Akciğer Kanseri için Proton Işın Tedavisi
İçindekiler:
- Proton Işın Tedavisi Nedir?
- Proton Beam Terapisi Nasıl Çalışır?
- Proton Beam Tedavisi Konvansiyonel Radyasyon Tedavisinden Nasıl Farklılaşır?
- Akciğer Kanseri için Proton Işın Tedavisi Ne Zaman Kullanılır?
- Olası Yan Etkiler ve Komplikasyonlar
- Proton Beam Terapisine Sahip Olmak - Hazırlamak, Zamanlamak ve Takip Etmek
- Radyasyon Onkoloğuna Sorulacak Sorular
- DipHealth'den Bir Kelime
Radyoterapi Nasıl Yapılır? - Prof. Dr. Hale Başak Çağlar (Eylül 2024)
Akciğer kanseri için proton ışın tedavisi tam olarak nedir? Bu tür tedaviler ne zaman kullanılır, diğer tedavilere göre yararları ve avantajları nelerdir ve olası yan etkileri nelerdir?
Proton Işın Tedavisi Nedir?
Akciğer kanserli kişilerin yarısından fazlasında seyahatleri sırasında proton ışın tedavisi gibi bir tür radyasyon tedavisi uygulanır. Geleneksel radyasyon terapisi, bir tümöre yüksek enerji röntgenleri ileterek çalışır. Aksine, proton ışını tedavisi, yok edilecek doku alanına proton (pozitif yüklü parçacıklar) şeklinde enerji veren bir tekniktir.
Bu protonları üretmek için gereken enerjiyi arttırmak için bir parçacık hızlandırıcı kullanılır. Parçacık hızlandırıcı için gereken maliyet ve alan nedeniyle, sadece bir avuç kanser merkezi bu tedaviyi Amerika Birleşik Devletleri ve dünyada sunmaktadır.
Proton Beam Terapisi Nasıl Çalışır?
Yukarıda belirtildiği gibi, proton ışını terapisi, proton adı verilen pozitif yüklü parçacıklarla bir tümörü bombardıman ederek çalışır. Protonlar, bir tümörde kanser hücrelerinin genetik materyaline zarar vererek, kanser hücrelerinin ölümüyle sonuçlanır.
Kalem ışını taraması olarak bilinen en son proton ışını terapisi, proton akımlarını bir tümör üzerinden ileri ve geri göndermek için spot taramayı kullanır.
Proton Beam Tedavisi Konvansiyonel Radyasyon Tedavisinden Nasıl Farklılaşır?
Hem geleneksel radyasyon tedavisi hem de proton ışını tedavisi, radyasyonla kanser tedavisine odaklanan bir kanser uzmanı olan bir radyasyon onkoloğu tarafından reçete edilir ve uygulanır.
Geleneksel radyasyon tedavisinin aksine, proton ışın tedavisi çok kesin bir doku alanına odaklanır. Bu odaklanmış dağıtım yalnızca daha fazla miktarda radyasyonun kullanılmasına izin vermekle kalmaz, aynı zamanda yakındaki kanserli olmayan dokulara daha az zarar verir.Tümör yakınındaki sağlıklı dokulara verilen hasar, ikincil kanserlerin gelişimi (primer kanser tedavisinin neden olduğu kanserler) gibi uzun vadeli yan etkilerin bazıları da dahil olmak üzere, yan etkilerin çoğuna neden olur.
Proton ışını terapisinin en büyük avantajlarından biri, ameliyatı zor veya imkansız hale getirebilecek kritik yapılara bitişik tümörler için kullanabilmektir. Proton ışını tedavisi, radyasyon tedavisinden fayda görebilecek, ancak geleneksel radyasyon almış olanlar için de kullanılabilir.
Akciğer Kanseri için Proton Işın Tedavisi Ne Zaman Kullanılır?
Proton ışın tedavisinin akciğer kanserli hastalara önerilmesinin birkaç farklı nedeni olabilir. Akciğer kanseri cerrahisi ile tedavi edilemeyen erken evre akciğer kanseri ile proton ışın tedavisi bir seçenek olabilir.
