Histerektomiye Bağlı Fibromiyalji, Kadın Hastalıkları

Jinekolojik cerrahi (histerektomi gibi) ile fibromiyalji gelişimi arasında olası bir bağlantı olduğunu duymuş olabilirsiniz ve doktorlar fibromiyaljinin güçlü hormonal bağları ve tetikleyicileri olduğundan uzun süredir şüphelenmişlerdir. Endokrin bozuklukları, jinekolojik durumlar ve otoimmün durumlar arasında bir bağlantıdan şüphelendiğimizden, bu şaşırtıcı görünmüyor. Bu bağlantı hakkında ne öğreniyoruz ve bunun sizin için anlamı ne olabilir?

Fibromiyalji ve Kadın Hastalıkları Arasındaki Bağlantı

İnsanlar uzun yıllardır jinekolojik durumlara bağlı olarak fibromiyalji semptomlarında başlangıcı veya değişiklikleri kaydetmişlerdir. Örneğin, semptomların perimenopoz semptomlarından kısa bir süre sonra ortaya çıkması nadir değildir. Aynı şekilde, bazı insanlar kadınlarda hormon üretimini değiştiren prosedürlerden sonra fibromiyalji semptomlarında bir iyileşme olduğuna dikkat çektiler.

Ek olarak, bazı kişiler, adet döngüsünde belirtilerin kötüleşmesinin veya alevlenme olaylarının belirli zamanlarla çakıştığını not eder. Ancak korelasyon nedensellik anlamına gelmez. Fibromiyalji ve kadın hastalıkları veya histerektomi arasında gerçekten bir bağlantı var mı?

İlk olarak, kadınlarda fibromiyalji semptomlarına ve bunların hormonlara göre nasıl değiştiğine bakalım.

Kadınlarda Fibromiyalji Belirtileri

Fibromiyaljili erkekler ve kadınlar arasında hormonal farklılıklarla bir ilgisi olabilecek, fibromiyaljinin kadınlarda erkeklerden daha yaygın olduğu gerçeğinden başlayarak birçok fark vardır.

Fibromiyaljili kadınlar özellikle ağrılı adet dönemlerine (dismenore) ve bazı hamilelik komplikasyonlarına eğilimlidir, ancak fibromiyaljili kadınlarda sık sık hiperaljezi veya ağrı artışı görülür. Ayrıca, premenstrüel dönemde alevlenmelerin daha sık meydana geldiğine dair bazı kanıtlar vardır.

Kadınlarda fibromiyalji semptomları, hamilelik ve menopoz dahil olmak üzere üreme döngüsüne bağlı olarak değişebilir, erken menopoz ve muhtemelen östrojen seviyelerinin düşmesine bağlı fibromiyaljili kişilerde artan ağrı hassasiyeti.

Ancak jinekolojik durumlar veya jinekolojik cerrahi ve fibromiyalji arasındaki bağlantıya ne dersiniz?

Fibromiyalji ve Kadın Hastalıkları Cerrahisi

Jinekolojik cerrahi ile fibromiyalji arasındaki bağlantıya bakıldığında araştırma gençtir ve yakın zamana kadar az araştırma yapılmıştır.

Ancak 2015 yılı araştırması olası bir bağlantıyı incelemiştir. Çalışmada araştırmacılar fibromiyaljili 219 kadın ve fibromiyalji dışı kronik ağrılı 116 kadının grafiklerini gözden geçirdi. Spesifik olarak, hastalığın başlangıcı ile jinekolojik cerrahi arasındaki sürenin yanı sıra her bir gruptaki çakışan koşulların sayısını değerlendirdiler.

Ayrıca, baktıkları üç tanı tipinin her birinin bağımsız olarak fibromiyalji ile ilişkili olduğunu buldular. Tirom hastalığı ve jinekolojik cerrahi, fibromiyaljili kadınlarda diğer kronik ağrı tiplerine göre anlamlı olarak daha yaygındı.

Jinekolojik Cerrahinin Zamanlaması ve Fibromiyaljinin Başlangıcı

Jinekolojik ameliyatların ağrı başlangıcı ile ilgili zamanlaması özellikle ilginçti. Yıllar boyunca daha fazla ameliyat buldular hemen önce fibromiyalji ağrısı veya ağrı başladıktan sonraki yıl başladı. Bu patern fibromiyalji grubuna özgü idi.

İlk bakışta, ağrı başlangıcından sonraki yıldaki jinekolojik ameliyatların fibromiyalji gelişimi ile ilgili olarak düşünülmesi garip görünebilir. Bununla birlikte, bunun gibi bir ilişki birkaç ilgili faktöre bağlı olabilir. Örneğin, birçok kadının tercih edilen tedavi olarak ameliyatı seçmeden önce jinekolojik sorunları olduğunu düşünün. Hormonal değişikliklerin veya jinekolojik hastalıkların, henüz anlamadığımız bazı altta yatan ilişkilerden dolayı fibromiyalji için risk faktörü olduğu olabilir.

Çalışmaya göre, histerektomi ve ooforektomi (yumurtalıkların çıkarılması), fibromiyalji ağrısının başlamasından önceki dört yıl içinde veya sonrasında büyük olasılıkla görülmüştür.

Bu kesinlikle daha fazla araştırma gerektiren bir alan. Sonunda, neden fibromiyalji hastalarının yüzde 90'ının kadın olduğunu anlamamıza yardımcı olabilir. Bunun ötesinde, hastalığın gelişimini tetikleyebilecek fizyolojik değişiklikleri ortaya çıkarabilir, bu da daha iyi tedavilere ve hatta önlemeye bile yol açabilir.

Jinekolojik cerrahi sonrası fibromiyalji gelişen kadınlar için, ameliyatın neden rol oynadığını ve ameliyatın neden olduğu hormonal değişikliklerin olası rollerini de bilmemiz gerekir. Ameliyat sonrası hormon replasman tedavisi de bir bakışı hak ediyor.

Jinekolojik Cerrahi ve Fibromiyaljinin Alt Çizgisi

Fibromiyaljinin kadınlarda çok daha fazla olduğunu ve durumun semptomlarının adet döngüsü ve menopoz durumuna göre değişebileceğini biliyoruz. Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, uterus ve / veya yumurtalıkların çıkarılması gibi jinekolojik cerrahinin fibromiyalji başlangıcından önce daha yaygın olduğu görülmüştür. Bunun korelasyon mu yoksa nedensellik mi olduğu henüz belirlenmemiş, bunun nedensellik durumunda bunun neden olabileceği olası nedenlerin yanı sıra henüz belirlenmemiştir. Fibromiyalji ile ilişkili sakatlık göz önüne alındığında, bu sürdürülmesi gereken önemli bir bulgudur.