Diyastolik Disfonksiyon ve Kalp Yetersizliğinin Tedavisi
İçindekiler:
- Sedanter yaşam tarzı
- Hipertansiyon
- Koroner Arter Hastalığı (CAD)
- Atriyal fibrilasyon
- Diyabet ve Obezite
- Uyku Bozukluğu Solunum
- Diyastolik Kalp Yetersizliğinin Tedavisi
- Diyastolik Disfonksiyonun Prognozu Nedir?
Sistolik, Diastolik Kalp yetmezliği (Eylül 2024)
Eğer diyastolik fonksiyon bozukluğu veya diyastolik kalp yetmezliği olduğu söylenirse, sizin ve doktorunuzun belirtilerinizi önlemek ve kontrol etmek ve bu durumdan ölme şansınızı azaltmak için bir tedavi planı hazırlamanız önemlidir.
Herhangi bir şiddet seviyesindeki diyastolik fonksiyon bozukluğunu tedavi etmek için en iyi strateji, kendisine katkıda bulunan temel koşulları belirlemeye çalışmak ve daha sonra bunları agresif bir şekilde yönetmek. Özellikle, aşağıdaki olasılıklar ele alınmalıdır:
Sedanter yaşam tarzı
Diyastolik disfonksiyonu olan birçok kişi alışılmadık bir şekilde yerleşik yaşamlara neden olur ve sedanter olmak, diyastolik kalp problemlerine katkıda bulunan önemli bir faktördür. Aerobik egzersiz eğitimi programı, kalbin diyastolik işlevini geliştirebilir ve diyastolik disfonksiyonda çok yardımcı olabilir. Aslında, bir egzersiz programı, bu rahatsızlığı olan hastalarda yaşam kalitesini arttırdığı kanıtlanmış tek tedavidir. Başlamak için sizi bir kardiyak rehabilitasyon programına yönlendirmeniz hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.
Hipertansiyon
Hipertansiyon açısından dikkatlice değerlendirilmelisiniz. Hipertansiyon, diyastolik fonksiyon bozukluğu olan kişilerde sıklıkla bulunur ve teşhis edilmesi zor olabilir. Daha kötüsü, hipertansiyon çok sık yetersiz olarak tedavi edilir. Ancak diyastolik disfonksiyonunuz varsa, kan basıncınızın en uygun aralıkta olduğundan emin olmak için doktorunuzun daha fazla özen göstermesi çok önemlidir. İşte hipertansiyon teşhisi hakkında daha fazla bilgi.
Koroner Arter Hastalığı (CAD)
Diyastolik disfonksiyonu olan kişiler de koroner arter hastalığı (KAH) varlığında değerlendirilmelidir; CAD teşhisi konulursa agresif şekilde tedavi edilmelidir. Gizli (yani, tanı konmayan ve asemptomatik) KAH, diyastolik disfonksiyonun yaygın bir nedenidir.
Atriyal fibrilasyon
Atriyal fibrilasyonunuz varsa, bu kardiyak aritmi uygun şekilde tedavi edilmelidir. Diyastolik disfonksiyonu ve atriyal fibrilasyonu olan kişilerde, ritim kontrol stratejisi genellikle oran kontrol stratejisine tercih edilir. Bununla birlikte, normal bir kalp ritmi korunamıyorsa, kalp atış hızını kontrol altına almak özellikle önemlidir. Bunun nedeni, yaygın olarak atriyal fibrilasyonun neden olduğu hızlı kalp atışlarının, diyastolik disfonksiyonu olan kişilerde kalp fonksiyonlarında önemli bozulmalara neden olabilmesidir.
Diyabet ve Obezite
Diyabet ve obezitenin her ikisi de diyastolik fonksiyon bozukluğu ile ilişkilidir. Kilo vermek ve diyabeti iyi kontrol altında tutmak, diyastolik fonksiyon bozukluğunun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Uyku Bozukluğu Solunum
Uyku sırasındaki solunum bozuklukları, özellikle uyku apnesi koşulları, diyastolik disfonksiyona önemli ölçüde katkıda bulunabilir. Diyastolik disfonksiyonu olan kişiler - özellikle obezlerse veya uykuda solunum solunumu düşündüren semptomlar varsa - uyku apnesi açısından değerlendirilmeli ve teşhis konulursa tedavi edilmelidir.
