Oral Sex'ten HIV Alabilir miyim?

35 yıldan fazla süren epidemiyolojik ve biyomedikal araştırmadan sonra, HIV'i oral seksten alıp alamayacağınız sorusu birçok insan için kafa karıştırıcı olmaya devam ediyor. Öyleyse, varsayımları katı gerçeklerden ve istatistiklerden ayırarak başlayalım.

Soruyorsa kutu Bir kişinin oral seksten HIV alması durumunda, dürüst cevabın mümkün olması muhtemel olurdu. Çoğunlukla, oral seks - ya fellatio (oral-penil), cunnilingus (oral-vajinal) veya anilingus (oral-anal) anlamında - HIV bulaşının etkili bir yolu değildir. Bu söylenirse, "olabilir" kelimesi, çoğu kişinin görevden almayı zor bulduğu teorik bir olasılık sunar.

Teorik ve Belgelenmiş Risk

HIV riskini tartışırken, teorik ve belgelenmiş bir risk arasında ayrım yapmak önemlidir. Belgeli bir risk, HIV'in doğrudan oral seks eylemine atfedilebileceği gerçek vaka sayısına dayanmaktadır. Ve, bu merceğe bakarken, oral cinsiyetle enfeksiyon riski aslında oldukça düşüktür. Sıfır değil, belki, ama ona yakın kenarlarda.

Aslında, Kaliforniya San Francisco Üniversitesi AIDS Önleme Studie Merkezlerinden bir araştırmaya göre, korunmasız oral seks yoluyla HIV enfeksiyonu olasılığı istatistiksel olarak sıfırdı, ancak araştırmacılar "ekarte edemeyiz" enfeksiyon olasılığının gerçekten sıfırdan büyük olma olasılığı."

Bireysel bakış açısı için, kişisel riski bazen önemli ölçüde artırabilecek çok sayıda faktör ve durum vardır. Bu faktörleri anlayarak ve tanımlayarak, sizin ve eşinizin cinsel sağlığı hakkında daha iyi, daha bilinçli seçimler yapabilirsiniz.

Maruziyet Türüne Göre Risk Tahmini

HIV'i oral seks yoluyla iletme olasılığı, büyük ölçüde dahil olan temas türüne bağlıdır. Diğer tüm risk faktörlerini bir kenara koyarsak, enfeksiyon potansiyeli enfekte olmayan kişinin oral seks yapıp yapmadığına göre değişebilir.

Genel olarak konuşursak, Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu'ndaki araştırmalara göre, risk yüzde sıfır ila yüzde bir arasında herhangi bir yerde olabilir. Ancak, belirli cinsel davranışlarda faktörü belirlediğinizde bu rakamlar değişebilir.

Onların arasında:

• Alıcı fellatioBu, enfekte olmayan kişinin, HIV'li bir erkek eşe oral seks yaptığı anlamına gelir, son derece düşük riskli olduğu düşünülür. Serodiscordant çiftler arasında (bir ortağın HIV negatif ve diğerinin pozitif olduğu) araştırmalar, riskin ilişkinin ömrü boyunca yüzde bir civarında bir yerde olduğunu göstermektedir. Erkeklerle seks yapan erkekler arasında (MSM), per-per risk, yüzde 0.04 civarındadır.
• bentehlikeli fellatio ("oral seks yapmak"), tükürükteki enzimlerin, bulunabilecek az miktarda viral partikülü ne kadar nötralize edebileceği düşünüldüğünde daha da muhtemeldir. Kan lekeli tükürükte bile, bu tür bir enfeksiyon vakası henüz belgelenmiş olmamıştır.

• üzgünüm hayatım Ayrıca, oral vajinal seks yaptıktan ya da verdikten sonra, HIV almış bir kadının ya da eşinin hiçbir zaman belgelenmiş bir vakası olmadığı göz önüne alındığında, son derece düşük bir yol olduğunu kanıtlamıştır.
• Anilingus ("rimming") aynı zamanda özellikle alıcı ortak için önemsiz bir risk olarak kabul edilir. Yine, HIV bulaşmış bir ortağı delip geçtikten sonra HIV alan hiçbir birey vakası bildirilmemiştir.

Bu rakamlar HIV riskinin bir nüfus perspektifinden düşük olduğunu öne sürse de, bu doğal olarak kişisel bir perspektiften düşük olduğu anlamına gelmemelidir. Açıkça, ne kadar çok risk faktörü varsa, bulaşma riski o kadar artacaktır.

