Kalça Protezi Cerrahi Alternatifleri

Şiddetli kalça artriti ağrıya ve yürüme zorluğuna neden olabilir. Kalça artritinden dolayı bu zayıflatıcı semptomları olan birçok hasta, total kalça protezi ameliyatı geçirmeyi seçecektir. Bununla birlikte, total kalça protezi kendi riski ve kaygıları olmadan değildir ve bu nedenle birçok hasta kalça protezine alternatif olup olmadığını merak eder.

Dikkate Alınacak Alternatifler

1. Cerrahi Olmayan Tedavi:Ameliyat olmamak her zaman bir seçenektir. Kalça protezi ameliyatı neredeyse hiçbir zaman zorunlu bir tedavi değildir; aksine, zamanlamanın kendileri için uygun olup olmadığına insanların seçebilecekleri seçmeli bir durumdur. Kalçada ciddi artrit olan, ancak yeterince işlev gören hastalar durumları ile yaşamayı seçebilirler. Kalça artritinde, hastaların total kalça protezi ihtiyacını ortadan kaldırmasına yardımcı olabilecek etkili tedaviler vardır. Bunlar arasında fizik tedavi, yürüyüş yardımcıları, antienflamatuar ilaçlar, kortizon enjeksiyonları ve eklem destekleri sayılabilir. Genel olarak, kalça protezi ameliyatı acil bir prosedür değildir ve çoğu zaman ameliyatın zamanın doğru olduğunu hissedene kadar ertelemesinde zarar yoktur. Bunun bazı istisnaları var, ancak çoğu insan için kalça protezi elektif cerrahidir.
2. Kalça Yenileme:Kalça yenileme cerrahisi, şiddetli artrit hastaları için standart kalça protezlerine bir alternatiftir. Kalça yüzey yenileme ameliyatında implant daha küçüktür ve daha az normal kemik çıkarılır. Kalça yenileme, özellikle genç hastalarda ilgi çekmektedir. Kalça yenileme işlemi sırasında, bilya ve soket kalça ekleminden sadece küçük bir miktar kemik çıkarılır ve topun üzerine metal bir kapak yerleştirilir. Kalça protezi prosedürüne benzer şekilde pelvise metal bir soket yerleştirilir. Bu kalça yenilenmesi standart bir kalça protezinden çok daha normal bir kemiği korur. Kalça yenileme ameliyatı son yıllarda metal üzerine metal eklem değiştirmelerinin kullanılmasıyla ilgili endişeler nedeniyle daha az yaygın hale gelmiştir. Bu metal üstü metal değiştirmeleri, tüm güncel kalça yenileme yüzey implantlarını içerir. Metal üzerinde metal replasmanlarında bazı iyi hatırlanmalar ve hem doktorların hem de hastalarının bu prosedürlerden ve bu implantlardan çok dikkatli olmalarına neden olan problemler olmuştur.

1. Kısmi Kalça Protezi (Hemiartroplasti):Parsiyel kalça protezi yaygın olarak yapılan cerrahi bir işlemdir ancak kalça artritinde yaygın olarak yapılmaz. Bu cerrahi işlem sırasında, yalnızca top ve soket kalça ekleminin topu yerine geçer. Bu, sadece kalçanın topunun hasar görmesi durumunda, bazı kalça kırıklarında etkili bir tedavi yöntemidir. Şiddetli kalça artriti olan insanlar için problem, bu kalça soketinin de zarar görmesi ve bu nedenle de ele alınması gerektiğidir. Bu nedenle, parsiyel kalça protezi genellikle kalça artrit ameliyatı için iyi bir seçenek değildir.
2. Kalça Füzyonu (Artrodez)Kalça füzyonu nadiren yapılan bir işlemdir ve kalça protezi çok başarılı olmuştur. Kalça füzyon cerrahisi, femur ve pelvis kemiklerinin birlikte iyileşmesini sağlayarak kalça eklemindeki tüm hareketi ortadan kaldırır. Bu konumda büyük bir metal plaka ve vidalar ile tutulurlar. Kalça füzyonları genellikle ağır işçi olan genç hastalarda yapılır. Kalça füzyonu, bu hastalarda olduğu gibi kalça protezleri gibi yıpranmaz. Kalça füzyonu, hastanın total kalça protezinde erken aşınmaya neden olabilecek fiziksel olarak zorlu görevleri gerçekleştirmesini sağlar. Kalça füzyonu ile ilgili problem, hastaların kalça hareketini gerçekleştirmeyecekleri, topallayarak yürüyecekleri ve sonunda kalça protezine dönüştürmek için daha fazla ameliyat gerekebilecekleridir.

1. Rezeksiyon Artroplastisi (Gridlestone Prosedürü):Rezeksiyon artroplastisi, kalça ekleminin çevresindeki kemiğin çıkarıldığı ve eklem boşluğunun skar dokusu ile dolmasına izin verilen bir prosedürdür. Bu prosedür genellikle kontrol edilemeyen ciddi enfeksiyonu olan hastalarda veya fiziksel koşulu normal yürüme şansı çok az olacak şekilde olan hastalarda yapılır. Bir Girdlestone rezeksiyon artroplastisi uygulanan hastalar, yürüyüş için bazı aletlere (koltuk değneği veya yürüteç) ihtiyaç duyacaklardır.
2. Kalça Osteotomi:Kalça osteotomisi, kalça ekleminin kemiklerini yeniden hizalamak için yapılan bir işlemdir. Osteotomi, uyluk kemiği (femur), pelvis veya her ikisi üzerinde yapılabilir. Osteotomiler genellikle kalça ekleminin erken artritine yol açan altta yatan problemi olan hastalarda yapılır. Örneğin, kalça displazisi gibi gelişimsel koşullar erken kalça artritine yol açabilir. Kalça displazisi bebeklerde görülür ve kalçanın çevresinde düzensiz kemiklere yol açar. Osteotomi, kemikleri yeniden düzenlemeye ve erken artrit semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur. Bu işlemler dikkatli seçilmiş hastalarda yapılmalıdır.

Bunlar, kalça protezine şiddetli artrit hastaları için alternatif tedaviye alternatif olabilecek bazı seçeneklerdir. Bu seçeneklerin tümü gerçekçi olmasa da, bu seçeneklerden birine ilgi duyuyorsanız, bunu cerrahınızla görüşmelisiniz.