Karaciğer Fonksiyon Testleri: Kullanımları, Yan Etkileri, Prosedürü, Sonuçları

Karaciğer fonksiyon testleri (karaciğer fonksiyon testleri, karaciğer paneli veya karaciğer enzimleri) olarak da adlandırılan karaciğer fonksiyon testleri, çeşitli enzimleri ve proteinleri ölçen kan testleridir. Bunlar, diğerleri arasında alkalin fosfataz (ALP), aspartat transaminaz (AST), bilirubin ve gama-glutamil transferaz (GGT) içerebilir. Değerler, karaciğerinizin ne kadar iyi çalıştığını yansıtır ve diğer endişelerin yanı sıra, hastalığı, enfeksiyonu, karaciğeri teşhis etmek ve izlemek için kullanılır.

Testin Amacı

LFT'ler yıllık fiziksel rutinin bir parçası olarak sipariş edilebilir. Akut bir hastalığınız varsa, ayakta ya da hastanedeyken LFT yaptırmanız gerekebilir. Yüksek veya azalan karaciğer enzimleri konsantrasyonu doktorunuza karaciğer hastalığını tanımlamak ve bazen de karaciğer hastalığının tipini teşhis etmek için kullanılabilecek bilgiler sağlar.

Aşağıdakilerden herhangi birinin sizin için geçerli olup olmadığını LFT'lerinizi kontrol ettirmeniz gerekir:

• Karaciğer sorunlarına neden olabilecek ilaçları alıyorsunuz: Pek çok reçete, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel takviyeler, anti-depresanlar, kolesterol düşürücü ilaçlar, Tylenol (asetaminofen), steroidsiz antienflamatuarlar, A vitamini ve niasin dahil olmak üzere karaciğer fonksiyonuyla ilgili sorunlara neden olabilir. Genellikle, karaciğer hastalıklarına neden olan ilaçlar, yüksek miktarlarda alıyorsanız, bunu yapma eğilimindedir. Ancak bazı insanlar diğerlerinden daha hassastır ve bunlar orta dozlarda alınsa bile karaciğer üzerinde olumsuz etkiler yaşayabilir.
• Bir gastrointestinal hastalık veya karaciğer hastalığı semptomlarınız var: Sarılık (cilt ve gözlerde sarı renk değişikliği), karın ağrısı, bulantı, kusma, karın şişmesi, koyu renkli idrar, olağandışı kanama veya morarma, kızarıklık olmadan aşırı kaşıntı, açıklanamayan ağırlık varsa LFT'lerinizi kontrol ettirme olasılığınız yüksektir. kaybı, iştah azalması veya yorgunluk.
• Bir karaciğer görüntüleme testi sonucu anormaldi: Herhangi bir sebepten karın röntgeni, ultrason, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması yaptıysanız, doktorunuz karaciğerinizin görünümünde LFT'lerin takibini gerektiren özellikler hakkında gözlem yapmış olabilir.

• Bazı yaşam tarzı seçimlerine katılıyorsunuz: Ağır alkol alımı, alkolik karaciğer hastalığı riskini artırır ve IV ilaç kullanımı bulaşıcı hepatit riskini artırır.
• Mevcut veya önceki karaciğer hastalığınız var: Eğer bir hepatit (karaciğer iltihabı), karaciğer kanseri, karaciğerinize zarar, karaciğer nakli, bulaşıcı hepatit veya siroz geçmişiniz varsa (son evre karaciğer hastalığı), hastalarınızdaki değişiklikleri değerlendirmek için periyodik olarak takip etmeniz gerekecektir. Karaciğer fonksiyonunuzdaki değişiklikleri sıklıkla yansıtan LFT'ler.
• Bazı başka tıbbi problemlerin var: Şiddetli hipertansiyon, lupus, diyabet ve kolon kanseri gibi bazı kronik tıbbi durumlar, karaciğer hastalığı geliştirme şansınızı artırabilir.

