Kalça Protezi İmplantının Çıkığı

Kalça protezi ameliyatı çok başarılı; ağrının azalması ve rutin aktiviteler gerçekleştirme yeteneğinin artması, bu işlemin önemli faydaları arasındadır. Ne yazık ki, kalça protezi ameliyatının bazı potansiyel komplikasyonları vardır. Bu komplikasyonlar nadirdir, ancak ortaya çıkar - bazen öngörülemeyen durumlarda. Kalça protezi ameliyatı en sık görülen komplikasyonları arasında kalça protezi çıkığı vardır. Kalça protezi çıkıkları, ilk kez yapılan ameliyatların yaklaşık% 4'ünde ve revizyon kalça protezlerinin yaklaşık% 15'inde görülür.

Kalça Protezi Nasıl Çalışır?

Kalça protezi en sık kalça ekleminin artriti olan hastalarda yapılır. Kalça protezi, normal top ve soket kalça eklemini değiştirmek için metal ve plastik bir implant (bazen seramik) kullanır. Kalça ekleminin yıpranmış kemiğini ve kıkırdağını söküp bunları metal ve plastik ile değiştirerek, çoğu hasta mükemmel bir ağrı kesici ve kalça ekleminin hareketini iyileştirir.

Kalça protezi çıkıkları

Normal kalça eklemleri kalça eklemini stabilize etmeye yardımcı olan birçok çevre yapısına sahiptir. Bu yapılar kasları, bağları ve kalça ekleminin normal kemik yapısını içerir. Birlikte, bu yapılar, topu (femur başı) soketin (asetabulum) içinde tutar. Kalça protezi ameliyatı yapıldığında, kalça daha az stabil hale gelir. Bu stabilize edici kalça yapılarının bir kısmını kaybederek, metal ve plastik kalça protezinin "eklem dışına çıkması" veya çıkması eğilimli olur.

Kalça protezi olan kişilere kalça önlemleri konusunda talimat verilebilir. Kalça önlemleri, kalça protezi yapılan bir hastanın kaçınması gereken çeşitli manevralardır. Kalça önlemleri şunları içerir:

• Bacaklarını geçme
• Bacaklarımızı 90 dereceden fazla bükmeyin
• Kanepelerde veya koltuklarda oturmayın
• Senin tarafında uyuma

Doktorların çoğu bu önlemleri rehabilitasyondan sonra kolaylaştırır, ancak total kalça protezi ameliyattan yıllar sonra bile normal kalçalara göre daha az kararlıdır.

Bu faaliyetler kalça eklemini topun soketten düşebileceği bir konuma yerleştirir. Bazen kalça protezleri dislokasyona daha yatkındır. Kalça protezi çıkıklarına katkıda bulunabilecek faktörler şunlardır:

• Kalça protezi implantlarının yanlış yerleştirilmesi
• Düzeltme kalça protezleri
• Aşırı alkol alımı
• Nöromüsküler problemler (örneğin Parkinson hastalığı)
• Gelişimsel kalça displazisi

Bazı durumlarda, hastaların kalça protezlerinin yerinden çıkmalarını sürdürmelerinin kesin bir nedeni yoktur.

Kalça çıkığı tutan insanlar implantlarında bir şeylerin ters gittiğini hemen bilecekler. Tipik olarak, ağırlık taşımadaki herhangi bir hareket veya çaba acı vericidir ve gerçekleştirilmesi zordur.Kalça implantlarının yeniden konumlandırılmasından hemen sonra ağrı kesilmesi hemen görülürken, kalça çıkığı komplikasyonunu sürdüren birçok kişi bu sorunla ilgili endişe ve huzursuzluktan rahatsızlık duyuyor.

tedavi

Kalça protezi çıkığı tedavisi birkaç faktöre bağlıdır. İlk adım genellikle kalça eklemini yeniden konumlandırmaktır. Kalça protezinin azalması olarak adlandırılan bu prosedür, acil serviste hafif sedasyon veya ameliyathanede genel anestezi olarak anestezi altında yapılır. İşlem sırasında ortopedik cerrahınız kalçayı soketin içine yerleştirmek için bacağını çeker.

