Lisfranc Kırılmasından Sonra Fiziksel Terapi
İçindekiler:
- Lisfranc Kırığının Nedenleri
- Lisfranc Kırığının Belirtileri
- İlk tedavi
- Fiziksel Terapi Beklenmeli
- DipHealth'den Bir Kelime
Lisfranc Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim (Eylül 2024)
Lisfranc kırığı, ayağınızın belli bir bölgesindeki kırık bir kemik veya kemiktir. Ayak parmaklarınızı ayağınıza bağlayan uzun kemikler olan metatarsalların ayak kemiklerinize bağlandığı yerde oluşur. Bazen bir Lisfranc kırığına maruz kaldığınızda metatarsal kemikler yerinden çıkar. Yürüme ve hareketlilik ile önemli bir fonksiyonel sınırlamaya yol açabilecek acı verici bir yaralanmadır.
Lisfranc kırığı sonrası fizik tedavi, normal yürüme kabiliyetini geri kazanmanıza yardımcı olmak için alt ekstremite mobilitesini ve kuvvetini geliştirmeyi içerir. PT'niz tamamen iyileşmenize ve önceki fonksiyon ve aktivite seviyenize dönmenize yardımcı olabilir.
Lisfranc Kırığının Nedenleri
Lisfranc kırığının en sık sebebi ayağınız anormal bir pozisyonda olmaktır. Çimenlerin içindeki küçük bir deliğe adım attığınızı ve sonra ayağınızın üzerinden aniden döndüğünüzü hayal edin. Bu büküm hareketi ayağınızdaki küçük kemiklerin kırılmasına ve Lisfranc eklemi adı verilen bir eklemin daha sonra yerinden çıkmasına neden olabilir. Bu kemikler tipik olarak düşme sırasında yerinden çıkar ve bir tarafa geçer ve kemikleri destekleyen bağlar genellikle yırtılır.
Lisfranc Kırığının Belirtileri
Lisfranc kırığının sık görülen semptomları bunlarla sınırlı olmamak üzere şunları içerir:
- Ayak şişmesi
- Ayak ağrısı
- Yürüme zorluğu ve ayağınıza baskı uygulanması
- Ayağınızın etrafında renk değişikliği veya morarma, özellikle ayağınızın altında
- Ayağınızın görünür deformitesi
İlk tedavi
Ayağınıza Lisfranc kırığı (veya diğer ciddi yaralanmalar) olduğundan şüpheleniyorsanız, hemen tıbbi yardım almalısınız. Ayağınızı muayene ettirmek için doktorunuza veya yerel acil servisinize gidin. Lisfranc kırığını doğrulamak veya dışlamak için genellikle bir röntgen çekilir.
Bir Lisfranc kırığı doğrulandıktan sonra, kırılma azaltılmalıdır. Bu, düzgün iyileşmenin gerçekleşmesi için ayağınızın kemiklerinin doğru pozisyonda yerleştirilmesi gerektiği anlamına gelir. Bazen, ayağınızın ve ekleminizin kemiklerinin doğru pozisyonda durmasını sağlamak için açık redüksiyonlu iç fiksasyon (ORIF) adı verilen cerrahi bir işlem yapılması gerekebilir. Bu, kırığınızı dengelemek için vida, tel veya pimlerin kullanılmasını içerir.
Kırılmanın azalmasından sonra, kırık kemiklerin iyileşmesini sağlamak için ayağınızın hareketsiz olması gerekir. Bu süre zarfında, dolaşmak için bir yürüteç, koltuk değneği veya diğer yardımcı cihazları kullanmanız gerekebilir. Doktorunuz ayrıca iyileşirken ayağınıza koyabileceğiniz ağırlığı da sınırlayabilir.Doktorunuza ağırlık kaldırma kısıtlamaları hakkında soru sormayı unutmayın ve optimum iyileşme sağlamak için bu kısıtlamaları yakından takip edin.
Fiziksel Terapi Beklenmeli
İlk başta, yaralanmadan sonra, yürüteç, koltuk değnekleri veya bastonunuzla nasıl düzgün yürüeceğiniz konusunda talimat almanız gerekebilir. Fiziksel bir terapist yardımcı cihazınızla nasıl yürüyeceğinizi öğrenmenize yardımcı olabilir ve o sizin için doğru boyutlandırıldığından emin olabilir.
Altı ila sekiz haftalık iyileşmeden sonra doktorunuz alçıyı ayağınızdan uzaklaştırır ve fizik tedavi ayağınızı ve ayak bileğinizi rehabilite etmeye başlayabilir. Doktorunuz, birkaç hafta boyunca giymeniz için bir ayak bileği veya ayak desteği size önerebilir. Bu, ayağınız ve ayak bileğinizdeki normal hareketliliği yeniden kazanırken, ayak bileği ekleminizi dengelemenize yardımcı olur.