Kanserin hayati yapıların yakınındaki konumuna ya da ameliyatı çok riskli yapan tıbbi durumlara bağlı olarak bir akciğer tümörü ameliyat edilemez. Bu durumda, stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) olarak bilinen alternatif bir tedavi de kullanılabilir. Bu prosedürlerin her ikisi de küçük ve lokalize bir doku bölgesine yüksek miktarda radyasyon sağlar. Hem proton ışını tedavisi hem de SBRT, küratif amaçlı kullanılabilir.
Proton ışın tedavisi ayrıca, akciğer kanseri yinelemesi olan, ancak zaten radyasyon tedavisi alan kişiler için bir seçenek olabilir.
Proton ışın tedavisi genellikle evre 3B ve evre 4 tümörleri gibi ileri akciğer kanserli kişiler için önerilmez. Cerrahide olduğu gibi, ilerlemiş akciğer kanserleri, genellikle kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler veya immünoterapi gibi diğer tedavilerle daha iyi tedavi edilir.
Olası Yan Etkiler ve Komplikasyonlar
Herhangi bir kanser tedavisinde olduğu gibi, yan etkiler görülebilir. Yan etkilerin çoğu, geleneksel radyasyon terapisinin yan etkilerine benzer ve şunları içerir:
- Göğüs derisinin kızarıklığı (radyasyon dermatiti.)
- Yorgunluk.
- Radyasyon pnömonisi: Radyasyon pnömonisi, tedaviyle ilgili akciğerlerin iltihaplanması anlamına gelir. Çok tedavi edilebilir (genellikle steroidlerle birlikte) ancak doktorunuzla herhangi bir öksürük, nefes alıp verme durumunuz veya nefes darlığı hakkında konuşmak önemlidir, böylece test yapılabilir.
- Göğüste kalıcı saç dökülmesi.
Proton ışını terapisinin uzun vadeli yan etkileri ve komplikasyonları, tedavi diğer radyasyon terapisi formlarına kıyasla nispeten yeni olduğu için tamamen açık değildir. Radyasyon tedavisinin göğsün uzun vadeli yan etkileri arasında pulmoner fibroz (tedavi edilmeden bırakılan radyasyon pnömonisi olarak başlayan akciğerlerin skarlanması), ikincil kanserler (tedavideki normal hücrelerde genetik materyalin zarar görmesinden kaynaklanan bir kanser) ve göğsün sol tarafına radyasyon verildiğinde kalp hastalığı (kapak hastalığı, koroner arter hastalığı, kardiyomiyopati ve anormal kalp ritimleri dahil). Teoride, bu yan etkiler normal dokulara verilen zarardan dolayı geleneksel radyasyon tedavisinden daha az yaygın olmalıdır, ancak kesin olarak bilinmesi çok erkendir.
Akciğer kanseri için genel radyasyon tedavisi ile sigara içmek tedaviyi daha az etkili hale getirebilir ve olası yan etkileri artırabilir. Proton ışın tedavisi sigaradan da etkilenebilir. Sigara içiyorsanız, kanser teşhisi konmasından sonra sigarayı bırakmanın neden önemli olduğunu öğrendiğinizden emin olun.
Proton Beam Terapisine Sahip Olmak - Hazırlamak, Zamanlamak ve Takip Etmek
Proton ışın tedavisi haftada her gün toplam 30 ziyaret için günlük olarak verilmektedir. Özel kanserinize bağlı olarak ziyaret sayısı daha uzun veya daha kısa olabilir.
Proton ışın tedavisi başlamadan önce, radyasyon onkoloğunuzla bir hazırlık randevusu alacaksınız. Ölçümler, tam olarak yayılması gereken alanı tanımlamak için CT taraması gibi taramalar yoluyla yapılır.
Her ziyaret için bir saate kadar planlama yapmalısınız, ancak radyasyon tedavisinin kendisi sadece kısa bir süre alır. Underdress istenecek ve her ziyaret için göğsünde bir immobilizasyon cihazı ile donatılmış olacak. İlk planlama randevunuz sırasında cihaz yapılacaktır.