Sınırlamalar

LFT'ler doktorlarınıza karaciğer fonksiyonunuz hakkında bilgi sağlayabilir, ancak bu değerler karaciğer durumunuzun nedenini doğrulamaz. Ek olarak, LFT'lerin normal değerlerden ne derece farklı olduğu genellikle karaciğer hastalığınızın ciddiyeti ile ilişkili olsa da, her zaman durum böyle değildir. Şiddetli karaciğer hastalığı olan hafif kan testi anormallikleri veya hafif, kolay tedavi edilebilir hastalığı olan önemli ölçüde anormal kan testleri olabilir.

LFT değerlerinizdeki değişiklikler karaciğer hastalığınızın da gerisinde kalabilir.Erken karaciğer hastalığınız varsa kan hastalıklarınız anormal olmayabilir ve hastalığınız tedavi edildikten aylar geçinceye kadar normale dönemez.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

LFT'ler rutin kan testi ile kontrol edildiğinden, minimum risk vardır ve kontrendikasyon yoktur.

Testten önce

Karaciğer fonksiyon testleri, gerekli görülmesi veya daha sonraki bir tarih için planlanması durumunda doktor ziyaretinin bir parçası olarak yapılabilir.

Zamanlama

LFT'ler için kan testi birkaç dakika sürmelidir. Tıbbi randevunuz sırasında yaptırdıysanız ziyaretinizi birkaç dakika uzatacaktır. Kanınızı almak için ayrı bir yere gitmeniz veya farklı bir zamanda geri gelmeniz gerekiyorsa, toplamda yaklaşık yarım saat harcamak için hazırlıklı olmanız gerekir; çünkü check-in, rutin formları imzalamanız ve zaman ayırmanız gerekecek. sıranı bekle.

yer

Kanınızı doktorunuzun ofisine almadıysanız, bir phlebotomistin bulunduğu bir laboratuara veya hastaneye gönderilebilir. Bir phlebotomist, kan örnekleri almak için eğitilmiş bir sağlık uzmanıdır.

Ne giymek

Kolunuzdan veya elinizden kan çekilir, bu nedenle kısa kollu ya da gevşek bir gömlek giymek en iyisidir, böylece kollarınızı kolayca yuvarlayabilirsiniz.

Yiyecek ve içecek

Doktorunuz, kan testinizden önce altı ila sekiz saat boyunca yiyecek ve içeceklerden uzak durmanızı isteyebilir. Herhangi bir sorunuz varsa, kan almanızdan en az bir gün önce sorduğunuzdan emin olun, böylece yanlışlıkla test sonuçlarını değiştirecek bir şey yemeyin veya içmeyin.

Maliyet ve Sağlık Sigortası

Bu çok rutin bir laboratuar seti olduğundan, çoğu sigorta şirketi karaciğer fonksiyon testlerini kapsar. Bununla birlikte, planınızın bir ön provizyon onayı gerektirmesi mümkündür. Sigorta kapsamınıza bağlı olarak bir ortak ödeme yapmanız da gerekebilir. Testin cebinden ödeme yapıyorsanız, maliyet yaklaşık 50 ila birkaç yüz dolar arasında değişecektir.

Kan Çekene Ne Getirilir

Test sipariş formunuzu (varsa), sigorta kartınızı, kişisel kimlik formunuzu ve gerekirse ödemeyi getirmelisiniz.

Test boyunca

Kanınızı bir hemşire, bir phlebotomist veya kan almak için eğitilmiş bir başkası tarafından alırsınız.

Ön Testi

Check-in sırasında sizden hasta gizlilik formu imzalamanız istenebilir. Gerekirse ödeme de tahsil edilecektir.

Test boyunca

Bir koltuğa oturmanız istenecek, tipik olarak bir kol dayama ile. Kan basıncı baskın olmayan kolunuzdan kan almanız genellikle tercih edildiğinden, flebotomistiniz size hangi elinizle yazacağınızı soracaktır.

