Periferik Nöropati ve MS Arasındaki Farklılıklar
İçindekiler:
- Patolojideki Farklılıklar
- Periferik nöropati
- Çoklu skleroz
- Sebeplerdeki Farklılıklar
- Periferik nöropati
- Çoklu skleroz
- Tanıdaki Farklılıklar
- Periferik nöropati
- Çoklu skleroz
- Tedavide Farklılıklar
- Periferik nöropati
- Çoklu skleroz
- DipHealth'den Bir Kelime
Periferik yaymanın yapılışı (Eylül 2024)
Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ne göre, 100'den fazla periferik nöropati türü vardır ve neden oldukları sinir hasarı türüne göre sınıflandırılırlar.
Örneğin, bazı periferik nöropatiler sadece bir siniri (mononeuropatiler denir) etkilerken, diğerleri birden fazla siniri (polinöropatiler denir) etkiler. Ek olarak, bazı periferik nöropatiler sinir liflerine zarar verirken, diğerleri miyelin kılıfına (ve her ikisine de) zarar verir.
Periferik nöropati, ağrı ve anormal duyumlar gibi multipl skleroz (MS) ile birkaç ortak semptomu paylaşırken, bunların tamamen farklı hastalıklar olduğunu anlamak önemlidir. Bazı önemli farklılıklara biraz daha yakından göz atalım.
Patolojideki Farklılıklar
Periferik nöropati ile MS arasındaki ilk önemli fark sinir sisteminin hangi bölümünü etkiledikleridir. Bir hastalığın veya bozukluğun çalışmalarına patoloji denir.
Periferik nöropati
Periferik nöropati, bununla ilgili sinir hasarını ifade eder. Periferik sinir sistemiBu beyin ve omurilik dışındaki sinirlerdir. Hasarlı periferik sinirler arızalanır ve anormal duygular, ağrı ve uyuşukluk yaratır. Bu duyusal anormallikler en sık ayakları, alt bacakları ve elleri etkiler. Kas zayıflığı, şiddetli veya uzun süredir devam eden periferik nöropatisi olan kişilerde de ortaya çıkabilir.
Çoklu skleroz
MS etkiler Merkezi sinir sistemibeyin, optik sinir ve omurilikten oluşur. Merkezi sinir sistemindeki sinirler, zamanla hasar görür ve bu da çevresel sinir sistemi ile iletişim kurma yeteneklerini engeller. Bu hasar daha sonra periferik nöropatinin neden olduğu durumdan ayırt edilemeyen anormal duyumlara, ağrıya ve uyuşmaya neden olabilir.
Sebeplerdeki Farklılıklar
Periferik nöropati ve MS'nin her ikisi de demiyelinizasyonla ilişkilidir. Demiyelinizasyon, sinir çevresindeki izolasyon zarının (miyelin adı verilen) sıyrıldığı ve sinir hücreleri arasındaki elektriksel uyarıların anormal şekilde yanmasına neden olan anormal bir işlemdir.
Periferik nöropati
Periferik nöropati, demiyelinizasyonu doğrudan veya dolaylı olarak tetikleyen bir takım durumlarla ilişkilidir. Diyabet, Amerikalılar arasında periferik nöropatinin en sık nedeni olmasına rağmen, diğer birçok sağlık durumu suçlu olabilir. Bazı örnekler:
- Kronik böbrek hastalığı
- Hipotiroidi
- Bazı otoimmün hastalıklar (örneğin, sistemik lupus eritematozus veya romatoid artrit)
- HIV enfeksiyonu
- Herpes simpleks virüsü (HSV) enfeksiyonu
- Kurşun, cıva ve ağır alkol alımı gibi toksinler
- Yaralanma ile ilgili sinir hasarı
- Alkol bağımlılığı
- Bazı ilaçlar (örneğin, belirli HIV ilaçları ve kemoterapileri)
Çoklu skleroz
Periferik nöropatinin sayısız nedeni olsa da, MS ile demiyelinizasyondan sorumlu olan kişinin kendi bağışıklık sistemidir.
MS, ters giden bir bağışıklık sistemi ile karakterize edilir, böylelikle miyelin kılıfına veya onu üreten ve muhafaza eden hücrelere bir saldırı yapılır. Bu, kılıfta iltihaplanma ve etrafını saran sinir dokularının yara izi (skleroz) yaralanmasına neden olur.
Hem periferik nöropati hem de MS, demiyelinizasyonla ilişkiliyken, periferik nöropati, sonuçta bir demiyelinizan durumun bir belirtisi iken MS, demiyelinizasyona neden olan ilerleyici bir hastalıktır.
Tanıdaki Farklılıklar
Belirtilerinizin nedenini belirlemek ve tanı koymak, yaşadığınız tüm belirtilerin dikkatlice gözden geçirilmesi de dahil olmak üzere tıbbi geçmişin tamamı ile başlar. Sonraki tam bir nörolojik muayene ile tam bir fiziksel.
Periferik nöropati
Bu ilk değerlendirmelerin sonuçlarına bağlı olarak, doktorunuz periferik bir nöropatiden şüpheleniyorsa, bir elektromiyografi (EMG) ve / veya sinir iletim hızı gibi kan çalışması, bir MRI ve / veya sinir testleri içerebilecek ek test önerebilir (NCV) testi.
