İlaçların Mide Üzerindeki Etkileri

Bazı insanlar için, bazı reçeteli veya reçetesiz satılan ilaçlar mide rahatsızlığı, ağrı veya tahrişe neden olabilir. İnflamatuar barsak hastalığı (İBH) olan insanlar için, mide ile bu tür sorunlara yol açabilecek ilaçlardan kaçınmak önemlidir, özellikle gastrointestinal tahrişe neden olan ilaç öyküsü varsa. Mide sorunlarına neden olduğu bilinen ilaçların bazıları, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), antasitler, antikolinerjikler ve H2 reseptör antagonistlerini içerir.

NSAID

Belki de günlük ağrı için bu kadar sık ​​kullanıldığı ve reçetesiz alınabileceği için, NSAID'ler en sık mide tahrişine neden olan ilaçlardır. Bunun nedeni, NSAID'lerin, mukoza denilen mide zarını etkilemesidir. NSAID, ağrı ve iltihabı azaltmak için çalışır, çünkü prostaglandinler adı verilen bileşiklerin oluşumunu baskılayan bir sürece katkıda bulunurlar. Prostaglandinler iltihaplanma sürecine dahil olur, bu yüzden onlarsız ağrı ve iltihaplanma seviyeleri düşer. Bununla birlikte, midede devam eden başka bir önemli sürecin de anahtarıdır: mukozanın oluşturulması ve bakımı.

Mukoza, mideyi kaplayan ve sert sindirim suyundan koruyan sarımsı beyaz bir madde olan mukus üreten hücreleri içerir. NSAID'ler mukoza tabakasında zayıflığa yol açan mukus üretimini bozar. Mukoza zarının bu şekilde incelmesi, midenin zarını tahriş etmek veya alevlendirmek için mevcut olan normal sindirim enzimlerine neden olur. Mide zarında iltihap olduğu zaman buna gastrit denir. Enflamasyon ilerlediğinde kanamaya, ülserlere (mide zarındaki yaralar) veya nadiren delinmeye (midede bir delik) yol açabilir.

Bazı insanlar, NSAID'leri aldıktan sonra mide tahrişi riski altındadır ve buna yaşlılar veya zaten bir mide problemi geçmişi olanları da dahildir. NSAID'leri artrit veya diğer hastalıklardan kaynaklanan ağrı ve iltihaplanma için düzenli olarak alan yaşlı kişiler mide tahrişi riski altındadır. Peptik ülser veya gastrit öyküsü, NSAID'leri aldıktan sonra daha büyük bir komplikasyon riski ile de ilişkilidir. Bazı durumlarda, mide zarının NSAID'lerin olumsuz etkisinden korunmasına yardımcı olabilecek ilaçlar verilebilir.

NSAID'lerden kaynaklanan mide tahriş belirtileri şunları içerebilir:

• Dışkıda kan
• Kusmada kan
• Mide veya sırtta yanma hissi
• İshal
• Mide ekşimesi (hazımsızlık)
• Midede ağrı
• Tarry veya siyah dışkı

Mide hasarının NSAID almasını önlemeye yardımcı olacak ipuçları şunlardır:

• NSAİİ kullanırken alkol almamak
• Reçete edilen doza yapışmak ve reçete edilenden daha fazla almamak
• NSAID'leri yiyecek, süt veya suyla birlikte alın
• Günün ilerleyen saatlerinde NSAID'leri alın (önce doktorunuza danışın)
• Kaplanmış NSAID tabletleri alın (önce doktora danışın)

Gecikmeli Gastrik Boşaltma

Diğer bazı ilaç türleri gecikmiş mide boşalmasına neden olabilir. Gecikmiş gastrik boşalma, midedeki boşalma işleminden sorumlu olan kasların yavaşlatılması ve gıdaların olması gerektiği oranda mideden dışarı taşınmaması anlamına gelir. Midenin boşalmasını geciktiren bir hastalık olan gastroparezi tanısı alan kişiler için bu yavaşlama etkisini artıran ilaçlar önemli sorunlara neden olabilir.

Mideden boşalan gıdalarda gecikmeye neden olabilecek ilaç türlerinden bazıları şunlardır:

• Aluminyum hidroksit. Bazı antasitler, ana aktif bileşenlerden biri olarak alüminyum hidroksit içerir. Antasitler 30 ila 60 dakika gibi kısa bir süre çalışır ve daha fazla mide asidi üretildiği zaman, yıprandıktan sonra geri tepme etkisi potansiyeli vardır. Bu ilacı içeren ilaçlar ayrıca uzun süreli kullanıldığında kabızlığa da yol açabilir.
• Antikolinerjik ilaçlar. Bu ilaçlar, depresyon, uyku bozuklukları ve idrar kaçırma tedavisinde kullanılır. Dahil edilen ilaçların bazıları Benadryl (difenhidramin), trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar, kas gevşetici maddeler ve benzodiazepinlerdir.
• H2 reseptörü antagonistleri. Gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) tedavi etmek için kullanılan bu ilaç sınıfındaki ilaçların bazıları mide boşalmasını geciktirebilir. Bununla birlikte, bazı H2 reseptör antagonistleri zıt etkiye sahip olabilir ve yiyeceğin mideden boşalma oranını artırabilir. Bu sınıftaki bireysel ilaçların kesin etkisi halen incelenmektedir.

DipHealth'den Bir Kelime

Her ilaçta, reçetesiz satılanlarda bile riskler olabilir. Bu nedenle, doktora kullanılan tüm ilaçları, genellikle iyi huylu olanları ya da unutulmuş olanları, eczanede bulundukları ve çok sık alındıkları için bilmeleri önemlidir. Çoğu insan için, NSAID'ler ve mide ekşimesi ilaçları büyük sorunlara yol açmayacak, ancak mide sorunları ortaya çıktığında, bu ilaçların düzenli olarak kullanılması durumunda, belirtilere neyin sebep olabileceğinin ipucu olabilir.