Sıklıkla kalça "pozisyonuna geri döner". Kalçanın yeniden konumlandırılmasını sağlamak ve çıkık için herhangi bir tanımlanabilir sebep olup olmadığını görmek için X ışınları elde edilecektir. Birden fazla çıkık meydana gelirse, daha fazla çıkık olmasını önlemek için ameliyat gerekebilir. İmplantlar yeniden konumlandırılabilir veya daha fazla yer değiştirmeyi önlemek için özel implantlar kullanılabilir. Ortopedi cerrahınızla çıkık olmanızın nedenini ve bu problem için hangi tedavileri uygulayabileceğinizi tartışmanız gerekecektir.

Yerinden Çıkmayı Önlemek İçin Yeni Yaklaşımlar

Kalça protezi implantlarının tasarımındaki son gelişmeler ve kalça protezi yapmanın cerrahi tekniği de bu komplikasyonun gelişmesi olasılığını azaltabilir. İmplant tasarımı, daha stabil bir implant oluşturmak için değiştirilebilir. İmplant tasarımındaki değişikliklere, dikkatli bir şekilde yaklaşılması gerekir; çünkü yeni implantlarda, hastalarda uzun bir kayıt geçmişine sahip olmayan problemler olabilir. Bu implantlar yer değiştirme riskini azaltsa da, başka sorunlara neden olmadıklarından emin olmak istersiniz. Son zamanlarda, özellikle daha az yer değiştirme için daha uzun süre dayanacak şekilde tasarlanmış implantları etkileyen bazı yüksek profilli implant hatırlamaları olmuştur. Sonuçta, bu implantların daha az başarılı olduğu gösterilmiştir. Yer değiştirmenin önlenmesine yardımcı olan implantların en yaygın tasarım değişiklikleri şunları içerir:

• Daha büyük implantlar kullanmak. Top ve soket kalça ekleminin topu daha büyük olduğunda, soketten çıkma olasılığı daha düşüktür. Eski kalça implantları tipik olarak çapı 3 cm'den az olan bir top kullandı. Bazı yeni implantlar 3 cm'den daha büyük bir top kullandı ve bu durum onları daha az ortaya çıkardı. Daha büyük bir top kullanmanın olumsuz tarafı, implantların kullanım ömründe bir miktar denge olabilir.
• Daha fazla mobil implant kullanmak. Bilya ve soketin daha geniş bir hareket alanına izin vermek için tasarlanmış implantlar vardır. Bu implantlardan birine ikili hareketlilik kabı denir. Bu implantlar, topun soketten çıkması için gereken hareket kabiliyetini artırarak iki ayrı eklemde harekete izin verir.
• Daha kısıtlı implantlar kullanmak. Sınırlı implantlar nadiren kullanılır, ancak çıkıklığın tekrarlayan bir problem olduğu durumlarda yardımcı olabilirler. Bu implantlar topun soketin içine bağlanması için birbirine bağlanır. Bu implantların dezavantajı, implantların ömrünün ve önemli başarısızlık riskinin artmasıdır.

Ayrıca, kalça protezini gerçekleştirmede bazı yeni yaklaşımlar vardır. Spesifik olarak, anterior yaklaşım kalça protezi, travmayı kalça eklemini stabilize eden bazı yapılara indirgemek için yapılan bir cerrahidir. Birçok cerrah bu ameliyattan sonra çıkık olma riskinin geleneksel posterior kalça protezi ile karşılaştırıldığında daha düşük olabileceğini düşünüyor. Bu düşük çıkık olasılığının bir sonucu olarak, cerrahlar sıklıkla ön kalça protezinden sonra herhangi bir kalça önlemi almamalarını önereceklerdir.

DipHealth'den Bir Kelime

Kalça çıkığı, total kalça protezi ameliyatının önemli bir komplikasyonudur. Bu komplikasyonun önlenmesi, belirli önlemler ve özel implant ve cerrahi tekniklerin kullanımı ile sağlanabilir. Bununla birlikte, çıkık hala meydana gelebilir ve tekrarlanan çıkıkların önlenmesi için ek ameliyat yapıldığında gerekli olabilir. Neyse ki, kalça protezi sonrası çıkık olma olasılığı oldukça küçüktür, ancak ortaya çıktığında ek cerrahi müdahale gerektirebilir.