Diyastolik Disfonksiyon ve Kalp Yetersizliği
İçindekiler:
- Belirtilere Genel Bir Bakış
- Teşhis
- Diyastolik Disfonksiyon Ne Kadar Yaygındır?
- DipHealth'den Bir Kelime
Sistolik, Diastolik Kalp yetmezliği (Eylül 2024)
Diyastolik disfonksiyon, kalp kasının her kalp atışından sonra normal şekilde gevşememesi anlamına gelir. Bu gevşeme aşamasında ("diyastol" olarak adlandırılır), kardiyak ventriküllerin (ana pompalama odaları) bir sonraki kalp atışı için hazırlanırken kanla dolması nedeniyle, diyastolik disfonksiyon kardiyak dolumu bozabilir.
Bu bozulmuş dolum, her kalp atışında kalbin pompalayabileceği kan miktarını sınırlayabilir ve kalbin içindeki basınçları artırabilir. Şiddetli diyastolik disfonksiyon, diyastolik kalp yetmezliğine de yol açabilir.
Belirtilere Genel Bir Bakış
Diyastolik disfonksiyonun kendisi çoğu zaman hiçbir semptom üretmez. Egzersiz toleransında genel, kademeli olarak kademeli bir azalma meydana gelebilir. Bununla birlikte, diyastolik disfonksiyonu olan birçok kişi, bu semptomu görmezden gelir, çünkü nispeten sedanter yaşamlara neden olurlar (diyastolik disfonksiyon için risk faktörlerinden biri olan) ya da bilinçli olarak, kendilerini azaltma kapasitelerini telafi etmek için egzersizlerini azaltırlar.
Ancak, diyastolik kalp yetmezliği başladığında, belirgin semptomlar yaygındır. Diyastolik kalp yetmezliği ile ortaya çıkan semptomlar, başka herhangi bir kalp yetmezliği olan kişilerin yaşadığı semptomlara benzese de, akciğer tıkanıklığından kaynaklanan pulmoner semptomlar, özellikle diyastolik kalp yetmezliği olanlarda sıklıkla belirgindir.
Genellikle öksürük ve hızlı soluklanma eşliğinde şiddetli dispne (nefes darlığı), diyastolik kalp yetmezliğinin tipik tezahürüdür. Ayrıca, semptomlar genellikle aniden ve herhangi bir uyarı olmadan ortaya çıkabilecek ayrık bölümlerde yaşanabilir.
Bu tür ani başlangıçlar, tipik olarak, "olağan" tür kalp yetmezliği olan ve dispnenin başlangıcının, saatler veya günler boyunca meydana gelen, kademeli olma eğiliminde olduğu insanlarda görülen modelden oldukça farklıdır. Diyastolik kalp yetmezliği ile ortak olan ani, şiddetli solunum zorluğu "flaş akciğer ödemi" bölümleri olarak adlandırılır.
Bu flaş akciğer ödemi atakları, atriyal fibrilasyon ve diğer taşikardi tipleri (hızlı kalp ritimleri), hipertansiyon süreleri (yüksek kan basıncı, özellikle sistolik kan basıncı yükselmeleri) ve kalp iskemisi atakları gibi diğer tıbbi durumlar tarafından tetiklenebilir.
Bu tıbbi durumların her biri, kalbin diyastolik fonksiyonunda daha fazla bozulmaya neden olabilir ve önemli diyastolik disfonksiyonu olan bir kişiyi kenardan itebilir. Ayrıca, flaş akciğer ödemi atakları diyastolik kalp yetmezliğinin bir işareti olarak kabul edilirken, bu rahatsızlığı olan kişiler sıklıkla daha az şiddetli ve kademeli olarak dispne başlangıcı yaşayabilirler.