Çoklu skleroz
MS'in teşhisi için doktorunuz ayrıca bir MRG sipariş eder veya analiz için omurilik sıvısı almak için lomber ponksiyon yapar. Aynı zamanda MS'inkine benzer sağlık koşullarını dışlamak için kan çalışması yapılacaktır.
MS dışlama ile teşhis edilir, yani bir tanı onaylanmadan önce diğer tüm nedenlerin dışlanması gerektiği anlamına gelir. Periferik nöropati, anormal bir EMG varsa veya cilt biyopsisinde sinir uçlarında bir azalma olduğunu gösterirse doğrulanabilir.
Tedavide Farklılıklar
Tedavi açısından, periferik nöropatinin bir semptom olduğunu, MS ise bir hastalık olduğunu hatırlamak önemlidir. Periferik nöropatinin tedavisi, bu nedenle, MS'in tedavisi, hastalığın mekanizmasını (hastalık yolu olarak da bilinir) inhibe etmeyi içerecektir.
Periferik nöropati
Periferik nöropati tedavisinde, doktorunuz altta yatan nedeni düşünecektir. Örneğin, şeker hastalığı suçluysa, kan şekerinizi kontrol altına almak birincil amaçtır.
Bir ilaç veya toksin yan etkiye neden oluyorsa, rahatsız edici ajanın (mümkünse) çıkarılması veya durdurulması önemlidir. İyi haber şu ki, periferik sinir sisteminizdeki sinir liflerinin yeniden büyüyebileceği, bu nedenle altta yatan durumu tedavi etmek bir kişinin periferik nöropatisini iyileştirebilir (hatta bazı durumlarda iyileştirebilir).
Periferik nöropatinin akut ağrısı için doktorunuz aşağıdaki ilaçlardan bir veya daha fazlasını önerebilir:
- Nonsteroidal antienflamatuarlar (NSAID'ler)
- Elavil (amitriptilin) veya Cymbalta (duloxetine) gibi bazı antidepresanlar
- Lyrica (pregabalin) veya Neurontin (gabapentin) gibi bazı antikonvülsanlar
- Topikal lidokain veya capsaicin gibi topikal ilaçlar
- Tapentadol (sadece diyabetik nöropati için)
İlaç tedavisinin yanı sıra, önerilebilecek diğer ağrı hafifletici tedaviler şunları içerir:
- Deri altı elektriksel sinir stimülasyonu (TENS)
- Akupunktur veya masaj gibi tamamlayıcı tedaviler
- Yaşam tarzı alışkanlıkları (örneğin, sigarayı bırakma, egzersiz ve diyabetiniz varsa düzenli ayak bakımı)
- Cerrahi - Tek bir sinirin sıkıştırıldığı belirli periferik nöropatiler için (örneğin, karpal tünel sendromu)
Çoklu skleroz
Multipl sklerozun tedavisi, hem hastalığı değiştiren bir ilacı (MS iltihabına karşı savaşmak için) hem de bir kişinin kendine özgü semptomlarını yönetmesine yardımcı olmak için ilaçları içeren iki katlıdır.
MS'teki anormal duyumlar için doktorunuz, Cymbalta (duloxetin) veya Neurontin (gabapentin) gibi periferik nöropatideki rahatsızlığı tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçları önerebilir. Nöropatiniz bir MS nüksünün parçasıysa veya özellikle rahatsız edici ise, doktorunuz kısa süreli bir kortikosteroid reçetesi yazabilir.
Periferik nöropati ile, altta yatan neden tedavi edildiğinde, demiyelinizasyon yavaşça da olsa bazen tersine çevrilebilir. MS ilerici olduğu için demiyelinizasyon yavaşlayabilir, ancak tedavi ile tersine çevrilemez.
DipHealth'den Bir Kelime
Doktorunuzu görmeyi geciktirmek için istekli olsanız da, sinir sistemi semptomları göz ardı edilmemelidir. Periferik nöropati veya MS ile ilişkili olabilecek semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuz doğru tanı koymak için gerekli değerlendirmeleri yapacaktır.
Randevu tarihinizi beklerken, belirtilerinizin bir günlüğünü tutmanız yararlı olur; böylece oluşumlarındaki herhangi bir desen ve bunları şiddetlendirici veya kışkırtıcı faktörlerle birlikte ayrıntılı olarak açıklayabilirsiniz.
MS ve Lou Gehrig Hastalığı (ALS) Arasındaki FarkDiyabetik Periferik Nöropati Tedavisi
Diyabetik nöropati, diyabetin uzun süreli bir komplikasyonudur. İlaç ve diğer alternatif tedavilerle ağrıyı nasıl azaltabileceğinizi öğrenin.
Kemoterapiye Bağlı Periferik Nöropati ve Glutamin
Kemoterapinin neden olduğu periferik nöropatiyi ve ek L-glutamin'in hem insidansını hem de şiddetini önlemeye nasıl yardımcı olabileceğini okuyun.
Kanser Kemoterapisinden Periferik Nöropati
Kemoterapinin neden olduğu periferik nöropati, kanser tedavisinin ağrılı ve çok yaygın bir yan etkisidir. Belirtilerinizi yönetmek için ne yapılabilir?