Diyabetiklerde Kortizon Enjeksiyonları

Kortizon enjeksiyonları, çeşitli ortopedik durumların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Kortizon, iltihabın mevcut olduğu tendonların veya eklemlerin etrafına enjekte edilebilen güçlü bir anti-enflamatuar ilaçtır. Kortizon enjeksiyonları sıklıkla tendinit, bursit ve artrit gibi rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır.

Kortizon atımının yaygın ve nadir görülen yan etkileri vardır ve bu tedaviden önce bu olası komplikasyonları doktorunuzla tartışmalısınız. Çoğu kortizon yan etkileri hafif ve geçicidir, ancak bu olası problemleri tartışmak önemlidir, böylece enjeksiyonunuzdan sonra ne bekleyeceğinizi bilmeniz gerekir.

Diyabet ve Kortizon

Diyabetikler özellikle kortizon enjeksiyonlarından kaynaklanan yan etkilere eğilimlidir. Diyabetli hastaların kan şekeri dozlarında kortizon enjeksiyonundan sonraki saatler ve günlerde geçici bir artış yaşaması çok yaygındır. Bu muhtemel yan etkiyi beklemiyorsa, kan şekerindeki beklenmedik artış, kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutmak için sıkı çalışan hastalar için endişe verici olabilir.

Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, diyabetik hastalarda kortizon enjeksiyonlarının kullanımı araştırıldı. Hastaların hepsinde el sorunları için enjeksiyonlar vardı (tetik parmağı ve karpal tünel sendromu dahil). Hastalar daha sonra semptomları düzelene kadar günlük olarak araştırıldı. Çalışmanın bulguları şunları içermektedir:

• Kan şekerindeki yükselme hemoglobin A1c (HbA1c) ile ölçüldüğü şekliyle diyabetin şiddetine karşılık geldi. Bir hastanın HbA1c'si yüzde 7'den fazla olduğunda, enjeksiyondan sonra kan şekerinde daha yüksek yükselmeler vardı ve yüksek kan şekeri daha uzun sürdü.
• Çoğu diyabetik hasta kan şekerinde geçici yükselmeler yaşadı. Bu çalışmada, hastaların% 80'i enjeksiyondan sonra yüksek kan şekeri bildirmiştir.
• Kan şekeri seviyeleri birkaç gün içinde kademeli olarak normale döndü ve çalışmada hiçbir hasta 5 günden uzun süren kan şekeri kontrol problemleri bildirmedi.

Çalışma nispeten küçük bir çalışma olduğu için mükemmel değildi (25 hasta); sadece ellerine enjeksiyon yapılan hastalar dahil edildi; ve sadece tek bir kortizon markasının etkilerini inceledim. Bununla birlikte, iyi bilinen ancak tıbbi literatürde iyi belgelenmemiş bir konuda bazı açık veriler elde etmek yararlıdır.

Faydaları ve Riskleri Tartmak

Herhangi bir tedavi, risklerin ve tedavinin yararlarının tartılmasına dayanarak düşünülmelidir. Kortizon enjeksiyonları durumunda, dikkate alınması gereken bilinen yan etkiler vardır, ancak potansiyel faydalar da vardır. Diyabet hastası olan hastalar kan şekerinin olası yükselişinin farkında olmalıdır. Ayrıca, daha zayıf kontrol edilen diyabetliler, alternatif tedaviler tükenene kadar kortizon enjeksiyonlarından kaçınmak isteyebilirler.

Çalışma HbA1c'niz yüzde 7'den büyükse kortizon enjeksiyonlarından kaçınmanızı önerir. Kortizonun yararları risklerden ağır basarsa, diyet ve diyabet ilaç dozlarındaki değişiklikler yan etki riskini en aza indirebilir.

Her durumda, diyabetli tüm hastalar, kortizon enjeksiyonunu takiben kan şekerinde geçici yükselme olasılığının farkında olmalıdır. Ayrıca, doktorunuzla, kan şekerinizin yükselmesini ne kadar yüksekte tutabileceğini, böylece daha acil bir değerlendirme gerektiren bir sorun olup olmadığını da bilmeniz gerekir.

Kan Şekeriniz Artarsa

İyi haber şu ki, kan şekerindeki herhangi bir yükselme geçici olma eğilimindedir ve genellikle birkaç gün boyunca kendiliğinden geçer. Kendi kendine insülin uygulayan kişiler genellikle kan glukozu kontrollerinin sonuçlarına dayanarak insülin dozlarını ayarlayacaktır.

En yüksek yükseklik, enjeksiyondan 5 ila 84 saat sonra herhangi bir yerde meydana gelme eğilimindedir. Bu süre boyunca ve sonraki 5 gün boyunca, kan şekerinizi günde en az dört kez izleyin. Gerekirse, insülin ve oral ilaçlarınızı artırın.

Kan şekeri testiniz daha da artarsa, doktorunuzu bilgilendirin. Çoğu insan, genellikle bir birinci basamak hekimi veya endokrin uzmanı olan insülin yönetimini yöneten doktorla iletişime geçecektir.

Kan şekerinin yükselmesi olan insanların çoğunun kötü etkileri olmayacak olsa da, daha ciddi bir durum haline gelebilir ve bazı durumlarda daha agresif tedavi gerektirir. Hızla yükselmiş kan şekeri semptomları olan herhangi bir hastaya tıbbi müdahale gerekir.

DipHealth'den Bir Kelime

Diyabet tanısı olan ve kortizon enjeksiyonu alan herkes, enjeksiyonun uygulanmasının ardından yüksek kan şekeri potansiyeline dikkat etmelidir. Kan şekerindeki bu geçici yükselmeler herhangi bir özel tedavi olmaksızın düzelirken, insanlar oluşabileceklerinin farkında olmalıdırlar.

Kan şekerini düzenli olarak kontrol eden kişiler bunu izlemelidir ve eğer kan şekeri önemli ölçüde yükselirse, o zamanlar insülin dozlarını ayarlaması gerekebilir.

Steroid İndüklenmiş Diyabet Riski Var Mı?