Hipertansiyon ve Cerrahi Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Ameliyat odasına geldikten hemen sonra, "temel" ölçümünüzü belirlemek için, ameliyat boyunca ve anestezi için kullanılan ilaçlara verdiğiniz yanıtı ölçmek için prosedür boyunca kullanılacak bir ölçüm yapmak için kan basıncınız kontrol edilecektir. Bununla birlikte, yakın zamanda yapılan bir çalışma ameliyathaneye (VEYA) girmeden önce kan basıncı ölçümünün daha doğru olduğunu ve doktorunuzun referans seviyenizi belirlemek için kullanması gereken kan basıncı olduğunu göstermiştir.

Anesteziyoloji 2015 yıllık toplantısında sunulan çalışma, OR'da kan basıncı ölçüldüğünde, ameliyat gününden önce alınan kan basıncı ölçümlerinden ve hatta kan basıncı ölçümlerinden önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu ameliyathaneye girmeden önce "tutma alanında" ameliyat. Tansiyon kontrolü ameliyatta çok önemlidir. Doğru kan basıncının korunması, perioperatif dönemde felç ve kalp krizlerini önlemeye yardımcı olabilir.

Genel olarak, anestezi uzmanı ameliyathanedeki kan basıncını izler. Ameliyathanede kan basıncı yönetimi, hastanın başlangıçtaki kan basıncının yüzde 20'sinde olduğu zaman yeterli kabul edildi.Bununla birlikte, hastanın başlangıç ​​kan basıncı, OR'deki anksiyete sonucu olarak belirgin bir şekilde yükselebilir veya preoperatif sedatiflerin sonucu olarak önemli ölçüde azaltılabilir. Kan basıncındaki diğer değişiklikler ameliyattan önce normal kan basıncı ilaçlarının geri çekilmesinden kaynaklanabilir; ağrı veya hastalık kan basıncını normal seviyeden daha yükseğe çıkarabilir; ağrı kesici ilaçlar da kan basıncınızı etkileyebilir. Anestezi altında olan hastalar ihtiyaç duydukları kadar oksijen alamazlar ve bu da ek kan basıncı artışlarına neden olabilir. 2.000'den fazla hastayı içeren bir çalışmada, araştırmacılar, çoğu hastada kan basıncı ölçüldüğü zaman ameliyathanede veya ameliyat öncesi tutma alanında klinikte yapılan ölçümle karşılaştırıldığında kan basıncında bir artış buldular.

250.000'den fazla hastadan elde edilen verilerle yapılan son bir araştırmada, düşük tansiyon ile ölüm arasında cerrahi işlem sırasında yüksek tansiyon ile ölüm arasında daha büyük bir ilişki olduğu görülmüştür. ameliyat sonrası ölüm için tek başına önemli bir risk faktörü değildir.

Genel anestezi için kullanılan ilaçlar, özellikle başlangıçta uyumaya başladığınızda ve uyanmaya başladığınızda bir kez daha kan basıncınızı etkileyebilir. Bazı insanlar uykuya daldırmak için ilaçlarını aldıktan sonra kan basıncında büyük bir düşüş yaşar, bu yüzden anestezistin işi başarılı ameliyat için kritiktir. Anestezi için kullanılan ilaçlar, kan damarlarınızı genişletmek veya genişletmek için ortak bir etkiye sahiptir. Bu, bazı organlara kan akışında artışa neden olur, ancak genel etki, kan basıncında bir azalmadır. Anestezi uzmanı, ameliyat sırasında kan basıncınızı ve diğer hayati belirtileri dikkatle izler. Anestezi uzmanı, kan basıncınızı her beş dakikada bir, en azından ameliyat sırasında ve ameliyat sonrasında iyileşme odasında toparlanırken ve ilaçların etkileri tükenene kadar kontrol eder. Kan basıncınız çok düşerse, inme veya başka bir komplikasyon riski altında olacaksınız, bu nedenle anestezi uzmanı, kan basıncınızı normale döndürmek için intravenöz (IV) hattınıza ilaç ekleyecektir.

İç organlarınızın cerrahi olarak kesilmesi ve stimülasyonu meydana gelirken, vücudunuz ilaçtan bağımsız olarak kan basıncınızı yükselten epinefrin gibi maddeler üretecektir.

Tansiyonu yüksek olan bir kişi bile ameliyat sırasında çok fazla kan kaybedilirse düşük tansiyon ve şok yaşayabilir. Her ne kadar genç hastalar ameliyat sırasında daha düşük kan basınçlarını tolere edebiliyor olsalar da, yaşlı insanlar kan basıncı düştüğünde hayati organlara yeterli kan akışını sağlamak için çok fazla telafi edici mekanizmaya sahip değildir. Büyük miktarda kan kaybı olması durumunda, vücudun kritik hücrelerini ve organlarını yeterli şekilde sağlayacak şekilde kan basıncını yeniden sağlamak için kan ürünlerinin transfüzyonu gerekebilir.

Anestezi sırasında, anestezi uzmanı, sağlıklı bir kan basıncını korumak için ameliyatın tüm etkilerini mevcut tekniklerle dengeleyecektir. Anestezi uzmanları kapsamlı uzmanlık eğitimi almaktadır, bu nedenle birçok farklı tansiyon değişikliği ile karşılaştıklarından emin olabilirsiniz. Son olarak, tek bir anormal kan basıncı ameliyatı, sadece bir makine hatası veya makineyi okuyan kişi tarafından bir hata olabilir. Bu yüzden anestezi uzmanı nadiren tek bir anormal değere etki eder. Kan basıncınızın ilerleyişini, anestezi için aldığınız ilaçları izledikleri kadar dikkatli izlerler.