Kolunuzu dirseğinizin üzerine çıkarmanız istenecektir. Felsefeci sizden bir yumruk tutmanızı isteyecek ve dirseğinizin üstünde kolunuzun çevresine bir turnike uygulayacaktır. Kolunuzun iç yüzeyindeki cilt temizlenir ve iğne damar içine yerleştirilir. İğne yerleştirildiğinde hafif keskin bir his hissedebilirsiniz veya hiç acı vermeyebilir.

Kanın bir tüpte toplanacak. Bir kez yapılan, turnike ve iğne çıkarılacak ve yerinde tutacağınız delinme bölgesi üzerine gazlı bez yerleştirilecektir.

Sonrası Testi

Birkaç saniye sonra, flebotomistiniz kanamanın durup durmadığını kontrol eder. Eğer öyleyse, küçük delinme yarası üzerine bir bandaj yerleştirilecektir.

Kanamanız bir dakika içinde durmazsa, flebotomistiniz kanamanın durduğunu doğrulayıncaya kadar gaz tüpünü yaranın üzerinde birkaç dakika daha sıkıca tutmanız istenecektir.

Testten Sonra

Bundan sonra, gitmekte özgür olmalısın. Eğer oruç tuttuysanız, başım dönmemek için bir şeyler yiyip içmek için iyi bir fikirdir. LFT'lerinizi kontrol ettikten sonra normal faaliyetlerinizi sürdürebilir ve sürdürebilirsiniz.

Yan Etkileri Yönetme

Karaciğer hastalığınız varsa ve yaranız kanamaya devam ederse ya da delinme yeri şişerse, dokunma konusunda ılık hisseder veya siyah ve mavi hale gelirse doktorunuza söyleyin.

Sonuçları Yorumlama

Karaciğer fonksiyon testi sonuçlarınız, doktorunuza özel olarak kontrol edilmesi istenen farklı enzim ve protein seviyelerini yansıtacaktır.

Bireysel test sonuçları, karaciğer problemini teşhis etmek için ayrı ayrı değil, birlikte kullanılır. Örneğin, bir sayı hafif yükselirse, büyük olasılıkla endişelenmeyecektir.

Alanin Aminotransferaz (ALT, SGPT) ve Aspartat Fosfataz (AST, SGOT)

Bu testler hasarlı karaciğer hücrelerinden salınan enzim seviyelerini ölçer. Karaciğere zarar veren herhangi bir şey (ilaçlar, örneğin Tylenol doz aşımı), alkol, hepatit virüsleri veya diğer karaciğer enfeksiyonları dahil) veya karaciğere oksijen veya kan akışını azaltan bu enzimlerin yüksek seviyelerine yol açabilir.

Normal ALT düzeyi: 5 - 40 birim / litre

Normal AST seviyesi: 8 ila 46 ünite / litre (erkek); 7 - 34 birim / litre (dişi)

Albümin

Albumin karaciğer tarafından yapılan bir proteindir. Karaciğerin kronik veya akut hasarı varsa, kandaki albümin seviyesi tipik olarak düşük olacaktır. Düşük bir albümin seviyesi de yetersiz beslenmeden kaynaklanabilir ve yetersiz beslenme veya kronik hastalık nedeniyle gelişebilir.

Normal seviye: 3.5 ila 5 gram / 100 ml

Alkalen Fosfataz (Alk Phos, ALP)

ALP enzimindeki bir yükselme sıklıkla safra kesesini karaciğerdeki hücrelerden safra kesesinin içine ve dışına duodenuma doğru boşaltan kanallarda bir sorun anlamına gelir. Çeşitli hastalıklar, ALP'de bu kanallara zarar veren veya engelleyenler de dahil olmak üzere yükselmelere neden olabilir.

Ayrıca, kemik ve diğer bazı dokular karaciğer normal olarak çalışsa bile yüksek ALP ile sonuçlanabilecek kendi alkalin fosfatazlarını yapar.

