Hemorajik İnme İskemik İnmeden Nasıl Farklılaşır?

İnme beyine kanlanma eksikliğine neden olan ciddi bir tıbbi durumdur. Çoğu durumda, genellikle iskemik inme olarak adlandırılan bir durum olan beyni besleyen bir arterde bir kan pıhtısı oluştuğunda ortaya çıkar.

Bununla birlikte, vakaların yaklaşık yüzde 10'unda bir kan damarı beyinde aniden patladığında felce neden olur. Kan tarafından taşınan oksijen olmadan, beyin hücreleri hızlı bir şekilde ölebilir ve kalıcı beyin hasarına neden olabilir. Bu inme tipine hemorajik inme veya intrakranial kanama denir.

Hemorajik İnme Belirtileri

Bir intraserebral kanama meydana geldiğinde, sadece beynin oksijenden yoksun kalmaz, beynin ciddi şekilde şişmesine ve sıkışmasına neden olabilir. Belirtiler değişebilir ancak tipik olarak şunları içerir:

• Ani ve şiddetli baş ağrısı
• Baş dönmesi ve denge kaybı
• Vücudun bir tarafında yüz, bacak veya koldaki zayıflık
• Mide bulantısı
• Kusma
• Karışıklık veya oryantasyon bozukluğu
• Konuşma ya da yutma ile ilgili sorunlar
• Nöbetler

Travma dışı bir intraserebral kanama, Stroke Magazine'de 2010 yılında yapılan bir araştırmaya göre, 30 günlük ölüm oranı yüzde 35 ile 52 arasında olan yıkıcı bir olaydır.

Hemorajik İnme Nedenleri

Şiddetli bir kafa travması sonucu (örneğin bir araba kazasında meydana gelebilir) kafa içi kanama görülebilirken, en yaygın iki neden kan damarlarının anormallikleri ile ilgilidir.

Böyle bir durum, bir arterin bir bölümü anormal şekilde genişlediğinde meydana gelen bir anevrizma olarak bilinir. Bu olduğunda, arter duvarları şişmeye başlayabilir ve sonunda yırtılabilir. Anevrizmalar konjenital (doğum zamanından beri var olduğu anlamına gelir) veya kronik hipertansiyondan (yüksek tansiyon) kaynaklanabilir.

Daha az yaygın bir diğer neden ise arteriyovenöz malformasyon (AVM) olarak bilinen konjenital bir hastalıktır. AVM, arterler ve damarlar arasında kılcal damar bulunmamasıyla karakterize edilir. Bu küçük dallanma ağı ağına bağlanmak yerine, bazı arterler ve damarlar doğrudan bağlanacaktır. Bu en tipik olarak beyinde veya omurgada meydana gelir.

Zamanla, anormal damarlar, kan basıncı hali hazırda zayıflamış olan yapılarına ilave bir yük getirdiği için genişlemeye başlayacaktır. Ne yazık ki, AVM'li kişilerin yüzde 50'sinden fazlası hemorajik inme geçirecektir.

Ek olarak, belirli beyin kanseri türleri, bir damarın yapısal bütünlüğünü zayıflatarak ve onu patlama noktasına kadar zayıflatarak intrakranial kanamaya neden olabilir.

tedavi

Kafa içi kanamayla başa çıkmanın ilk adımlarından biri, kan basıncını mümkün olan en kısa sürede azaltmaktır. Bunun için intravenöz antihipertansif ilaçlar standart olarak kullanılırken, kişinin alabileceği herhangi bir kan sulandırıcıyı gidermek için ilaçlar da verilebilir.

Birey stabilize edildikten sonra, doktorlar kanamanın kaynağını belirlemeyi amaçlayacaktır. Kanama göreceli olarak küçükse, intrakranial şişliği önlemek için IV sıvı ile izlenen hidrasyon da dahil olmak üzere, ihtiyaç duyulan her şey destekleyici bakım olabilir.

Daha ciddi vuruşlarda, yırtılmayı onarmak ve kanamayı durdurmak için ameliyat gerekebilir. Diğer durumlarda, biriken kandan gelen basıncı hafifletmek için kullanılabilir. Bu, kafatasının bir bölümünün geçici olarak çıkarıldığı bir kraniyotomi olarak bilinen bir prosedür gerektirebilir.

Genel olarak konuşursak, hemorajik inmeden iyileşme yavaştır ve hastanede uzun süre kalmayı gerektirir. Beyin hasarından etkilenen motor becerileri geliştirmek için mesleki, konuşma ve fizik tedavi de gerekebilir.

Küçük bir inme durumunda, kişi birkaç hafta içinde eve dönebilir. Daha ciddi vakalarda, tedavi devam ediyor olabilir ve motor ve bilişsel işlevler önemli ölçüde bozulmuşsa, uzun süreli bakım gerektirebilir.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Amerikan kalp derneği. "Arteriyovenöz Malformasyon (AVM) Nedir?" Dallas Teksas; Ekim 2012 güncellendi.
• Hanley, D; Awad, I.; Vespa, P. ve ark. "Hemorajik İnme: Giriş." İnme. 2013; 44: S65-S66; DOI: 10.1161 / STROKEAHA.113.000856.
• Powers, W. "İntraserebral Kanama ve Kafa Travması; Genel Etki ve Yaralanma Mekanizmaları." İnme. 2010; 41: S107-S110. DOI: 10.1161 / STROKEAHA.110.595058.