Tüm tedavilerinizi tamamladıktan sonra tıbbi onkoloğunuzu takip edeceksiniz. Proton tedavisinin ne kadar iyi çalıştığını görmek için o zaman bir takip taraması yapılacaktır. Herhangi bir kötüleşme semptomunuz varsa, tedavilerinizi alırken taramalar da yapılabilir.
Radyasyon Onkoloğuna Sorulacak Sorular
Proton ışını tedavisini en iyi şekilde anlamak ve sizin için doğru olup olmadığına karar vermek için, radyasyon onkoloğunuza danışırken bir soru listeniz olması yararlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:
- Neden bu tedaviyi öneriyorsun?
- Etkisi kadar etkili olabilecek alternatif tedaviler var mı?
- Tedavinin maliyeti nedir? Sigorta tedavimi kapsayacak mı yoksa cep harcırahım mı olacak?
- Tamamen kaç tedaviye ihtiyacım olacak? Niye ya?
- Tedavileriniz için seyahat etmeniz gerekiyorsa, onkoloji hemşirenize veya kanser merkezinizde başka bir uzmana hangi konaklama seçeneklerinin mevcut olduğunu sorun. Minnesota, Rochester'deki Mayo Clinic gibi bazı kanser merkezlerinde daha düşük maliyetle hatta ücretsiz olarak konaklayabilir.
- Bekleyebileceğim yan etkiler neler?
- Diğer hastalarınız tedavileri hakkında ne dedi?
- Proton ışın tedavisi ile kaç kişiye tedavi yaptınız?
- Proton ışını tedavisinin etkisiz kalması durumunda, tıbbi onkoloğunuza daha sonra hangi tedavinin önerileceğini sormak isteyebilirsiniz.
DipHealth'den Bir Kelime
Proton ışın tedavisi, akciğer kanserli bazı insanlar için kullanılabilecek daha yeni bir tedavi yaklaşımıdır.Potansiyel olarak tedavi edilebilecek, ancak ameliyatla güvenli bir şekilde erişilmesi zor bir konumda olan veya ameliyat riskini artıran tıbbi koşulları olan bir kişi varsa, erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri için kullanılır.
En sık görülen yan etki yorgunluktur, ancak yan etkilerin, özellikle kalem ışını taraması gibi daha yeni proton ışını tedavisi biçimlerinde, geleneksel radyasyon tedavisinden daha fazla tolere edilebileceği düşünülmektedir.
Bu işlemin yapılabileceği sınırlı sayıda alan olduğu için, bu merkezlerden uzak yaşayan bazı insanlar için, özellikle birkaç hafta boyunca tedavilere ihtiyaç duyulduğunda, zor olabilir.
Şu anda, maliyet göz önüne alındığında proton ışını tedavisinin gerçek yararı üzerinde bazı tartışmalar var. Proton ışın tedavisi, geleneksel radyasyon tedavisinin en az iki katı kadar maliyetli olabilir ve seyahat etmek isteyenler için barınma, seyahat ve çalışma dışı kalma maliyetleri yüksek olabilir. Size uygun olanı seçmeden önce tedavinin tüm yönlerini göz önünde bulundurun.
Akciğer Kanseri Tedavisi Olarak Akciğer Transplantasyonu
Bir akciğer naklinin akciğer kanseri için tedavi olarak kullanılıp kullanılamayacağını ve akciğer kanserine sahip çoğu insan için neden işe yaramayacağını ve neden işe yaramayacağını öğrenin.
Prostat Kanseri için Proton Radyasyon Tedavisi
Radyasyonun yan etkileri geri döndürülemez. En uygun radyasyonun seçimi hastanın durumuna göre değişir.
Akciğer Hastalıklarında Pulmonologların Rolü ve Akciğer Kanseri Bakımı
Sahip olduğunuz akciğer semptomları için bir pulmonologa yönlendirilebilirsiniz. Bunun ne tür bir doktor olduğunu ve hangi koşulları yönettiklerini öğrenin.