Viagra İşitme Kaybına Neden Olabilir mi?

Viagra (sildenafil sitrat) ve erektil disfonksiyon için diğer bazı ilaçların (ED), bir süredir işitme kaybının olası bir nedeni olarak şüphelenildiği, ancak halen bağlantıda olduğu hala kesin olarak bilinmemektedir.

Viagra onaylandığı zaman, 1998'de, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), klinik çalışmalarda Viagra'yı kullanan toplam 25.000 kişiden beşinin işitme kaybı geliştirdiğini keşfetti. Bu nispeten küçük bir sayıdır, bu nedenle işitme kaybı ile ilgili uyarının onaylanma zamanında çok belirgin olmadığı görülmüştür.

Bununla birlikte, 2007'nin sonunda FDA, Viagra ve diğer ED ilaçlarını fosfodiesteraz Tip 5 (PDE5) inhibitör sınıfının bir parçası olan kişilerde daha fazla işitme kaybı vakası fark etmeye başladı. Diğer PDE5 ilaçları Levitra (vardenafil) ve Cialis'i (tadalafil) içerir.

Olumsuz olay raporlama sistemini araştıran FDA, hastaların son PDE5 inhibitörü dozunun üç günü içinde 29 işitme kaybı vakası buldu. Rapor edilen işitme kaybı türü genellikle kısmi veya tam işitme kaybı olan tek taraflı sensorinöral işitme kaybıdır. Bazen kulak çınlaması ve baş dönmesi de dahil oldu.

Bildirilen 29 advers olaydan 15'i özel olarak Viagra ile ilgilidir. Beş vakada, Viagra'nın ilk dozundan sonra ani işitme kaybı oldu. Dokuz kişide tek taraflı işitme kaybı ve bir kişide iki taraflı işitme kaybı vardı. 15 kişiden sekizi “devam eden” işitme kaybı ve dört kişide geçici işitme kaybı vardı.

Bu bildirilen vakalar, hastanın yaşı ve diğer ilaçların kullanımı gibi diğer faktörlerin olası varlığı nedeniyle doğrudan PDE5 inhibitörlerine bağlanamaz. Bununla birlikte, FDA, işitme kaybı potansiyeline daha fazla dikkat çekmek için ilaç etiketinde değişiklik yapılmasını gerektirecek kadar endişeli göründü. Bu bilgiyi FDA web sitesinden indirebilirsiniz.

FDA, Viagra veya benzeri bir ilaç varken işitme kaybı yaşamaya başlarsanız, hemen almayı bırakmanız ve doktorunuza başvurmanız gerektiği konusunda uyarır. Benzer şekilde, hastalarının işitme kaybı yaşadığının farkında olan doktorlar bu ilaçları almayı bırakmalarını tavsiye etmelidir.

Laboratuar çalışmaları

Viagra'nın kesinlikle insanlarda işitme kaybına neden olduğu kanıtlanabilir mi? Bazı araştırmacılar bulmaya çalışıyor. Güney Kore'deki araştırmacılar, yedi haftalık erkek fareler üzerinde bir çalışma yaptılar. 105 gün boyunca bazı farelere yüksek doz Viagra verildi. Diğer farelere Viagra verilmedi ve karşılaştırma için kontrol grubu olarak kullanıldı. Her iki grup da çalışmadan önce ve yine çalışmanın beş, 10, 15, 25, 35, 105 ve 135. günlerinde işitme testi yaptı.

İşitmeleri, işitsel beyin sapı yanıtları ve otoakustik emisyonlar dahil olmak üzere birçok şekilde test edildi. İşitsel bir beyin sapı tepkisi, beynin sese nasıl tepki verdiğini ölçer. Otoakustik emisyonlar, bir ses duyduktan sonra kulağın ürettiği zayıf yankılardır. Sonuçlar, yüksek Viagra dozlarının işitsel beyin sapı yanıtlarının işitme eşik kaymasını arttırdığını göstermiştir. Yani, bir yanıt uyandırmak için sesin daha yüksek olması gerekiyordu. Ek olarak, uzun süre tedavi verildiği zaman yüksek doz fareler ve kontrol fareleri arasında otoakustik emisyonlar farklıydı.

Araştırmacılar, yüksek doz ve uzun süreli tedavinin farelerde işitme kaybına neden olabileceği sonucuna vardılar. Benzer sonuçlar insanlarda da olabilir mi? Araştırmacılar, Viagra'yı 15 gün boyunca günde 50 miligramda aldıktan sonra derin işitme kaybı gelişen 44 yaşında bir erkeğe örnek verdi.

Her ne kadar Viagra ve diğer PDE5 ilaçlarının insanlarda işitme kaybına neden olduğu kesin olarak kanıtlanmamış olsa da, bir derneğin kanıtı gelmeye devam ediyor. Bu ilişki yukarıdaki gibi hayvan çalışmaları ile destekleniyor. Şimdiye kadar, mevcut kanıtlar insidansın düşük olduğunu gösteriyor, ancak bilim adamları daha fazla araştırma yapmaya devam ediyor.