Trombositopeni: Düşük Trombosit Sayım Masalı
İçindekiler:
Itp (İdyopatik Trombositopenik Purpura) Nedir? - Prof. Dr. İhsan Karadoğan (Eylül 2024)
Tanım
Trombositopeni, düşük trombosit sayısını tanımlayan tıbbi terimdir. Trombositler kan hücrelerimizden biridir ve görevleri kanamayı durdurmamıza yardımcı olmaktır. Trombositopeni, yaşınıza bakılmaksızın, 150.000 hücre / mL'den az trombosit sayımı olarak tanımlanır.
belirtiler
Trombositler kanamayı durdurmada çok önemli olduğu için, işaret ve semptomlar kanama riskinin artmasıyla ilişkilidir. Trombositopeniniz hafif ise, herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Trombosit sayınız ne kadar düşük olursa kanama olasılığınız o kadar fazladır.
- burun kanamaları
- Diş etlerinden kanama
- İdrarda veya dışkıda kan
- Ağızda kan kabarcıkları purpura denir
- Kolay morarma
- Petechiae denilen döküntü gibi görünen küçük kırmızı noktalar
Nedenler
Laboratuvar hatası da dahil olmak üzere birçok trombositopeni nedeni vardır. Bazı sebepler geçicidir ve tedavi ile çözülebilir, bazıları ise yaşam boyu tedavi gerektirebilir.
- Virüsler: Viral enfeksiyonlarda kemik iliğiniz geçici olarak daha az trombosit yapabilir; Buna viral bastırma denir. Virüs vücuttan atıldıktan sonra, kemik iliği normal üretime devam edebilir.
- İlaçlar: Bazı ilaçlar vücudun trombosit yapma veya trombositleri yok eden antikorlar yapma yeteneğini engelleyebilir. Trombositopeniye neden olan ilaçlar listesi uzundur ve antibiyotikler (vankomisin, trimetoprim / sulfametoksazol, rifampin ve diğerleri), ranitidin (Zantac), sıtmayı tedavi eden ilaçlar ve valproik asidi (anti-nöbet ilacı) içerir. Neyse ki, bu ilaçları alan kişilerin çoğunluğu asla trombositopeni geliştirmeyeceklerdir.
- İmmün trombositopeni: Bu, bağışıklık sisteminin karıştırıldığı ve trombositleri yapmaması gerektiğinde tahrip ettiği bir durumdur.
- Malignite: Bazı kanserler, özellikle lösemi, trombosit sayısında azalmaya neden olabilir. Bunun nedeni, kanserin yeni kemik trombositlerinin üretimini önleyen kemik iliğinde yer kaplamasıdır.
- Kemoterapi: Çoğu kemoterapi, kanser hücreleri gibi hızla bölünen hücrelere saldırarak çalışır. Maalesef, kan hücrelerimiz kemik iliğinde hızla bölünen hücrelerden gelir ve hasar gördüklerinde geçici olarak yeni kan hücreleri oluşturamazsınız. Üç kan hücresinin tümü etkilenebilir; Buna pancytopenia denir.
- Aşırı kansızlık: Aplastik anemi, kemik iliğinin kan hücrelerini normal şekilde yapamayacağı bir durumdur ve bu da trombositopeni ile sonuçlanabilir.
- Kalıtsal trombositopeni: Bernard Soulier ve MYH9 gibi genetik bir mutasyona ikincil trombositopeni ile sonuçlanan hastalıklar gibi kalıtsal durumlar vardır.
- Splenomegali: Trombositlerimizin bir kısmı, bağışıklık sistemindeki bir organ olan dalağımızda depolanır. Dalak genişlerse, dalakta daha fazla trombosit sıkışır ve sonuçta trombositopeni görülür. Splenomegali, portal hipertansiyon veya kalıtsal sferotositoz gibi birçok durumdan kaynaklanabilir.
- Trombotik trombositopenik purpura: Yetişkin kadınlarda baskın olarak bulunan bu durum, trombositleri ve kırmızı kan hücrelerini yok eden kan damarlarında küçük pıhtıların oluşmasına neden olur.
- Gebelik: Trombositopeni normal gebeliklerin% 5'inden fazlasında oluşabilir veya preeklampsi sonucu olabilir.
