Erkek İnfertilite Tanı ve Tedavileri

Erkek infertilitesi, haberlerde çok şey duyduğunuz bir şey değildir, bu nedenle erkek infertilitesinin, bir çiftin gebeliğe ulaşamaması için kadın infertilitesi kadar olası olduğunu bilmek şaşırtıcı olabilir.

İyi haber, erkek infertilitesi vakalarının çoğunun ya problemi tedavi ederek ya da doğurganlık tedavilerini kullanarak çözülebilmesidir. Bu durum söz konusu olmadığında, çift taraflı bir erkek infertilitesi, ailelerinin kurulmasına yardımcı olmak için sperm vericisine veya evlat edinmeye dönüşebilir.

Erkek infertilitesi ne kadar yaygındır?

Çiftlerin yaklaşık% 10 ila% 15'i korunmasız bir ilişkiden bir yıl sonra hamileliği başaramayacaktır. Bu gruptan, infertilite sebebi ile ilgili aşağıdaki istatistikler genellikle geçerlidir:

• Çiftlerin üçte biri, yalnızca erkeklerde doğurganlık sorunlarını keşfedecektir.
• Çiftlerin üçte biri, her iki partnerde de doğurganlık sorunlarını keşfedecek veya infertilitesinin açıklanamayacağını belirleyecek.
• Çiftlerin üçte biri sadece kadınlarda doğurganlık sorunlarını keşfedecektir.

Teşhis

Erkek infertilitesi genellikle bir sperm analizi ile teşhis edilir. Bu nispeten basit test, değerlendirilecek bir laboratuvar için bir semen numunesi sağlayan insanı içerir. Laboratuar, sperm miktarını ve sperm sayısını ölçmek ve sperm şeklini ve hareketini değerlendirmek için bu örneği kullanır.

İdeal olarak, test sonuçları doğrulamak için en az iki kez yapılmalıdır.

Çoğu zaman, temel semen analizi, erkek infertilitesini teşhis etmek için gerekli olan tek şeydir. Bununla birlikte, başka testler şunları içerebilir:

• Bir ürolog tarafından genel bir fiziksel sınav.
• Spermin genetik testi (antikorların varlığını araştıran) ve hareketsiz spermin değerlendirilmesi (ölü veya diri olup olmadıklarını görmek için) dahil olmak üzere özelleşmiş semen analizi.
• Hormon düzeylerini, genellikle FSH ve testosteronu kontrol etmek için kan çalışması, bazen de LH, estradiol veya prolaktin.
• Genetik karyotipleme, tekrarlayan düşük bir problem ise.
• Ultrason.
• Eritrosit boşaltımını kontrol etmek için ejakülasyon sonrası idrar tahlili (idrar testi).
• Testiküler biyopsi.
• Vazografi.

belirtiler

Bir çift korunmasız cinsel ilişkiden bir yıl sonra hamile kalmazsa, hem erkek hem de kadın değerlendirilmelidir.

Kadın infertilitesinden farklı olarak (düzensiz periyotlar bir probleme işaret edebilir), belirgin semptomlar erkek infertilitesinde yaygın değildir.

Bazı durumlarda, bir erkeğin anormal saç büyümesi, düşük libido veya başka cinsel işlev bozukluğu belirtileri varsa hormonal problemlerden şüphe edilebilir.

Erkek infertilitesi için risk faktörleri arasında obezite, yaş (40'ın üzerinde - evet, erkekler de biyolojik saatler vardır), bir STD'nin mevcut veya önceki enfeksiyonu, sigara içimi veya aşırı içicilik vardır. Bazı ilaçlar da doğurganlığı bozabilir.

Nedenler

Erkek infertilitesinin potansiyel nedenleri:

• Sperm yokluğu (azoospermi)
• Düşük sperm sayısı (oligospermi)
• Anormal sperm şekli (teratozoospermi)
• Sperm hareketiyle ilgili sorunlar (astenozoospermi)
• Tamamen hareketsiz olan sperm (nekrozoospermi); sperm canlı ve hareketli olmayabilir ya da öldürebilir
• Cinsel işlev bozukluğu, obstrüksiyon, önceki vazektomi veya retrograd ejakülasyona bağlı sperm iletimi ile ilgili sorunlar
• Ereksiyon veya diğer cinsel problemler ile ilgili sorunlar

Erkek infertilitesine yol açabilecek çeşitli durumlar vardır. Erkek infertilitesinin en yaygın nedeni varikoseldir. Bir varikosel, skrotumda bulunan bir varisdir. Damarın neden olduğu ekstra ısı, düşük sperm sayısına ve bozulmuş sperm hareketine yol açabilir.

Erkek Infertilite Tedavisi Seçenekleri

Erkek infertilitesinin bazı nedenleri ameliyatla tedavi edilebilir veya düzeltilebilir. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Enfeksiyon vakalarında antibiyotiklerle tedavi
• Varikoseli çıkarmak, vazektomi yapmak veya kanal tıkanıklığını onarmak için cerrahi düzeltme
• Sperm üretimini iyileştirmek için ilaçlar veya doğurganlık ilaçları

Yukarıdaki tedavilerin başarısız olduğu durumlarda veya erkek infertilitesinin nedeni bilinmediğinde veya tedavi edilemediğinde, IUI tedavisi veya IVF tedavisi önerilebilir.

Spermin serviks yoluyla uterusa transfer edildiği IUI tedavisi, düşük sperm sayısı veya kalitesinde yaygın olarak kullanılır. IVF tedavisi, IUI başarılı veya uygun değilse veya kadın infertilitesi yardımcı bir problemse önerilebilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) olarak bilinen bir prosedür önerebilir. IVF tedavisinin bir parçası olarak yapılan ICSI, tek bir spermin bir yumurtaya enjekte edilmesini içerir.

Eğer sperm ejakülatta görünmüyorsa, fakat üretiliyorsa, doktor spermi doğrudan testislerden veya mesaneden (retrograd ejakülasyon durumunda) alabilir ve bu spermi bir yumurtayı döllemek için kullanabilir. laboratuvarı. Bu bir IVF tedavisinin bir parçası olarak yapılacaktı.

Ancak, bu seçeneklerden hiçbiri yoksa veya başarısız olursa, doktorunuz, ailenizi kurmanıza yardımcı olmak için sperm verici kullanma veya evlat edinmeyi düşünmeniz konusunda sizinle konuşabilir.