Teşhis
Diyastolik kalp yetmezliği, bir kişi kalp yetmezliği atağı geçirdiğinde teşhis edilir ve sonraki değerlendirme, kalbin sistolik işlevinin (yani, güçlü bir pompalama hareketi ile kan alma kabiliyeti) normal olduğunu gösterir.
Başka bir deyişle, normal sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu olmasına rağmen kalp yetmezliği vardır. Son yıllarda kardiyologlar, akut akciğer tıkanıklığı atakları için tıbbi yardım isteyen kişilerin yüzde 50'sinin diyastolik kalp yetmezliği yaşadığını fark ettiler.
Diyastolik disfonksiyon, diyastolik gevşeme özelliklerini ve sol ventrikül "sertliği" derecesini değerlendiren bir ekokardiyogram ile teşhis edilebilir. Ekokardiyogram bazen bazı kişilerde diyastolik disfonksiyonun nedenini de ortaya çıkarabilir.
Örneğin, ekokardiyogram, hipertansiyon ve hipertrofik kardiyomiyopati ile ilişkili kalınlaşmış sol ventrikül kasını (yani, ventriküler hipertrofi) ortaya çıkarabilir. Ayrıca aort darlığı veya kısıtlayıcı kardiyomiyopatilerin varlığını ortaya çıkarabilir. (Bu koşulların tümü diyastolik fonksiyon bozukluğuna neden olabilir.)
Bununla birlikte, diyastolik disfonksiyonu olan birçok insanda ekokardiyografi, durumun neden mevcut olduğunu açıklamak için başka hiçbir anormallik göstermeyecektir. Bu hastalarda diyastolik disfonksiyona spesifik bir neden atfetmek mümkün değildir.
Diyastolik Disfonksiyon Ne Kadar Yaygındır?
Diyastolik fonksiyon bozukluğu, kardiyologların düşündüğünden çok daha yaygındır. Bazı ekokardiyografik çalışmalar, 50 yaşın altındaki kişilerin yüzde 15'inde ve 70 yaşın üzerindeki kişilerin yüzde 50'sinde diyastolik disfonksiyon olduğunu tespit etti.
Diyastolik fonksiyon bozukluğu da büyük ölçüde bir kadın rahatsızlığıdır. Diyastolik kalp yetmezliği tanısı alan kişilerin yüzde 75'e kadarı kadındır.
Diyastolik disfonksiyonu olan bir kişi semptom üretebilecek kadar şiddetli pulmoner tıkanıklık atağı geliştirdiğinde diyastolik kalp yetmezliği tanısı konur. Bir diyastolik kalp yetmezliği atakından bir kez meydana gelirse, özellikle tedavi suboptimal ise tekrar oluşması çok muhtemeldir.
DipHealth'den Bir Kelime
Son yıllarda, kardiyologlar diyastolik disfonksiyonun önemini ve daha önce fark edilenden çok daha yaygın bir durum olduğunun farkına varmışlardır. Diyastolik disfonksiyonu olan herkesin bu durumu çok ciddiye alması ve iyi ve sağlıklı bir sonuç elde etmek için en uygun stratejiyi tasarlaması için doktorlarıyla birlikte çalışması son derece önemlidir.
Diyastolik Disfonksiyon ve Kalp Yetersizliğine Genel Bir Bakış
Diyastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliği, kalbin ventrikülleri çok sertleştiğinde meydana gelir ve bu da ventriküllerin dolumunun bozulmasına neden olur.
Diyastolik Disfonksiyon ve Kalp Yetersizliğinin Tedavisi
Diastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliğinin tedavisinin esas olarak hipertansiyon ve KAH gibi altta yatan nedenlerin tedavisine bağlı olduğunu öğrenin.
Neden Sağ Taraf Kalp Kalp Yetersizliği?
Genellikle kor pulmonale adı verilen sağ kalp yetmezliği ciddi semptomlara ve sağkalımın azalmasına neden olur. Altta yatan nedeni tedavi etmek çok önemlidir. Okumaya devam etmek.