SIBO Nedir ve IBS ile Neleri Yapmalı?
İçindekiler:
İBS - İrritabl Bağırsak Sendromu - NELER YASAK, NELER SERBEST (Eylül 2024)
İnce bağırsakta bakteriyel aşırı büyüme denilen bir durumun kısaltması olan SIBO, irritabl barsak sendromunun (IBS) olası bir nedeni olarak araştırılmaktadır. IBS ile ilgili birçok şey gibi, SIBO'nun altta yatan sorun olması konusu, IBS araştırması dünyasında bazı tartışmalarla karmaşık ve belirgindir. SIBO'ya IBS ile ilgili bu genel bakış, bunun doktorunuzla konuşmanız gereken bir şey olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.
SIBO Nedir?
SIBO, aşırı bağırsak bakterilerinin ince bağırsakta birikmesidir. İnce bağırsağın normal geçişini veya hareketini bozan herhangi bir durum SIBO'ya öncelik verebilir. Crohn hastalığı ve önceki karın ameliyatı SIBO gelişimi için risk faktörleri arasındadır.
SIBO nasıl teşhis edilir?
Bakterilerin varlığını değerlendirmek için ince bağırsağın doğrudan biyopsilerini yapma zorluğundan dolayı, genellikle hidrojen nefes testi (HBT) olarak bilinen bir test kullanılır. Hastalara içmeleri için laktuloz gibi bir solüsyon verilir ve daha sonra hidrojen veya metan gibi gaz varlığını değerlendirmek için bir nefes testi yapılır. Sağlıklı bir bireyde, iki saat geçene kadar nefeste herhangi bir hidrojen ya da metan görülmesi beklenmezdi, yaklaşık olarak, laktülozun bakteri tarafından etki edeceği kalın bağırsaklara gitmesi için geçen süre, böylece serbest kalır. gaz. Çözeltiyi içtikten sonra 90 dakika içinde görülen pozitif bir gaz sonucu, sindirim kanalında, yani ince bağırsak seviyesinde, bakterilerin daha yüksek olduğuna dair kanıtlar sunar.
IBS için SIBO Teorisi
Şişkinliğin IBS hastaları için her yerde görülen bir belirti olduğu gerçeği, kabızlığın veya diyarenin baskın bir belirti olarak görülmesine bakmaksızın, araştırmacıları temel bir sorun aramaya itmiştir. Ek olarak, IBS hastaları sıklıkla spesifik gıdaları semptomlara neden olarak gösterse de, kesin bir araştırma bunu desteklememektedir.
SIBO'nun IBS'nin altında yatan bir sebep olabileceğinin kanıtı iki ana bulgudan gelmektedir. Bunlardan ilki, bazı araştırmacıların, muhtemelen SIBO'yu bir problem olarak belirttiğinden, önemli ölçüde daha fazla IBS hastasının etkilenmemiş insanlardan daha pozitif bir HBT'ye sahip olduğunu bulmalarıdır. İkincisi, birçok hastanın spesifik bir antibiyotik denemesinin ardından IBS semptomlarında önemli bir azalma gördüğünü tespit etmesidir. Bu antibiyotikler midede emilmez ve bu nedenle ince bağırsakta gizlenen herhangi bir bakteri üzerinde etkilidir.
SIBO teorisi bakterilerin neden yanlış yere düştüğünü açıklamaya çalışır. İnce bağırsakta doğal bir "temizleyici dalga" vardır - kaslardaki ince barsakları düzenli aralıklarla boşaltmaya yarayan kasların hareketi. Bu kas hareketindeki bozulmanın bakterilerin tutulmasına neden olabileceği düşünülmektedir. Bir teori, bir gastroenterit patlamasının, bu temizleme eyleminden sorumlu olan kaslara zarar verebileceği ve bulaşıcı olmayan IBS olgusunu açıklayabilecek bir olasılık olabileceğidir. Ayrıca, stresin bu kasların hareketini yavaşlatacağı ve böylece stres ile IBS arasındaki ilişkiyi açıklayabileceği düşünülmektedir.
SIBO teorisi, IBS'nin kendisini ishal veya kabızlık olarak gösterebildiğini açıklamaya çalışır. Düşünce, farklı bakteri türleri ve ürettikleri gazların bağırsak hareketliliği üzerinde farklı etkileri olduğu düşüncesidir. Bazı çalışmalar, yüksek miktarda metan sergileyen hastaların kabızlık yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu, ishal ağırlıklı hastaların ise daha yüksek bir hidrojen seviyesi gösterdiğini ortaya koymuştur.
Ayrıca SIBO'nun fruktoz ve diğer şeker intoleransının altında yatan gerçek nedeni olabileceği teorisi de verilmektedir.
Tartışma
Her ne kadar SIBO teorisi IBS'yi güzel ve temiz bir pakette buluyor olsa da, pek çok araştırmacı ikna olmuyor. Teorinin birkaç önemli eleştirisi var. Önemli bir eleştiri, HBT'nin yüksek hata oranından dolayı güvenilir bir önlem olarak görülmemesidir. SIBO teorisyenleri tarafından yürütülen çalışmalarda görülen SIBO oranlarının yüksek olması ve antibiyotik tedavisinin başarısı, diğer araştırmacılar tarafından her zaman çoğaltılmaması daha büyük önem taşımaktadır. Özellikle IBS'nin kronik seyirli bir durum olduğu göz önüne alındığında, antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı konusunda endişe de var.
Alt çizgi
Gördüğünüz gibi, SIBO ile IBS arasındaki ilişki hala bulanık. Genel fikir birliği, SIBO'nun IBS hastaları alt grubu için altta yatan bir sorun olabileceği ve belirli bir tip antibiyotik olan Rifaximin'in, şişkinliği ve ishali azaltma açısından etkinliği için en fazla araştırma desteğine sahip olduğu görülmektedir. Umarım, devam eden araştırmalar konuyu açıklığa kavuşturacak ve güvenli ve etkili tedavilerle gelecektir.
SIBO için HBT alma konusunda doktorunuzla konuşmalı mısınız? SIBO'nun bazı IBS hastaları için bir sorun olduğu ve bir antibiyotiğin semptom iyileşmesi sağlayabileceği gerçeği göz önüne alındığında, SIBO, özellikle şişkinlik semptom resminizin baskın bir parçasıysa, kesinlikle daha fazla araştırmaya değer olabilir.
Trans Yağlara Genel Bakış ve Neleri Önleme
Yapay trans yağlar ve aslında yararlı olabilecek doğal trans yağ arasındaki farklar hakkında bilgi edinin.
Hamilelikte Nezle veya Grip İçin Neleri Alabilirim?
Hamilelik sırasında soğuk algınlığı veya grip ile karşı karşıya kaldığınızda, sadece bebeğinizin sağlığını değil, kendi başınızı da düşünmelisiniz. İşte size yardımcı olabilecek birkaç ipucu.
Yaşlıların İlk Yardım Kitlerinde Neleri Saklamalıdır?
Yaşlılar için ilk yardım çantaları, tipik ilk yardım çantasından farklı öğeler içermelidir. Yaşlı hastalar özel öğeler gerektiren benzersiz ihtiyaçlara sahiptir.