Diyastolik Kalp Yetersizliğinin Tedavisi
Diyastolik kalp yetmezliğini tedavi etmek (kardiyologların şimdi “korunmuş ejeksiyon fraksiyonu ile kalp yetmezliği” olarak adlandırdığı,) zor olabilir. Birçok çalışmanın mortaliteyi önemli ölçüde artıran spesifik ilaç tedavisi rejimleri ortaya koyduğu klasik sistolik kalp yetmezliğinin aksine, diyastolik kalp yetmezliği için böyle bir çalışma mevcut değildir. Ayrıca, diyastolik kalp yetmezliğindeki ventriküller küçük ve katı olduğundan (dilate ve flaks yerine), klasik kalp yetmezliğinde yaygın olarak kullanılan ilaçların çoğu gerçekte diyastolik kalp yetmezliğini kötüleştirme potansiyeline sahiptir.
Diyastolik kalp yetmezliği için ilaç tedavisi, vücuttan aşırı sodyum ve suyu azaltmak ve pulmoner tıkanıklık ve ödem belirtilerini azaltmak için furosemid (Lasix) gibi diüretiklerin kullanılması ile sınırlıdır. Hipertansiyonu kontrol etmek için ilaçlar da önemlidir.
Ayrıca, TOPCAT çalışmasında, spironolakton (bir tür diüretik) ile tedavi, diyastolik kalp yetmezliği olan kişilerde hastaneye yatma ihtiyacını azalttığı ancak ölüm oranını azaltmadığı görülmüştür.
Ancak diyastolik kalp yetmezliği için en önemli terapi, diyastolik disfonksiyon tedavisinde önemli olan aynı faktörleri agresif şekilde kontrol etmektir. Bunlardan, egzersiz eğitimi (artık hareketsiz olmamak), diyastolik kalp yetmezliği olan kişilerde yaşam kalitesini önemli ölçüde arttırdığı klinik çalışmalarda gösterilen tek yöntemdir.
Diyastolik Disfonksiyonun Prognozu Nedir?
Diyastolik kalp yetmezliği geçirmiş olan kişilerin ciddi, hayatı tehdit eden kalp rahatsızlıkları vardır. Genel prognozları, klasik sistolik kalp yetmezliği olan hastalardan biraz daha iyi olsa da, hala önemli ölçüde azalır. Bu nedenle, diyastolik kalp yetmezliği olan herhangi birinin, bu teşhisle ilgili tüm altta yatan koşulları yönetmeye çalışarak agresif bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.
Diyastolik disfonksiyon tanısı almış, ancak kalp yetmezliği semptomları olmayan insanlara gelince, bu bireylerin normalden daha yüksek mortaliteye sahip olduğunu kanıtlıyor. Diyastolik fonksiyon bozukluğunun altında yatan nedenleri, doktorların bunlardan en yaygın olanını (yani, hipertansiyon ve tanı konmamış koroner arter hastalığını) ve çoğu insanın yaşadığı zorlukları “kötü” olarak kabul etme eğilimini göz önüne aldığınızda şaşırtıcı olmamalıdır. alışılmadık hareketsiz yaşam tarzlarını değiştirmek ve kilo vermek.
Diyastolik fonksiyon bozukluğu, en azından altta yatan nedenler ve daha sonra agresif tedavi için dikkatli bir araştırma yapılmasını gerektiren önemli bir durumdur. Diyastolik disfonksiyonun yeterli tedavisi, iyi bir sonuç olasılığını büyük ölçüde artırabilir.
Diyastolik Disfonksiyon ve Kalp Yetersizliği
Diyastolik fonksiyon bozukluğu, kalbin her pompalamadan sonra gevşememesidir; bu da kan pompalamasını kısıtlayabilir, basıncı artırabilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir.
Diyastolik Disfonksiyon ve Kalp Yetersizliğine Genel Bir Bakış
Diyastolik disfonksiyon ve diyastolik kalp yetmezliği, kalbin ventrikülleri çok sertleştiğinde meydana gelir ve bu da ventriküllerin dolumunun bozulmasına neden olur.
Kalp Yetersizliğinin Belirtileri ve Komplikasyonları
Kalp yetmezliği akciğer tıkanıklığı, düşük kalp debisi ve kalp aritmi semptomlarına neden olabilir. Bunlar ve olası komplikasyonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.