Transeksüel Erkek ve Kadınlarda HIV Riski

Transeksüel insanlarda HIV oranları ile ilgili veriler çoğu zaman kadından erkeğe (FTM) ve erkekten dişi (MTF) olarak bulmak zordur, çoğu gözetim raporunda tipik olarak belirtilen cinsiyet sınıflamaları değildir. Kaliforniya eyaleti, 2002 yılında kayıtlı cinsiyet seçenekleri olarak MTF ve FTM'yi ekleyen nadir bir istisnadır.

2008 yılında yapılan bir araştırma Kaliforniya'daki transseksüel nüfus arasında% 6,8'inin HIV-pozitif olduğu sonucuna varmıştır. Bu, erkeklerle seks yapan erkekler de dahil olmak üzere eyalette herhangi bir grubun en yüksek prevalans oranıydı (MSM). Dahası, transseksüel topluluktaki Afrikalı Amerikalılar yaklaşık% 29'luk bir enfeksiyon oranına sahipti.

Transseksüel nüfus arasındaki HIV, önemli ve anlaşılmamış bir sosyal sorun olmaya devam etmektedir. Cinsiyete ve cinsiyete ilişkin sosyo-kültürel algılar, toplumu bir bütün olarak marjinalleştirmeye çalışmakta, trans erkekleri ve kadınları enfeksiyon ve hastalık ilerlemesine karşı savunmasızlığa itmektedir.

Transseksüel tanımlama

Dönem transeksüel cinsiyet kimliği ve ifadesi, doğum cinsiyeti sonucu beklenenden farklı olan bir kişi için kapsayıcı bir terimdir. Transseksüel çatısı altına düşen cinsiyet kimlikleri şunlardır:

• Crossdresser - genellikle karşı cinste atanan kıyafetleri giyen
• Bi-cinsiyet - cinsiyet kimliğini düşünenler hem erkek hem de kadınları kapsar
• Transseksüel - cinsiyet kimliklerini bulanlar anatomik cinsiyetleriyle çelişmektedir. Bu bireyler fizyolojik bedenlerinin gerçek cinsiyet benliklerini temsil etmediğini düşünüyor.
• Travesti - crossdresser için başka (eski) bir terim
• Cisgender - doğumda kendilerine atanan cinsiyetleri tanımlayan kişi
• Cinsiyetçi - hem erkek hem de kadın olarak tanımlayan bir kişiyi tanımlamak için kullanılır; ne erkek ne de kadın; veya geleneksel iki cinsiyet (erkek ve dişi) sisteminin dışındaki bir cinsiyet

İnsanların cinsiyet kimliğini ve cinsel yönelimi karıştırması veya hiçbir ilişki olmadığında ikisini birbirine bağlaması nadir değildir. Tanım olarak, cinsel yönelim başka birine duygusal, romantik veya cinsel çekicilik bir modelini tanımlar.Bilimsel fikir birliği cinsel yönelimin bir seçenek olmadığı ve bunun yerine uterus gelişiminde erken dönemde hormonal ve genetik faktörlerin birleşiminden etkilendiği şeklindedir.

Cinsiyet kimliği, aksine, bir kişinin tanımladığı cinsiyet veya cinsiyetleri ifade eder. Cinsiyet kimliği zamanla değişebilir ve her zaman cinsel tercih ile ilgili değildir. Örneğin, erkek doğmuş biri dişi olarak tanımlanırsa, biseksüel, heteroseksüel veya eşcinsel olabilir.

Transeksüel Kişiler Arasında HIV İnsidansı

Transseksüel topluluğundaki transmisyon yolları diğer herhangi bir popülasyonla aynı olmasına rağmen, transseksüel insanları daha yüksek bir HIV riskine sokan bazı faktörler vardır.

• Açıklama korkusu ve ifşa riski çoğu zaman transseksüel topluluğun üyelerini tanımlamayı ve onlara ulaşmayı zorlaştırır. Bu sadece sosyal yardım önleme çabalarını zorlaştırmakla kalmaz, sosyal yardım için kullanılan materyaller genellikle popülasyona özgü değildir veya daha da kötüsü cinsiyet yanlılığı yaratır.
• Genel olarak, transseksüel olarak tanımlananlar, anatomilerini tıp camiasından farklı algılarlar. Ortak bir referans noktası olmadan, sağlığı geliştirme ve eğitim zorlaşır. Tıp topluluğu, bu tanımlama uçurumuna genellikle duyarsızdır; bu da sağlığı geliştirme ve eğitimi daha da zorlaştırır.
• Transseksüel olarak tanımlayanlar sıklıkla cinsel deney yaparlar ve bazen riski farklı algılayabilirler - örneğin, lezbiyen olarak tanımlanan MTF transeksörleri arasında. Ek olarak, çoğu madde bağımlılığını desteklemek için seks işlerine katılmaktadır; hormonal tedavi için para kazanmak; ya da istihdam ayrımcılığı onları ekonomik kırılganlığa maruz bıraktığı için. İğne paylaşımı, bulaşma riskini daha da artıran hormonları enjekte edenler arasında yaygındır.

Ne yapılabilir?

Transeksüel HIV oranlarının yüksek olduğu topluluklarda tedavi, bakım ve sosyal yardımdaki boşluklar belirgindir. Bu boşlukları doldurmak, topluluk üyelerine testlere, ilaçlara ve desteğe güvenli ve gizli erişim sağlamak için transseksüellere özgü hizmetleri entegre etmek için çaba harcanmaktadır.

Transseksüellere özgü HIV hizmetlerinin kilit noktaları:

• Sağlayıcılar transseksüel topluluğun ihtiyaçlarını anlamalı ve cinsiyet belirleme ve kişisel kimlik konularına duyarlı kalmalıdır.
• Sigorta şirketleri hormonal tedavinin önemini anlamalı ve destekleyici bakım ile uygun fiyatlı tedavi sağlamak için daha iyi çaba göstermelidir.
• Önleme eğitiminin transseksüel topluluğa özgü, ihtiyaçlarına, endişelerine ve korkularına duyarlı bir şekilde hedeflenmesi gerekir.
• Bireysel sağlayıcılar, hastalarının cinsiyet kimliklerini açıklarken kendilerini güvende hissetmelerini sağlamaları ve bir kez açıklandıkları kimliklerin şartlarına uymaları için özel bir özen göstermelidir (yani, "he" veya "o" nın transseksüel olarak uygun kullanımı).