Mitotik Hız ve Melanom Patolojisi Raporunuz
İçindekiler:
Mitoz Bölünme / 7. Sınıf "Güncel" (Eylül 2024)
Melanom tanınızı ve sonuçta ortaya çıkan tedavi stratejisini daha iyi anlamanın bir yolu, doktorunuza gönderilen ve hastalığınızın tam aşaması gibi kritik bilgileri içeren melanom patoloji raporunuzu okumaktır. Bu, bu raporlardaki teknik jargonun şifresini çözmenize yardımcı olacak bir dizi makalenin ilk bölümüdür.
Teşhise Genel Bakış
Deri muayeneniz sırasında şüpheli bir lezyon veya köstebek bulunursa, birinci basamak doktorunuz veya dermatoloğunuz, patolojinin (tedavi kararlarını vermede yardımcı olmak amacıyla hastalığı teşhis etmek için dokuları ve sıvıları inceleyen bir doktor) biyopsi örneği alır. bir mikroskop.
Patolog biyopside malign (kanserli) hücreler bulursa, birinci basamak doktorunuz, kanserin yayılıp yayılmadığını bulmak için başka testler (lenf bezi, kan, idrar ve görüntüleme testleri) isteyebilir. Bu testler patolojinin melanomun yerini, yayılmasını ve evresini değerlendirmesine yardımcı olur. Patolog, test sonuçlarını gözden geçirdikten ve kanserin evresini belirledikten sonra birinci basamak doktorunuza danışır. Birlikte, durumunuza en uygun tedavi seçeneklerini belirlerler.
Mitotik Hız
Patoloji raporunuzda tümör evresi, Clark seviyesi, Breslow kalınlığı, ülserasyon (üst kısımda melanom kırıldığında meydana gelir) ve mitotik hız (MR) gibi bilgiler bulunur. Yüksek mitotik oran, pozitif bir sentinel lenf nodu biyopsisine sahip olma olasılığının daha yüksek olmasıyla da ilişkilidir.
MR, eksize edilmiş (cerrahi olarak çıkarılmış) tümörün bir mikroskopla basit bir şekilde incelenmesi ve sergilenen hücre sayısının elle sayılmasıyla ölçülür. karyokinez bölünen hücrelerin kolayca tanımlanabilen bir özelliği. En sık, MR, üç kategoriden biri olarak rapor edilir (bazen sürekli, kategorize edilmemiş bir numara olarak listelenmesine rağmen):
- milimetre kare başına 1'den az
- Milimetre kare başına 1 ila 4
- milimetre kare başına 4'ten büyük
Mitotik sayı arttıkça, tümörün metastaz yapmış olması (yayılması) daha olasıdır. Mantık, hücrelerin ne kadar fazla bölündüğü, kan veya lenfatik damarları istila etmeleri ve böylece vücudun etrafına yayılma olasılıkları artar.
Araştırma, evre I melanoması olan hastalarda ve milimetre kare başına 0 olan mitotik bir oranın sağkalım oranının, milimetre kare başına 6'dan büyük bir mitotik oranı olan hastaların on iki katı olduğunu göstermiştir. Ayrıca, MR MR'ı düşük lezyonların sadece% 4'ü (geri dönüş), MR'leri yüksek olanların% 24'üne kıyasla. Mitotik hız, sentinel lenf nodu biyopsisinin pozitif olup olmayacağını da tahmin etmenize yardımcı olabilir.
MR değerinin ölçülmesi mi?
1990'lardan bu yana birçok çalışma, bazı tartışmalar hala devam etse de, mitotik hızın melanomalı hastalarda sonuçların önemli bir göstergesi olduğunu doğrulamıştır. İki konu tartışılmaktadır: 1) MR diğer prognostik faktörlerden bağımsız mı? ve 2) değilse, MR ölçümü zaman ve masrafa değer mi?
MR, melanom için mevcut evreleme sisteminde hiçbir rolü olmamasına rağmen, araştırma, evrelemede önemli bir rolü olan ülserasyondan daha önemli bir prognostik faktör olduğunu göstermiştir. Ancak bazı doktorlar mitotik oranın bir bağımsız prognostik faktör, çünkü tümör (Breslow) kalınlığı ve ülserasyon ile yakından ilgilidir. Örneğin, Amerikan Dermatoloji Akademisi, biyopsi raporlarında MR'nın isteğe bağlı olması gerektiğini savunuyor.Öte yandan, Ulusal Kapsamlı Kanser Merkezi, MR'nin rapor edilmesini önerir. herşey evre I ve II hastalarında lezyonlar.
Yine de, diğer uzmanlar MR'ı ölçmenin yalnızca büyük akademik (üniversite) tıp merkezlerinde gelecekteki araştırmalar için yapılması gerektiğini savunuyorlar. MR, patoloji raporunuza dahil değilse, doktorunuza nedenini sorduğunuzdan emin olun.
Sonuç
Her zaman patoloji raporunun bir kopyasını isteyin. Oku ve doktoruna bunun hakkında sorular sor. Dermatopatolog gibi bir uzmandan tanı hakkında ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin. Bilgili bir hasta güçlendirilmiş bir hastadır ve güçlendirilmiş bir hasta daha iyi sonuçlara yol açacak daha iyi tedavi seçimleri yapabilir.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Melanom. Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı. V1.2009.
- Bir Kanser Teşhisini Anlamak: Deri Melanomu. Amerikan Patologlar Koleji.
- Attis MG, Vollmer RT. "Melanomdaki mitotik oran: yeniden inceleme." Am J Clin Pathol 2007 127(3), 380-4.
- Barnhill RL, Katzen J, Spatz A, Fine J, Berwick M. "Lokalize kutanöz melanom için prognostik bir faktör olarak mitotik hızın önemi." J Cutan Pathol 2005 32 268-273.
Ara Hız 5K Eğitim Planını Hız Kurmaya Çalıştırıyor
En hızlı çalışmanıza yardımcı olmak için bu sekiz haftalık ara 5K eğitim planını kullanın. Antrenmanların kombinasyonu hızınızı ve dayanıklılığınızı arttıracaktır.
Normal Üstün Yetenekli Davranışın Patolojisi
Normal yetenekli özellikler ve davranışlar genellikle DEHB gibi bir sakatlık ile karıştırılmaktadır. Neden böyle oluyor ve neden bu bir sorun?
Melanom Metastazı: Melanom Nerede ve Neden Yayılabilir?
Lezyon tekrarlandığında ortaya çıkan melanom metastazı hakkında bilgi edinin, deriden lenf bezlerine veya uzak organlara yayılır veya kalınlaşır.