Bir Lisfranc kırılmasından sonra ilk fizik tedaviye gelmeniz tipik olarak, fizyoterapistinizin yaralanma ve mevcut durumunuz hakkında bilgi topladığı bir başlangıç değerlendirmesi içerecektir. Bu randevu sırasında ölçülen yaygın bozukluklar şunlardır:
- Hareket açıklığı
- kuvvet
- Ağrı
- yürüyüş
- Şişme
Durumunuz hakkında bilgi topladıktan sonra, fizyoterapistiniz normal hareketliliğinizi yeniden kazanmanız için doğru tedaviyi önerebilir. Fiziksel tedavi sırasında karşılaşabileceğiniz bazı aktiviteler ve tedaviler bunlarla sınırlı olmamak üzere şunları içerir:
- Terapötik modaliteler: Ayağınızda şişlik ve ağrı olabilir, özellikle başlangıçta alçıdan çıktıktan ve ayağınızı ve bileğinizi hareket ettirmeye başladıktan sonra. Fiziksel terapistiniz, ayak ve ayak bileğinizdeki ağrı ve şişliği kontrol altına almak için jakuzi banyoları, buz, ısı veya elektrik stimülasyonu kullanmaya karar verebilir. Kaslarınızın düzgün bir şekilde büzülebilmelerine yardımcı olmak için nöromüsküler elektriksel stimülasyon adı verilen özel bir elektrik stimülasyonu kullanılabilir. Fiziksel etkenlerin ve modalitelerin kullanımı hakkında birçok soru sorduğunuzdan emin olun. Birçok fiziksel ajan ve modalite doğada pasiftir ve çoğu çalışma başarılı rehabilitasyonun aktif olarak egzersiz ve harekete katılmanızı gerektirdiğini göstermektedir.
- Yürüyüş eğitimi: Yürüme eğitimi, yürüme yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olacak özel bir talimat ve egzersizdir. Fizyoterapistiniz, rehabilitasyonunuz sırasında hangi yardımcı cihazın sizin için en iyi olacağı konusunda önerilerde bulunabilir. Bir yürüteçten koltuk değneklerine, sonra da dörtlü bastona veya standart bastona geçebilirsiniz ve fizyoterapistiniz cihazınızı doğru kullandığınızdan emin olabilir.
- Terapatik egzersiz: Lisfranc kırığı sonrası yapılan terapötik egzersiz, ayak ve ayak bileğinizdeki normal hareketliliği yeniden kazanmak için özel egzersizler içerir. Çeşitli hareket egzersizleri ve ayak bileği alfabesi egzersizleri ayak bileği ve ayağınızın daha iyi hareket etmesine yardımcı olabilir. Esneklik egzersizleri ayak ve ayak bileği çevresindeki kasların uzunluğunu arttırmaya odaklanmalıdır. Özel ayak bileği egzersizleriyle güç arttırılabilir. Fiziksel terapi ile ilerlerken ve daha fazla hareketlilik kazandıkça, gelişmiş denge ve propriyosepsiyon egzersizlerine başlanabilir. Üst düzey atletizmine geri dönmek istiyorsanız, vücudunuzun ayağınıza zıplama ve inmeye alışması için plyometrik egzersizler gerekebilir.
- Manuel terapi: Manuel terapi, hareketliliğini artırmak için ayağınızı belirli yönlerde manuel olarak hareket ettirmek için ellerini kullanarak fiziksel terapistinizi içerir. Ameliyat geçirdiyseniz, ayaktaki cerrahi skar dokusunun hareketliliğini artırmak için skar dokusu mobilizasyonu gerekebilir. Ayak ve ayak bileğinizdeki eklemlerin etrafındaki hareketi geliştirmek için eklem mobilizasyonları yapılabilir, ancak Lisfranc eklemini veya kırık bölgesinin yakınındaki eklemleri harekete geçirmemeye özen gösterilmelidir.
Yaralanmanızdan birkaç ay sonra normal şekilde yürümelisiniz ve ayağınızdaki ağrı minimumda olmalıdır. Bazen ayağınız birkaç ay daha uzun süre acı çekmeye devam edebilir ve yürürken yaralanmanızın ciddiyetine bağlı olarak hafif bir topallanma yaşayabilirsiniz. İşlevsel hareketliliğiniz ve Lisfranc kırılmasından sonra sonucunuz hakkında endişeleriniz varsa doktorunuz ve fizyoterapistinizle konuştuğunuzdan emin olun.
Bir ORIF'niz varsa, bazen doktorunuz kemiklerinizi stabilize etmek için kullanılan donanımı çıkarmak isteyebilir. Bu normal hareketin ayağında tekrar gerçekleşmesini sağlamak için gerekli olabilir. Lisfranc kırığından sonra sizin için bir seçenek olup olmadığını görmek için doktorunuzla konuşun. Ayrıca, orta ayak artriti, daha sonra Lisfranc kırılmasından sonra, özellikle de eklem yüzeyleri ayağınıza zarar görmüşse, hayatınızda ortaya çıkabilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Lisfranc kırığı, yürüme, çalışma veya atletik veya eğlence amaçlı aktivitelere katılma yeteneğinizi sınırlandırabilen acı verici bir yaralanma olabilir. Aktif olarak bir fizik tedavi programına dahil olarak, hızlı ve güvenli bir şekilde normal fonksiyon ve aktiviteye geri dönebilirsiniz.
Humerus Kırılmasından Sonra Fiziksel Terapi
Kol kemiğinizin omzun yanında kırılması, normal kol fonksiyonunun iyileştirilmesine yardımcı olmak için fizik tedavi gerektirebilir. Rehabilitasyonda ne olacağını görün.
Bir Ayak Bileği Kırılmasından Sonra Koşmaya Ne Zaman Başlamalı?
Ağır bir ayak bileği kırığından sonra kaçmaya başlamak için en uygun zaman nedir? Fiziksel bir terapist ile başlamak ve ilk önce normal yürümeye çalışmak en iyisidir.
Salter-Harris Kırılmasından Sonra Fiziksel Terapi
Çocuklarda Salter-Harris büyüme plakası kırılması ve fizik tedavinin nasıl yardımcı olabileceğini öğrenin.