Normal ASP seviyesi: 13 - 39 birim / litre

bilirubin

Sonuçlarınız iki farklı bilirubin seviyesi içerebilir:

• Toplam bilirubin (T. Bili): Bu laboratuvar testi kandaki toplam bilirubin miktarını ölçer (doğrudan ve dolaylı). Bilirubin normal kan hücresi yıkımı sırasında üretilir ve karaciğer tarafından safra yoluyla atılır. Karaciğer fonksiyon bozukluğu, kanda bilirubin birikmesi ile sonuçlanır. Bilirubin sarı renktedir, bu nedenle cildiniz veya gözlerinizin beyazları bu renge bürünürse testten önce bile yüksek seviyelerden şüphelenilebilir (sarılık). Bununla birlikte, sarılık gözle görülür şekilde belirginleşmeden önce toplam bilirubin seviyeleri yükselebilir.Normal seviye: 0,3 ila 1,9 mg / 100 ml
• Doğrudan Bilirubin (D. Bili): Direkt bilirubin, dolaylı tip karaciğer tarafından suda çözünür bir forma dönüştürüldüğünde üretilir. Karaciğer bu görevde zorluk çekiyorsa, dolaylı olarak direkt bilirubine oranı değişebilir.Normal seviye: 0,4 mg / 100 ml'den az

Gama-Glutamil Transferaz (GGT)

GTT erken karaciğer hastalığında yükselebilir, bu da onu çok hassas bir marker yapar; genellikle, test, yüksek bir ALP'nin bu sebepten kaynaklandığını doğrulamak için kullanılır. Ancak spesifik değildir ve çeşitli karaciğer hastalıklarının yanı sıra konjestif kalp yetmezliği ile de yükselebilir. Ağır alkol kullanımından sonra da yükseltilebilir.

Normal seviye: 9 ila 48 birim / litre

Takip et

LFT'leriniz normal değilse, nedenini belirlemek için enfeksiyöz hepatit veya enflamatuar hastalık testleri gibi ek kan testlerine ihtiyacınız olabilir. Ayrıca doktorlarınızın karaciğerinizi görselleştirebilmesi için görüntüleme testleri yaptırmanız gerekebilir. Sonuçlar kanser olasılığını öne sürerse, bir biyopsi veya başka bir teste ihtiyacınız olabilir.

Ayrıca bir noktada LFT takibi yapmanız gerekebilir. Örneğin, bir alkolik karaciğer hastalığınız varsa, içmeyi bıraktıktan sonra (veya devam ettikten sonra kötüleşti) numaralarınızın iyileşip iyileşmediğini görmek için altı ay içerisinde takip testlerine ihtiyacınız olabilir.

Safra kanalı tıkanıklığı geçirdiyseniz, girişimsel tedaviye veya ameliyatlara ihtiyacınız olabilir ve karaciğer fonksiyonunuzu izlemek için testlerinizin birkaç hafta içinde tekrarlanmasını beklemelisiniz.

Ciddi bir sistemik hastalığınız varsa, her hafta ya da öylesine iyileşirken karaciğer enzimlerinize düzenli olarak takip etmeniz gerekebilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Karaciğer fonksiyon testlerinizi kontrol ettirmenizin birkaç nedeni vardır. Kan testinin kendisi karmaşık ve basittir. Karaciğer hastalığının değerlendirilmesi ve tedavisi, ciddi olarak değişen, farklı şekilde tedavi edilen ve farklı prognozlara sahip olan çok çeşitli farklı durum olasılıklarını kapsayan karmaşıktır.

LFT'lerin kronik bir durumu olup olmadığını kontrol etmeniz gerekirse, doktorları veya hastaneleri değiştirmeniz durumunda test sonuçlarınızı kaydetmeniz iyi bir fikirdir. Tam bir kayıt, bakım ekibinize hastalığınızı zaman içinde izlemelerine yardımcı olabilecek kritik bilgiler sağlayabilir.