Ek Risk Faktörleri

Enfeksiyon olasılığını belirlemede belki de en büyük faktör, enfekte olmuş eşin viral yüküdür. Basitçe söylemek gerekirse, HIV viral yükü ne kadar yüksekse, kişi o kadar bulaşıcılık da artacaktır. Buna karşılık, saptanamayan bir viral yük, göz ardı edilebilecek bir riske karşılık gelir.

Potansiyel riski etkileyebilecek çok sayıda başka faktör vardır:

• Oral seks sırasında boşalma, boşalma olmadan oral cinsiyetten daha riskli olarak algılanmaktadır, ancak boşalmanın enfeksiyon için tek faktör olduğuna dair kanıt yoktur.
• Bir kişinin ağzındaki kesikler, sıyrıklar veya yaralar potansiyel bir geçiş yolu sunabilir. Bu amaçla, kanama sakız hastalığını ve diğer oral enfeksiyonları en aza indirmeye yardımcı olmak için iyi diş sağlığı gözlemlenmelidir.
• Frengi ve bel soğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyonlar ülseratif yaralara neden olabilir veya vajina veya anüsün hassas mukozal dokularını zayıflatabilir. Bu gibi enfeksiyonlar, özellikle boğazda, vajinada veya rektumda mevcutsa, genellikle fark edilmeyebilir.
• Kandidiyazis veya herpes simpleks gibi HIV ile ilişkili enfeksiyonlardan kaynaklanan lezyonlar veya yaralar ayrıca ağız ve boğazdaki mukozal bütünlüğü tehlikeye atabilir. HIV tedavisi alarak, bu diğer ve oral enfeksiyonların riski büyük ölçüde azaltılabilir.
• HIV taşıyan hücreler rahim ağzından dökülürken, vajinal sıvılarda HIV konsantrasyonu adet sırasında da artabilir. Aynı şekilde, bir erkek üretrit olursa, akut enflamasyonu başka türlü saptanamayan viral yükü olan kişilerde bile viral dökülmeyi artırabilir.

Risk nasıl en aza indirilir

Açıkçası, enfeksiyon riskini en aza indirmenin en iyi yolu daha güvenli seks yapmaktır. Bu, özellikle birden fazla seks partneriniz varsa veya seks partnerinizin sağlığı konusunda emin değilseniz, geçerlidir. Bunlara cunnilingus veya anilingus yapanlar için prezervatifler ve diş barajları dahildir.

Riski daha da azaltabilecek ek stratejiler vardır:

• HIV-pozitif iseniz, antiretroviral tedaviye uyumu başlatmak ve sürdürmek, virüsü başkalarına geçirme riskini büyük ölçüde azaltabilir. Önleme olarak tedavi (TasP) olarak bilinen stratejinin, eşlik eden ortaklar arasında cinsel iletim riskini yüzde 96'ya kadar azalttığı gösterilmiştir.
• HIV negatifseniz doktorunuzdan, enfeksiyon riskinizi yüzde 90'dan daha fazla azaltabilecek, günde bir kez ilaç tedavisi olan HIV ön maruz kalma profilaksisi (PrEP) yazmasını isteyebilirsiniz.
• MSM, enjekte eden uyuşturucu kullananlar ve birden fazla seks partneri olan kişiler dahil, enfeksiyon riski yüksek olan kişiler için düzenli HIV taraması önerilmektedir. Periyodik STD taraması da önerilmektedir.

Son olarak, iletişim HIV'in uzun süreli olarak sakınılması ile aynıdır. HIV pozitif ya da HIV negatif olsanız da, en çok zarar söylenmeyen şeyleri bırakmaktır. Daha güvenli cinsel ilişkide bulunma yolları veya HIV durumunuzu çıkmakta olduğunuz birine nasıl açıklayacağınız hakkında daha fazla bilgi edinin.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Baggaley, R.; Beyaz, R.; ve Boily, M. Orogenital HIV-1 aktarma olasılıklarının sistematik olarak gözden geçirilmesi. Uluslararası Epidemiyoloji Dergisi. 2008; 37 (6): 1255-1265. DOI: 10.1093 / ije / dyn151.

• Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Hayati Belirtiler: Bakım ve Tedavi Yoluyla HIV Önleme - ABD. Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporu (MMWR). 2011; 60(47):1618-1623.

• Woods, L.; Chahroudi, A.; Chen, H; ve diğ. Oral Mukoza Bağışıklık Çevresi ve HIV / SIV’in Oral İletimi. İmmünoloji Dergisi. 2013; 254 (1). DOI: 10.1111 / imr.12078.