Retinal ve Oküler Migrenlere Genel Bakış

Normal günlük aktivitelerinizi düşünün, aniden, görüşünüz samanlığa çıktığında. Belki de parlak ışık ve renk parıltılarıyla bulanıklaşır veya gizlenir. Ya da belki, daha korkutucu bir şekilde, bir gözünde kör bir nokta gelişir, böylece o gözdeki tüm görüşü kaybetmenize neden olur. Bu tür görsel değişiklikler sıklıkla retinal ve oküler migren olarak adlandırılan semptomlardır. Ancak, onlar aynı değildir. Bu ikisi arasında nasıl ayırt edebilirsiniz.

Retina migren

Bazen oküler veya göz migren olarak tanımlanan retinal migrenler genellikle yaklaşık bir saat sürer ve bunu takiben normal görmenin tamamen geri dönüşü izler. Bu tip migren baş ağrısıyla birlikte veya olmadan meydana gelebilir ve sadece bir kez yaşamda veya düzenli aralıklarla deneyimlenebilir. Retinal migrenleri klasik migrenlerden ayıran tek şey, sadece bir gözün ve bu gözdeki geçici körlük potansiyelinin katılımıdır. Her yaştaki bireyler bir retinal migren yaşayabilmesine rağmen, 20 yaş veya 30'lu yaşlardaki hastalar büyük olasılıkla kadındır. Aslında, bu yaş grubunda, kadınlar migren yaşamaya erkeklerden yaklaşık üç kat daha fazladır. Uzmanlar, menstrüel siklusla ilgili hormonal değişikliklerin bu farklılıktan kaynaklandığını düşünüyor.

Oküler Migrenler

Oküler migrenler, her iki gözü de etkilediği için retinal migrenlerden farklıdır, oysa retina migrenleri sadece bir gözü etkiler. Vizyonunuzu her iki gözde etkileyen bir baş ağrısı oküler bir migrendir. Oküler migrenler klasik migren semptomlarını içerebilir veya içermeyebilir. Oküler migrene eşlik eden vizyona sahip bazı konular arasında yanıp sönen ışıklar, zig-zag çizgileri veya yıldızları görebilirsiniz. Bazı insanlar da psychedelic görüntüleri var ve aynı zamanda oküler migren sırasında görme alanınızda kör noktalar görebilirsiniz. Her beş deneyimin bir tanesi bu aura. Oküler migrenler yazma, okuma ya da dalış gibi düzenli günlük işlevleri yerine getirme yeteneğinizi etkileyebilir. Semptomlar genellikle kısa sürelidir.

belirtiler

Klasik migrenler, her iki gözü aynı anda etkileyen çeşitli görsel değişiklikleri içeren bir aura fazını içerebilir. Tersine, retina migrenleri sadece bir gözde görsel kör noktalara veya tam körlüğe neden olabilen görsel değişiklikler içerir. Bazı retinal migren atakları sırasında görsel değişiklikler tek başına gerçekleşir; diğer zamanlarda bu görsel değişiklikler, sıklıkla şiddetli ışık duyarlılığı, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği, migren baş ağrısının nefes kesici ağrısına yol açar. Retinal migren baş ağrısı genellikle görsel semptomların başlamasından bir saat sonra başlar ve görsel değişikliklerin meydana geldiği başın tarafında gelişir. Oküler migren bölümlerinde, her iki göz de yer alır.

süre

Genellikle, bir retinal veya oküler migren ile ilişkili görsel rahatsızlıklar sadece birkaç dakika kalır, ancak bir saat kadar sürebilir. Genel olarak, bu görsel değişimleri tamamen normal görüşün geri dönüşü izler. En korkutucu gözle ilişkili migren semptomlarından biri, görme kaybının uzaması, uzun süren günler veya aylar veya hatta kalıcı olarak gerçekleşmesidir. Neyse ki, bu son derece nadir bir olaydır. Bu gözle ilişkili migrenler sıklıkla (aylık, günlük) olabilir veya sadece bir kez oluşabilir.

Teşhis

Bu semptomları yaşayan ancak daha önce hiç teşhis edilmemiş bireyler, kan pıhtısı veya felç gibi altta yatan nedenleri dışlamak için kapsamlı bir tıbbi muayeneye sahip olmalıdır. Işığın yanıp sönmesi gibi bazı semptomlar da, hemen tıbbi müdahaleyi gerektiren müstakil bir retinayı işaret edebilir. Bir kişinin bir retinal veya oküler migren geçirdiğini doğrulamak için özel bir test olmamasına rağmen, Uluslararası Baş Ağrısı Derneği tanıya yardımcı olmak için aşağıdaki kılavuzları geliştirmiştir:

A. B ve C kriterlerini karşılayan en az iki migren atağı

B. Belirli bir bölümde (hem oküler migrenlerde) sadece bir gözü etkileyen, tamamen tersinir görsel değişiklikler (yukarıda açıklandığı gibi)

C. Baş ağrısı, görsel değişikliklerin başlamasından bir saat sonra başlar, 4 ila 72 saat sürer ve aşağıdakilerin en az ikisi ile karakterize edilir:

• Tek taraflı baş ağrısı
• Kalitede tıngırdatma
• Orta ila şiddetli baş ağrısı
• Rutin fiziksel aktivite (yürüme ya da merdiven çıkma gibi) baş ağrısını semptomlarını şiddetlendirir
• Önem derecesi rutin fiziksel aktiviteyi önler

D. Baş ağrısı sırasında, aşağıdakilerden en az biri oluşur:

• Bulantı, kusma ile birlikte veya kusmasız
• Işık ve / veya seslere karşı hassas duyarlılık

E. Bölümler arasında normal göz muayenesi

F. Görsel semptomlardan veya baş ağrısından sorumlu başka hastalık veya durum yoktur.

Tedaviler

Tedavi, bir epizodun başlangıcını indükleyebilecek herhangi bir tetikleyicinin tanımlanmasıyla başlar. Bu tetikleyiciler, diğer migren türlerini kışkırtanlara benzemektedir ve stres, uyku yoksunluğu, atlanan yemekler, belirli yiyecekler veya belirli aktiviteleri içerebilir. Bu tetikleyicileri önleyerek, bireyler migren sıklığını sınırlayabilir veya migren tamamen önleyebilir.Bazı migren baş ağrıları, kan damarı daralmasına neden olabilen "triptan" adı verilen bir ilaç sınıfı ile tedavi edilirken, retinal migren tedavisinde kullanımları sıklıkla önlenir. Retinal migreni tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçlar arasında nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (aspirin veya ibuprofen) ve yüksek tansiyon ilaçları (verapamil veya diltiazem) bulunur.