Epstein-Barr Virus Neden MS ile Bağlantılı?

Bilim adamları multipl sklerozun (MS) kesin nedenini bilmese de, birçoğu bunun bir kişinin genetik ve spesifik çevresel faktörleri arasındaki benzersiz bir etkileşimin sonucu olduğuna inanmaktadır. Bu faktörlerin bazıları D vitamini eksikliği, sigara ve geçmiş virüs enfeksiyonlarını içerebilir.

Son yıllarda, Epstein-Barr virüsü (EBV) ve MS'in gelişiminde oynadığı rol üzerine daha fazla odaklanılmıştır.

Epstein Barr Virüsü Nasıl Çalışır?

Epstein-Barr virüsü bulaşıcı mononükleozun en yaygın nedenidir (popüler olarak "mono" olarak adlandırılan bir durumdur). Herpes virüs ailesinin bir üyesidir ve insandan insana vücut sıvıları, özellikle tükürük yoluyla kolayca yayılır.

Çoğunluğun hastalanmadığı halde çoğu insanın yaşamlarında bir noktada, genellikle çocukluk döneminde EBV ile enfekte olacağı tahmin edilmektedir. Olurlarsa belirtiler arasında şunlar olabilir:

• yorgunluk
• Ateş
• Baş ağrısı
• Vücut ağrıları
• İltihaplı bir boğaz
• Boyunda şişmiş lenf bezleri
• Büyümüş dalak
• Şişmiş karaciğer
• İsilik

Semptomlar bazen fiziksel olarak boşalabilir, bu da genişletilmiş yatak istirahati gerektirir, ancak iki ila dört hafta içinde çözülme eğilimindedir.

Enfeksiyondan sonra virüs asla kaybolmaz, genetik materyali bir konakçı hücreye entegre eder ve orada inaktif bir durumda kalır. Bu “gecikme” adı verilen dönemde virüs bulaşamaz.

Bununla birlikte, bazı şeyler gizli virüsün stres ve uyku yoksunluğu da dahil olmak üzere yeniden aktifleşmesine neden olabilir. Bu olursa, kişi aniden semptomlar yaşayabilir ve virüsü başkalarına geçirebilir.

MS ve EBV Arasındaki Bağlantı

MS'in olası nedenlerini araştırırken, bilim adamları uzun zamandan beri virüslerin bir şekilde hastalığın gelişimine katkıda bulunduğuna inanıyorlardı. Aslında, MS'li kişilerin yüzde 95'i, antikor şeklinde geçmiş bir enfeksiyon kanıtına sahip olacak.

Antikorlar, enfektif bir maddeye cevap olarak vücut tarafından üretilen savunma proteinleridir. Her biri, yalnızca bu maddeye ve söz konusu maddeye özgüdür ve geçmişteki bir enfeksiyona hücresel "ayak izleri" olarak hizmet eder. Kanımızda viral antikorların olması alışılmadık olmasa da - hepimiz var - MS ile yakından bağlantılı görünen bazı virüsler var.

Epstein-Barr virüsü onlardan biri. Harvard Kamu Tıbbı Okulu'ndan yapılan son bir araştırmaya göre, EBV, MS ile olan ilişkisindeki diğer virüslerden farklıydı. Bulgular arasında:

• Sonunda MS gelişen kişilerde EBV antikorları, hastalığı almayan eşleşmiş bireylere göre anlamlı olarak daha yüksekti.
• Bir EBV enfeksiyonunun ardından MS riski önemli ölçüde artmıştır.
• Spesifik bir gene (HLA-DRB1) ve yüksek EBV antikor seviyesine sahip kişilerin, MS geliştirmeyenlerin, gen içermeyen ve düşük EBV antikor seviyelerine sahip olanlara göre dokuz kat daha fazla olduğu görülmüştür.

Dahası, en yüksek düzeyde EBV antikoru olan mevcut veya önceki sigara içenlerin, MS geliştirme riski, risk faktörü olmayanlara göre yüzde 70 daha fazla idi.

MS'e Bağlı Diğer Virüsler

Bütünlüklerinde, bu bulgular EBV'nin 350.000'den fazla Amerikalıyı etkileyen bir hastalığın tetikleyicisi olarak hareket ettiğini gösteren en güçlü kanıtı sunmaktadır.

Fakat aslında, tek virüs olmayabilir. Avustralya’daki araştırmacılar, EBV’ye benzer bir virüs olan ve genellikle üç yaşından önce neredeyse herkesin enfekte olduğu insan herpes virüsü-6’nı (HHV-6) da eklediler.

Multipl skleroz söz konusu olduğunda, HHV-6 sadece kadınlarda ilerleyici MS riskinde üç kat artış ile ilişkili değildir, yüksek HHV-6 antikor seviyeleri MS nüks riskiyle yakından ilişkili görünmektedir.

Bunların hiçbiri, MS tedavisinde veya önlenmesinde herhangi bir gelişme göstermezken, bir gün EBV, HHV-6 veya benzeri herpes virüslerini izleyerek hastalığın seyrini tahmin etmenin bir yolunu sağlayabilir.