Kalp İlaçlarına Daha yakından bakmak Verapamil
İçindekiler:
Sevdiğin Sana Bakmıyor mu? (İşte Çaresi) (Eylül 2024)
Verapamil, kalp hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan güçlü bir ilaçtır. Hem kalbin hem de vücudun kan damarlarını genişlettiği için çok sayıda klinik uygulamaya sahiptir. Ancak, birçok kullanımın yanı sıra, verapamilin dozajınızın yakından takip edilmesi gerekir, çünkü bu ilaç toksisite riski taşır ve ciddi olumsuz etkileri olabilir. Örneğin, bir çocuğun yanlışlıkla bir tablet tarafından yutulması öldürücü olabilir.
Hareket mekanizması
Verapamil, kalp hücrelerinde bulunan L tipi kalsiyum kanalları ve periferik damarların düz kas hücreleri vasıtasıyla kalsiyum iyonlarının girişini azaltan bir kalsiyum kanal blokerdir (antagonist).
Verapamil'in birçok fizyolojik etkisi vardır:
- Hem koroner (kalp) hem de periferik arter ve arteriyollerin vazodilatasyonu
- Azalan kardiyak kasılma
- Depresif sinüs düğümü aktivitesi
- Yavaş atriyoventriküler düğüm iletimi
Yukarıdaki etkilere ek olarak verapamil, kalp hücrelerinin enerji metabolizmasına da müdahale ederek kalbin serbest yağ asitleri yerine karbonhidratlara bağımlılığını arttırır. Ayrıca, verapamil, pankreastaki insülin üretimini inhibe eder.Bu iki toksik değişiklik, vücudun karbonhidratlara ihtiyacı olduğunda şok durumunda özellikle belirginleşir.
Metabolizma
Verapamil, gastrointestinal sistem yoluyla iyi emilir ve vücutta geniş bir şekilde dağılır (yüzde 90 protein bağlı). İlk geçiş metabolizmasında, verapamil karaciğer tarafından aktif bir metabolite ayrılır. Verapamil'in yarı ömrü yaklaşık sekiz saattir.
Klinik Kullanımlar
Hem kalp hem de vücut damarları (kan damarı) üzerindeki etkileri nedeniyle verapamil'in bir dizi kullanımı vardır. Verapamil'in kullanımlarından bazıları:
- Anjin (kararlı, kararsız ve Prinzmetal)
- Supraventriküler taşikardi
- Raynaud fenomeni
- Migren profilaksisi
- Küme baş ağrısı profilaksisi
- Malign veya refrakter hipertansiyon
Verapamil, IV. Sınıf bir antiaritmik ilaçtır. Doktorlar, aritmileri tedavi etmek için verapamil kullanmadan önce, propranolol ve digoksin sıklıkla kullanılmıştır.
Yan Etkiler ve İlaç Etkileşimleri
Her ne kadar bir kardiyoloğun yakın takibi altında nadir olsa da, verapamil toksisitesi her zaman endişe vericidir. Kendi olumsuz etkilerine ek olarak verapamil, çok çeşitli başka ilaçlarla da etkileşime girebilir.
Verapamilin en sık görülen yan etkisi kabızlıktır. Bazı insanlarda verapamil baş dönmesine, sersemliğe ve hipotansiyona neden olabilir. Doz aşımı vakalarında verapamil, kalbin ritmine müdahale eder ve can kaybına neden olabilir.
İşte verapamilin ortaya koyduğu ilaç-ilaç etkileşimlerinin bazıları:
- Verapamil beta blokerler, nitratlar ve diüretikler kan basıncı ile birlikte kullanılır, kan basıncınız tehlikeli derecede düşebilir (hipotansiyon).
- Verapamil, yüksek kolesterolü tedavi etmek için kullanılan statinlerin etkisini artırabilir ve statinler, böbrekleri sıkıştıran rabdomiyolize veya kas parçalanmasına neden olabilir.
- Verapamil, sitokrom P450 enzimleri tarafından metabolize edilir ve amiodaron (başka bir antiaritmik) gibi reçeteli ilaçların birlikte kullanılması, verapamil toksisitesine yol açan P450'ye müdahale eder. Ek olarak, greyfurt suyu da P450 sistemini etkiler ve verapamil kan konsantrasyonlarını artırabilir.
Lütfen, önerildiği gibi ve güvenli bir şekilde kullanıldığında verapamilin ihtiyaç duyanların yararına olabileceğini unutmayın. Bu makaledeki bilgiler, tavsiye edildiğinde verapamil kullanmaktan korkmanıza neden olmaz. Bununla birlikte, bu veya başka herhangi bir ilacı kullanırken kardiyoloğunuzun tavsiyelerine dikkat etmelisiniz.
Siz veya sevilen bir verapamil kullanıyorsanız, reçete yazan kardiyoloğunuz tarafından yakından izlenmeniz şarttır. Kardiyoloğunuzla düzenli kontroller için randevu alın ve doktorunuza herhangi bir bitkisel ilaç kullanımı da dahil olmak üzere herhangi bir ilaç rejimi değişikliği konusunda bilgi verdiğinizden emin olun. Ayrıca, bayılma veya geçici bilinç kaybı gibi verapamil'e atfedilebilecek herhangi bir olumsuz etki hissediyorsanız, acil yardım çağırın.
İlaçlar Vücudunuzda Nasıl Çalıştığına Yakından Bir Bakış
Reçeteyle veya reçetesiz satılan 8.000'den fazla ilaç vardır. İlaçlar vücudunuzda çeşitli şekillerde çalışır. Daha fazla bilgi edin.
Tıbbi bir iş için çevrimiçi bakmak için 9 yerler
İş kurulları, iş aramanızı kimin işe aldığını ve genişlettiğini görmek için harika bir yoldur. Tıp alanındaki bazı kurullar hakkında daha fazla bilgi edinin.
Reçeteli Ağrı İlaçlarına Daha yakından bakın
Uzun süren şiddetli bir ağrı yaşıyorsanız, bir doktora görünmelisiniz. Opioidlere ilaveten birkaç reçeteli ağrı kesici ilacı mevcuttur.