Teşhis
Trombositopeni başlangıçta tam kan sayımı (CBC) ile teşhis edilir. Bu, yıllık bir fizik muayenenin bir parçası olarak veya kanama semptomlarıyla doktora geldiğiniz için çizilebilir. Trombositopeninin nedenini belirlemek için doktorunuzun ilave laboratuvarlar göndermesi gerekecektir. Bu büyük olasılıkla kan hücrelerinin mikroskop altında incelendiği periferik kan bulaşması içerir. Trombositlerin görünümü, düşük trombosit sayısının spesifik nedenini gösterebilir. Ek olarak, trombosit agregometrisi gibi trombositlerin işlevini değerlendiren testler, trombositopeninin nedenini teşhis etmede yardımcı olabilir. Trombositopeninin nedenini belirlemek için bir hematoloğa (kan doktoru) yönlendirilmeniz gerekebilir.
Tedaviler
Tedaviniz kanama belirtilerinizin ciddiyeti ve trombositopeninin nedeni ile belirlenir. Trombositopenili tüm hastalar, bu ilaçlar trombosit fonksiyonunu ve pıhtı oluşturma yeteneğini azalttığı için ibuprofen gibi aspirin veya steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan (NSAID) uzak durmalıdır.
- Yok: Trombositopeniniz hafif ise veya aktif kanamanız yoksa, herhangi bir tedavi gerektirmeyebilir. Trombositopeninin viral bir enfeksiyona sekonder olduğu düşünülürse, normal hale döndüğünden emin olmak için trombosit sayınız birçok kez kontrol edilebilir.
- Trombosit transfüzyonları: Kemoterapi tedavilerinde görülen geçici trombositopeni, trombosit transfüzyonları ile tedavi edilebilir. Trombosit transfüzyonu, trombositopeni ile aktif kanamanız varsa da sıklıkla kullanılır.
- İlaçları bırakmak: Trombositopeniniz bir ilacın sonucuysa, sağlık uzmanınız bu ilacı durdurabilir. Bu bir dengeleme oyunudur. Eğer durumunuz (nöbetler gibi) ilaç üzerinde iyi kontrol altına alınmışsa ve trombositopeniniz hafif ise, sağlık uzmanınız bu ilaca devam edebilir.
- İlaç Kullanımı: Eğer trombositopeniniz immün trombositopeninin (ITP) bir sonucuysa, steroid, intravenöz immünoglobulin (IVIg) veya anti-D immün globülin gibi ilaçlarla tedavi olabilirsiniz.
- Splenektomi: Birçok trombositopenide dalak, trombositlerin yıkılmasının veya trombositlerin kapanmasının birincil yeridir. Splenektomi, dalağın cerrahi olarak çıkarılması, trombosit sayınızı artırabilir.
- Plazma değişimi: Trombotik trombositopenik purpura (TTP) plazma değişimi ile tedavi edilir. Bu prosedürde plazmanız (kanın sıvı kısmı) bir IV yoluyla alınır ve taze donmuş plazma ile değiştirilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Kanama korkutucu bir semptom olabilir. Olağandışı veya uzun süreli kanamanız varsa, endişelerinizi doktorunuzla görüşün, böylece uygun bir çalışma yapılabilir ve gerekirse tedavi başlayabilir.
Trombositopeni: Kemoterapi Sırasında Düşük Trombositlerin Yönetimi
Kemoterapi sırasında trombositopeni (düşük trombosit sayısı) ortaya çıkabilir. Belirti ve semptomlar, nedenleri, tanı ve tedavileri hakkında bilgi edinin.
Yenidoğan Alloimmün Trombositopeni Nedir?
Yenidoğan alloimmün trombositopeni, anne ve bebeğinde nadir görülen trombosit uyumsuzluğudur; yenidoğanın hemolitik hastalığına benzer.
Kuru üzüm Sayım ve Sağlık Faydaları
Kuru üzüm ucuz ve kullanışlı bir kurutulmuş meyvelerdir. Karbonhidrat ve lif sayıları, kaloriler, glisemik indeks ve glisemik yükleri hakkında bilgi edinin.