Fakoemülsifikasyon - Katarakt Cerrahisi

Tanım: Fakoemülsifikasyon en sık uygulanan katarakt ameliyatı tekniğidir. Katarakt ameliyatı, vizyonu katarakttan bulanık hale gelen ve göz merceğinin bulanıklaştığı hastalarda görüşü yeniden sağlamak için kullanılır.

Lens irisin arkasında bulunur. Işığın retinaya odaklanmasından ve net, keskin görüntüler üretilmesinden sorumludur. Lens, konaklama yeri olarak bilinen şekli değiştirme yeteneğine sahiptir.

Bununla birlikte, gözler yaşlandıkça, mercek sertleşir ve uyum kabiliyetini kaybeder. Tüm lens bir lens kapsülü içinde bulunur. Gözler yaşlandıkça, oksidatif işlemler meydana gelir ve mercek kapsülünde ölü hücreler birikir ve merceğin kademeli olarak bulanıklaşmasına neden olur. Normalde mercek tarafından odaklanacak olan ışık bulanıklığı nedeniyle etrafa dağılmış durumda, bu yüzden görme artık net ve keskin değil.

Fakoemülsifikasyon nasıl yapılır?

Fakoemülsifikasyon sırasında, bir cerrah korneanın kenarında küçük bir kesi yapar ve daha sonra lensi çevreleyen zarda bir açıklık oluşturur. Küçük bir ultrasonik prob daha sonra yerleştirilir ve bulutlu merceği küçük parçalara böler. Cihaz, lens malzemesini küçük parçalara ayırmak ve neredeyse eritmek için ultrasonik hızda titrer. Ardından fragmanlar, prob ucundaki bir ek parça ile kapsülün dışına emilir.

Lens parçacıkları çıkarıldıktan sonra, genellikle bir IOL olarak adlandırılan bir göz içi lens implantı implante edilir ve lenslerin doğal kapsülünün içine yerleştirilir.

Küçük bir korneal insizyondan oyulmuş bir tüp içerisine sokulur. Lens bir kez itildiğinde, açılır ve yerine yerleştirilir.

Fakoemülsifikasyon tipik olarak poliklinik ameliyat merkezinde yapılır ve normalde hastanede kalmayı gerektirmez. Katarakt ameliyatı prosedürü lokal anestezi (göz çevresine enjekte edilmiş bir anestezik) veya topikal anestezi (göze sokulan uyuşturma damlaları) altında yapılır.

Fakoemülsifikasyon için iyileşme süresi nedir?

Korneada yapılan insizyon genellikle dikiş gerektirmez ve kendiliğinden kapanır. Birkaç gün içinde kesi tamamen iyileşir. Ameliyat sonrası göz damlaları reçete edilir ve genellikle antibiyotiklerden, steroidlerden ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan oluşur. Bu damlalar iltihabı azaltır ve enfeksiyonu önler. Antibiyotik genellikle 7-10 gün içinde kesilir. Steroid ve steroidal olmayan anti-enflamatuar, ameliyata bağlı olarak 3-6 hafta boyunca bantlanır. Hastaların çoğunda hemen hemen görme iyileşmesi vardır ve görme 4-5 hafta boyunca sürekli olarak iyileşme eğilimindedir.

Fakoemülsifikasyon katarakt ameliyatında devrim yarattı. Fakoemülsifikasyon gelişmeden önce, cerrahlar tüm lensi ve kapsülü çıkaracaktı. Bu, göz içi lens yerleştirmeyi zorlaştırdı. Göz merceği, göze çok fazla odaklanma gücü sağlar. Sonuç olarak, lens olan kataraktı çıkarırsanız, hasta çok yüksek bir "artı" uzak görüş reçetesiyle kalır. Bu nedenle, yıllar önce, hastalar kataraktları çıkardıklarında, genellikle "katarakt gözlükleri" giyiyorlardı. Katarakt camları kalındı, ağırdı ve gözleri büyüttü.

Cerrahlar, lens implantı yerleştirmek için daha iyi bir sürece ihtiyaç duyduklarını fark etmeden çok uzun sürmedi, böylece hastalar bu kadar ağır, kalın katarakt ameliyat sonrası gözlük takmak zorunda kalmayacaktı. Hastalar kataraktın alınmasından dolayı mutluydu, ancak şimdi kalın, ağır gözlük takmak zorunda oldukları için mutlu değillerdi.

Fakoemülsifikasyon prosedürünü kim icat etti?

Oftalmik bir doktor ve New York'taki cerrah olan Dr. Charles D. Kelman, ilk fakoemülsifikasyon sürecinin geliştirilmesinde kredilendirilir. 1960'lı yılların sonlarında ve 1970'lerde bu işlem cerrahlar için uygun hale getirildi. Kelman birçok farklı fikir ve tasarım üzerinde çalıştı, ancak dişçi koltuğunda oturduktan sonra dişlerini yüksek hızlı ultrasonik temizleyici ile temizledikten sonra fakoemülsifikasyon konusunda bir fikir edindi.

İlginçtir ki, günümüzdeki katarakt ameliyatlarında ilk fikirlerinden bazıları tekrar ortaya çıkmaktadır.

Ayrıca şöyle bilinir: fako

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler?