Artroskopik Dirsek Cerrahisi - Ne Zaman Yardım Edebilir

Artroskopik dirsek cerrahisi, bazı dirsek ağrısı tipleri için bir tedavi seçeneği olabilir.Artroskopik cerrahi, eklem içine küçük bir kamera yerleştirmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Diğer küçük kesikler sayesinde, hasarlı yapıları onarmak veya çıkarmak için aletler yerleştirilebilir. Genellikle "dirseğin çıkarılması" adı verilen artroskopik dirsek ameliyatı, bazı dirsek ağrıları için bir tedavi seçeneğidir.

Artroskopik Dirsek Ameliyatı Yapma Nedenleri

Dirsek ağrısının tüm nedenleri artroskopik bir prosedürle etkili bir şekilde tedavi edilemez. Artroskopik bir dirsek ameliyatı veya dirsek artroskopisi yapma nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Gevşek Kalıntıları Giderme:Dirsek eklemi, artrit veya yaralanma nedeniyle gevşek döküntü veya kıkırdak toplayabilir. Eklem içindeki bu gevşek cisimler ağrıya ve sınırlı harekete neden olabilir. Artroskopik cerrahi, bu problem kalıntısını gidermek için minimal invaziv bir yoldur.
• Kemik Mahmuzlarını Çıkarma:Dirsek artritinin erken aşamalarında eklemin etrafında kemik mahmuzları oluşabilir ve eklemin normal hareketini engeller. Dirsek ekleminin daha normal hareketini sağlamak için kemik mahmuzlarını çıkarmak için artroskopik bir prosedür uygun olabilir.
  • Beyzbol atıcıları gibi sporcuların atılmasında "atıcının dirseği" adı verilen özel bir dirsek problemi ortaya çıkar. Dirsek üzerindeki muazzam kuvvetler nedeniyle eklemin arkasında bir kemik mahmuzu oluşabilir. Cerrahi olmayan tedaviler semptomları hafifletemiyorsa, artroskopik cerrahi bu mahmuzun çıkarılmasında yardımcı olabilir.
• Eklem Kapsülünü Gevşetme:Dirsek eklemi, yaralanma, ameliyat veya eklemdeki diğer travmaların sonucu olarak sertleşmekle ünlüdür; bu duruma dirsek artrofibrozu denir. Bazı hastalarda, dirsek eklemi kapsülü o kadar dar hale gelebilir ki, hareket kısıtlıdır. Eklem kapsülünün cerrahi olarak gevşetilmesi bu hastalarda mümkün olabilir. Artroskopik bir yaklaşımın avantajı, ameliyat sonrası daha az skar dokusu oluşması ve böylece hareketin yeniden kazanılma şansını arttırmasıdır.

• Kıkırdak Hasarının Değerlendirilmesi:Spesifik kıkırdak sorunları, en yaygın olarak osteokondrit disekanları (OKB) dirsek ekleminde sorunlara neden olabilir. Röntgenler ve MRGler hasarın derecesini yeterince göstermeyebilir ve daha fazla tedavi gerekip gerekmediğini belirlemek için kıkırdak hasarının derecesini değerlendirmek için artroskopik cerrahi kullanılabilir.
• Tenisci dirseği:Tenisçi dirseği, dirsek ekleminin dışındaki tendonların mikroskobik olarak yırtılması durumunda ortaya çıkar. Çoğu kişi tenisçi dirseği için cerrahi olmayan tedavilerle düzelirken, bazen ameliyat gerekir. Geleneksel cerrahi, tendonu kemikten ayırır, hasarlı tendonu çıkarır, ardından tendonun onarımı veya yeniden bağlanması. Artroskopik cerrahi, tenisçi dirseği için bir tedavi seçeneği haline gelmiştir. Artroskopik prosedürler, cerrahın ağrı için başka bir kaynak bulunmadığından emin olmak için dirsek eklemine bakmasını sağlar ve ayrıca tendonun kemikten ayrılmadan zarar görmüş tendonun çıkarılmasını sağlar. Tenisçi dirseği için artroskopik cerrahi göreceli olarak yeni olmakla birlikte, erken sonuçlar yüksek başarı oranları ile cesaret verici olmuştur.

Artroskopik Dirsek Ameliyatı Yapılması

Dirsek artroskopisi genel veya bölgesel anestezi altında yapılabilir. Yeterli anesteziden sonra, cerrahınız dirsek eklemine erişmek için 'portallar' yaratacaktır. Portallar, çevredeki sinirlerin, kan damarlarının ve tendonların zarar görme potansiyelini en aza indirgemek için belirli yerlere yerleştirilir. Bir portal vasıtasıyla, eklemin içine bir kamera yerleştirilir ve diğerleri aracılığıyla sorunu çözmek için küçük aletler kullanılabilir.

Dirsek artroskopi prosedürünün uzunluğu, doktorunuzun neyi başarması gerektiğine bağlı olarak değişir. Ameliyattan sonra dirseğiniz yumuşak bir bandaj veya atele takılır. Çoğu hasta eklem hareketini ve gücünü tekrar kazanmak için fizyoterapist ile birlikte çalışacaktır. Rehabilitasyonun uzunluğu, cerrahi sırasında yapılanlara bağlı olarak da değişecektir.

Komplikasyonlar

Artroskopik dirsek ameliyatında en sık karşılaşılan komplikasyon, dirsek eklemini çevreleyen ana sinirlerden birinin yaralanmasıdır. El fonksiyonu için kritik öneme sahip bazı sinirler eklem çevresindedir. Diğer komplikasyonlar enfeksiyon ve artroskopi aletlerinden kaynaklanan eklem kıkırdak hasarını içerir.