Apati: Demansın Olası Bir Uyarı İşareti

Apati genellikle Alzheimer hastalığında ve diğer demans türlerinde görülür. Bazen, bunamaya ilişkin erken bir uyarı işareti (hatta bunama için bir risk faktörü) olabilir. Fakat tam olarak apati nedir ve depresyondan farkı nedir?

Apati Nedir?

Apati, bir kişinin etkisinde (ruh hali), davranışında ve bilişinde görülebilecek bir ilgi veya motivasyon eksikliğidir. Apati, birçok depresyon belirtisinden biridir, ancak depresyon olmadan da ortaya çıkabilir.

Apatinin depresyon ile aynı olmadığını not etmek önemlidir. Apati olan insanlar genellikle üzüntü ya da umutsuzluk duygularına sahip değildir. Basitçe ilgisiz, ayrık veya heyecansız görünebilir veya hissedebilirler.

Apati ve Demans

Araştırmalar, demansta apatinin oldukça yaygın olduğunu göstermiştir. Spesifik olarak, bir çalışmada çalışmanın Alzheimer tanısı alan katılımcılarının yüzde 56'sının ilgisiz olduğu, frontotemporal demans hastalarının yüzde 72'sinin apati gösterdiği tespit edildi. Apati ayrıca ilerleyici supranükleer palsi ve vasküler demansta da yaygındır.

Artan apati, günlük yaşam aktiviteleri ve demans hastalarında biliş gibi, işlevsellikteki bir düşüşle ilişkilendirilmiştir. Apati gösterenlerin beyinleri ayrıca daha fazla atrofi, nörofibrilerde dolaşma ve beyaz madde değişiklikleri dahil olmak üzere daha büyük değişiklikler gösterir.

Apati, Parkinson hastalığı olanlarda demans gelişimine bağlanmıştır. Bununla birlikte, düz bir yüz ifadesi bir Parkinson semptomu olduğundan Parkinson ile apati arasındaki ilişki karmaşık olabilir.

Bazı araştırmalar, hafif bilişsel bozukluğu olanlarda, apati varlığının demansa ilerlemenin bir yordayıcısı olduğunu da buldu. Başka bir deyişle, apati bilişsel gerileme için bir riskti.

Apati genellikle demanstaki (istifçilik, paranoya veya ajitasyon gibi) diğer zorlayıcı davranışlarla başa çıkmak kadar zor olmasa da, bireyin yaşam kalitesini, güvenliğini ve bağımsız yaşama yeteneğini etkileyebilir.

Demansta Apati Çeşitleri

Demansta üç tip apati vardır.

Duygusal Apati

Bu ilgisizlik duyguları, kayıtsızlık görünümünü ve empati olmayışını içerir.Kişi başkalarını umursamıyor veya sizi selamladıkları sıcaklıktan yoksun gibi görünebilir. Duygusal olarak etkilenmemiş görünebilirler, nadiren çevrelerinde neler olduğuna dair mutluluk veya üzüntü gösterirler. "Duygusal", ruh hali ve duyguları ifade eder.

Davranışsal Apati

Davranışlarda ilgisizlik, fiziksel hareketsizlik ve tamamlanmamış kalan görevler içerir. Davranışsal ilgisizlik yaşayan biri, fiziksel olarak başarabilecek olsalar bile, evde çok fazla dolaşmayabilir ve temizlik ya da çamaşırhane gibi işleri görmezden gelebilir.

Bilişsel Apati

Bilişsel ilgisizlik konuşmayı başlatma ve zihinsel aktivitenin yanı sıra başkalarının aktivitelerine ilginin bulunmamasını da içerir. Bilişsel ilgisizlik yaşıyorsanız, sohbete başlamanız gerekebilir ve çevrenizde olup bitenler hakkında "bölgelere ayrılmış" ve ilgisiz görünebilir.

Demansta Apatiye Cevap Vermek

Demanstaki zorlu davranışların birçoğu gibi, apati ilk olarak farmasötik olmayan yaklaşımlarla tanımlanmalı ve tedavi edilmelidir. Kayıtsızlığı gidermek için doğru aktivite türünü ararken, etkinliğin kişiye başarı ve neşe süreleri sağlayıp sağlamadığı veya çok zor ve bozulması veya daha fazla ayarlanması gerekip gerekmediğini değerlendirmek esnek ve önemlidir.

Bireyselleştirilmiş Aktiviteler

Bazı araştırmalar demanstaki ilgisizliğin programlı müdahalelerle başarılı bir şekilde azaltılabileceğini göstermiştir. Örneğin, bir çalışma, bu faaliyetlerde yer almayan bir grup sakinle karşılaştırıldığında, 10 ay boyunca haftada bir kez etkinliklere katılan demanslı huzurevindeki huzurevlerinde kayıtsızlık düzeyinde anlamlı bir fark bulmuştur.

Kişiyi anlamlı faaliyetlerde bulunmak ve ona ilgi göstermek ilgisizliği önlemek için önemlidir. Bir kişi için anlamlı olanın, bir sonraki için anlamlı olmayabileceğini unutmayın. Dolayısıyla, kişi merkezli bir yaklaşım, her bir kişinin çıkarlarını tanımlayabilmek ve hedef alabilmek için bir zorunluluktur.

Spor Dalları

Sporun terapötik aktivitelere dahil edilmesi de apatinin azalması ile bağlantılı olmuştur. Spor hatıraları sıklıkla çocukluğa geri döner ve ilgisizlikle mücadele etmek için güçlü bir teşvik sağlayabilir.

yad

Demansı olan insanlar genellikle ilgisizliğe katkıda bulunabilecek yalnızlık ve can sıkıntısı çekerler. Biriyle içtenlikle sohbet etmek için birkaç dakika ayırmak, ilgisizliği azaltmada yardımcı olabilir. Anımsama, katılımı arttırmanın ve ilgisizliği azaltmanın etkili bir yolu olabilir.

Müzik ve Sanat

Araştırmalar ayrıca, müzik ve sanatın, kayıtsız görünen demans ile birini meşgul etmenin etkili yolları olduğunu göstermiştir. En sevdikleri müziğin yaşamları boyunca neler olduğunu araştırmak ve çalmak için bu şarkıların bir kaydını bulmak isteyeceksiniz.

ilaç

İlaç dışı yaklaşımlar genel olarak tercih edilmekle birlikte, araştırma, demansta apatinin iyileştirilmesi için asetilkolinesteraz inhibitörlerinden bazı faydalar da göstermiştir.

Demansız Apati

Genel olarak, apatinin varlığı düşük bilişsel işlevsellik ile ilişkilendirilmiştir. Örneğin, bir çalışmada normal bilişi olan yaşlı erişkinlerde ilgisizliğin, yine de “normal” biliş kategorisine girmesine rağmen, bilişsel testlerde daha kötü performans ile ilişkili olduğu bulundu.

Bununla birlikte, diğer araştırmalar, bilişi bozulmamış olanlar ve bilişsel yetersizliği olanlar da dahil olmak üzere, genel olarak yaşlı yetişkinler için nadir görülen bir ilgisizliğin olduğuna işaret etmektedir.

DipHealth'den Bir Kelime

Kendimizde ilgisizlik veya sevilen bir işaret olduğunu fark ettiğimizde, diğer demans belirtilerinin olup olmadığını değerlendirmek yardımcı olabilir. Demansın erken teşhisi, erken tedavi ve gelecek için planlama için önemlidir. Ek olarak, demanstaki ilgisizliğe nasıl cevap vereceğinin anlaşılması, hastalıkla yaşayanlara yaşam kalitesi sağlama hedefine yardımcı olabilir.