Trombosit Fonksiyon Bozuklukları Nedir?
İçindekiler:
- Trombosit Fonksiyon Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?
- Trombosit Fonksiyon Bozukluklarının Sebepleri Nedir?
- Trombosit Fonksiyon Bozuklukları Nasıl Teşhis Edilir?
- Tedaviler Nelerdir?
Kan Pıhtılaşması Nedir, Nasıl Tedavi Edilir? - Prof. Dr. İhsan Karadoğan (Eylül 2024)
Trombosit fonksiyon bozuklukları, trombositlerin uygun şekilde çalışmadığı ve kanamaya neden olduğu bir kanama bozuklukları grubudur. Bu bozukluklar kalıtsal (ailelerde geçer) veya edinilebilir (daha sonra geliştirilebilir).
Trombosit Fonksiyon Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?
Trombositler pıhtılaşma sistemimizin bir parçasıdır, kanamayı durdurmamıza yardımcı olan sistem. Trombositleriniz düzgün çalışmıyorsa, kanama riski artar. Belirtiler şunları içerebilir:
- Artan morarma
- burun kanamaları
- Diş eti kanaması
- Menoraji (aşırı adet kanaması)
- Bir kesik veya başka bir yaralanmadan sonra uzun süreli kanama
- Ameliyatla uzun süreli kanama
Trombosit Fonksiyon Bozukluklarının Sebepleri Nedir?
Trombosit fonksiyon bozuklukları iki büyük kategoriye ayrılabilir: doğuştan (kalıtsal) veya edinilmiş. Aşağıdakilerin de dahil olduğu bozuklukların çoğu doğuştan:
- Glanzmann'ın trombasteni
- Bernard-Soulier sendromu
- Gri trombosit sendromu
- MYH9 ile ilişkili bozukluklar: May-Hegglin anomalisi, Epstein sendromu, Fechtner sendromu ve Sebastian sendromu
- Wiskott-Aldrich sendromu: Bu bir immün yetmezlik ve disfonksiyonel trombosit sendromudur. Çok küçük trombositlerle karakterize edilir (çoğu trombosit fonksiyon bozukluğu normal ila büyük trombositlere sahiptir).
- Chediak-Higashi sendromu
- Hermansky-Pudlak sendromu
Kazanılan nedenler şunlardır:
- İlaçlar: Aspirin, dipiridamol (Persantine) ve klopidgrel (Plavix) gibi ilaçlar, trombositlerin işlevini azaltmak için tasarlanmıştır. İbuprofen ayrıca trombositlerin etkinliğini azaltır ancak aspirinden daha azdır.
- Karaciğer hastalığı
- Üremi (Şiddetli böbrek hastalığı)
- Esansiyel trombositemi gibi miyeloproliferatif bozukluklar
Trombosit Fonksiyon Bozuklukları Nasıl Teşhis Edilir?
Genellikle trombosit sayısıyla ilgili (artan veya azalmış) diğer trombosit bozukluklarının aksine, trombosit fonksiyon bozukluklarının normal trombosit sayıları olabilir.
Diğer trombosit fonksiyon bozukluğu tipleri trombositopeniye veya düşük trombosit sayısına sahip olabilir. Trombositler periferik kan yayılması üzerine mikroskop altında gözden geçirilmelidir. Konjenital trombosit fonksiyon bozukluklarının birçoğu normalden daha büyük trombositlere neden olur. Diğerleri, trombositlerin görülebildiği granüller adı verilen temel bileşenleri eksik. Bazen trombositler görünüm ve boyut açısından normaldir.
Kalan çalışma diğer kanama bozukluklarına benzer şekilde başlar. Hemofili (koagülasyon faktörleri bozukluğu) karşısında protrombin zamanı (PT) ve parsiyel tromboplastin zamanı (PTT) gibi tarama testleri normaldir. Trombosit fonksiyon bozukluklarını teşhis etmek özel testler gerektirir. Aşağıda sık kullanılan testlerin kısa bir listesi bulunmaktadır.
- Kanama süresi: Bu test trombosit fonksiyon bozukluklarına özgü değildir ve test sınırlamaları nedeniyle pıhtılaşma sisteminin doğru bir testi olarak kabul edilmez.
- Trombosit fonksiyon testi: Bu, birçok kişi tarafından trombosit bozuklukları için iyi bir tarama testi olarak kabul edilir. Bu test trombosit sayısından etkilenir ve düşük trombosit sayınız varsa doğru olmayabilir.
- Trombosit agregasyon testi: Bu test, trombositlerin farklı uyaranlara cevap olarak birbirlerine ne kadar iyi yapışmalarına (toplanma) bakar. Bu test, aspirin veya klopidogrel (Plavix) tedavisinin etkinliğini ölçmek için de kullanılabilir.
- Trombosit elektron mikroskobu: Bu, trombositlere trombositin tek tek parçalarını görebilen özel bir mikroskopla bakmanın özel bir yoludur.
Tedaviler Nelerdir?
Tedavi, sahip olduğunuz trombosit fonksiyon bozukluğuna dayanır. Bazı trombosit fonksiyon bozuklukları, yaralanmadığınız veya ameliyat gerektirmediğiniz sürece nadiren tedaviye ihtiyaç duyar.
- Aspirin ve NSAID'ler: İbuprofen gibi aspirin veya steroidal olmayan antienflamatuvarlardan (NSAID) kaçının. Bu ilaçlar kanama riskini kötüleştirebilecek olan trombositlerin işlevini azaltır.
- Hormonal kontraseptifler: Diğer menstrüel kanamanın diğer nedenlerine benzer şekilde, menstrüel kanamayı minimumda tutmak için hormonal kontraseptifler kullanılabilir.
- Anti-fibrinolitik ilaçlar: Vücudun, özellikle mukozanın nemli yüzeylerinde (ağız, burun vb.) Stabil pıhtılaşması zor olabileceğinden, Amicar veya Lysteda gibi antifibrinolitik ilaçlar kanamayı durdurmak için kullanılabilir. Bu ilaçlar burun kanaması, diş eti kanaması ve menoraji için bu koşullarda yaygın olarak kullanılır. Kanamayı önlemek için cerrahi işlemlerden sonra (özellikle ağız, burun ve boğaz) sonra da kullanılabilirler.
- Trombosit nakli Normal trombosit sayısı olan trombosit fonksiyon bozukluklarında bile, trombosit transfüzyonu şiddetli kanama için veya ameliyata gitmeniz gerekirse kullanılabilir.
- Faktör VIIa (NovoSevenRT) infüzyonu: Bu faktör değiştirme ürünü, trombosit fonksiyon bozukluğu olan bazı hastalarda kullanılabilir. Bu daha çok tedavi seçeneği olarak trombosit transfüzyonu alamayan hastalarda kullanılır.
Yağ Yapısı, Sindirim ve Fonksiyon
Vücudunuzda yağların ne yaptığını ve diyetinizi geliştirmenize nasıl yardımcı olabileceğini daha iyi anlamak için diyet yağlarının yapısı ve işlevi hakkında bilgi edinin.
KBB Bozuklukları Nedir?
Kulak, burun ve boğaz (KBB) hastalıkları yaygındır ve genellikle bu alanda uzmanlaşmış bir doktor tarafından tedavi edilir. Sık görülen KBB hastalıkları hakkında bilgi edinin.
Ortak Fonksiyon Nedir?
Araştırmacıların ortak işlevden bahsettiklerinde ne anlama geldiğini ve artrit veya artrit tedavisi gibi hastalıklardan nasıl etkilendiğini öğrenin.