak başka formlar vardır. Bu ilaçlarla amaç, serviksin yumuşamasını ve açılmaya hazırlanmasını sağlamaktır. Daha sonra başka bir seçenekle birleştirilen bir başlangıç metodudur.
Foley Kateter: Bu, servikse yerleştirilen ve genişleyen bir balonlu bir kateterdir.
Membranları Sıyırma: Bu bir ofis prosedürü ve hastanede kullanılmayan tek yöntemlerden biridir. Vajinal muayenede doktorunuz veya ebe parmağınızı serviksinize sokar ve amniyotik keseden suyunuzu kırmadan ayırmaya çalışır. Bu kasılmalara ve / veya kramplara ve bazen de lekelenmeye neden olabilir veya olmayabilir.

İşçi İndüksiyonunun Doğal Yöntemleri

Birçok kadın, bazı başarılar ile daha fazla doğal çalışma indüksiyon yöntemine yöneliyor. Doğallığın tanımı, gerekli müdahale seviyesi bakımından gerçekten değişmektedir. En yaygın ev indüksiyon hileleri şunları içerebilir:

Meme Uyarımı: Bu, meme uçlarının manuel veya oral uyarılmasını içerebilir. Bazıları, doğal oksitosin salgının başlamasını sağlamak için bir göğüs pompası kullanır.
Hintyağı: Bu tipik olarak çeşitli tariflerde ağızdan alınır. İshal ve potansiyel olarak dehidrasyona neden olur, bu nedenle sadece doktorunuzun tavsiyesi ile kullanılmalıdır.
Seks: Çalışmalar, cinsiyetin doğum yapıp yapamayacağı konusunda karışık olsa da, kadın orgazm oksitosini vücuda salmaktadır ve sperma küçük miktarlarda prostaglandin içermektedir. Yapmak istediğiniz ve sularınız bozulduğu sürece, çoğu uygulayıcı bunun denemek için harika bir yöntem olduğunu düşünüyor.
Gevşeme ve görsel görüntüler: Bu, yaklaşan emeğin, ebeveyn olmanın, ya da zihnin emeğe girmesini engellemenize engel olan her şey hakkında özellikle endişeli hissediyorsanız, sizi rahatlatmanın bir yolu olarak yapılır. İşgücü getirip getirmediği, ister hamileliğin sonunda faydalı olan, hem de doğum eylemi başladığında size yardımcı olacak olan, geriliği teşvik etmenin harika bir yoludur.

İşgücünün Artırılması

Bazen doğum sahneleri ya da çeşitli aşamalarda ertelenir. Eğer sağlığınız ya da bebeğinizin emeği daha çabuk devam ederse, doktorunuz emeğinizin artmasını sağlayabilir.

Pitocin, amniyotomi ve doğum yönteminin birincil indüksiyonu olarak da kullanılabilen diğer doğal tekniklerin kullanımı da dahil olmak üzere çoklu çoğaltma yöntemleri vardır.

İşçi İndüksiyonu Önerilirse Ne Sorulur?

İşgücünün uyarılması gündeme getirilirse, karar vermeniz konusunda kendinden emin olmak için uygulayıcınıza cevap vermeniz gereken soruları sorduğunuzdan emin olun. Göz önünde bulundurmanız gereken bazı noktalar:

Neden bir iş indüksiyonunu tavsiye ediyorsun?
Emeğin indüksiyonuna alternatif var mı?
Emeğin doğal olarak başlamasını beklemek zorunda olsaydım ne olurdu?
Yapabileceğimiz bazı ek testler var mı?
Bir emeğin indüksiyonu, uygulamanız için neye benziyor? Benim durumum için? Hangi yöntemler kullanılacaktır?
Şahsen benim için indüksiyon riskleri nelerdir? Bebeğim için?
Ek riskler varsa, bunları azaltmak için neler yapılabilir?
Bunu düşünmek için biraz zamana ve eşimle konuşabilir miyim?

Bu konuşmalar sizin, bebeğiniz ve uygulayıcınız için önemlidir. Bu, herkesin neler olup bittiğini ve sizin ve bebeğiniz için en iyi şeyin ne olduğunu anladığından emin olmanıza yardımcı olacaktır.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji. İşgücü İndüksiyonu. Ocak 2012
Boulvain M, Stan CM, Irion O. Diyabetik Hamile Kadınlarda Seçmeli Doğum. Cochrane Veritabanı Sist Rev 2001, Sayı 2. Sanat. No.: CD001997; DOI: 10.1002 / 14651858.CD001997.
Boulvain M, Stan C, Irion O. Membran Çalışma İndüksiyonu için Süpürme. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2010, Sayı 1. No.: CD000451. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2
Gülmezoğlu AM, Crowther CA, Middleton P, Heatley E. Döneminde veya Sonrasında Kadınların Doğum Sonuçlarının İyileştirilmesi için İşgücü İndüksiyonu. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2012, Sayı 6. Sanat. No.: CD004945. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004945.pub3
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Emek İndüksiyonu için Mekanik Yöntemler. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı 2012, Sayı 3. Art. No.: CD001233. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001233.pub2
Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Obstetrik: Normal ve Problem Gebelikler, Beşinci Baskı.