Paroksismal nokturnal dispne nedenleri
İçindekiler:
Paroksismal Nokturnal Hemoglabinüri Tedavi Yöntemleri Nelerdir? (Eylül 2024)
Paroksismal nokturnal dispne, genellikle doktorlar tarafından "PND" olarak adlandırılır, genellikle kalp yetmezliğinden kaynaklanan özellikle rahatsız edici bir semptomdur. PND'si olan bir kişi aniden şiddetli nefes darlığı (nefes darlığı) ile derin bir uykudan uyanacak ve kendini hava, öksürme ve yataktan kalkmaya ve dik bir duruş üstlenmeye mecbur hissetmeye zorlarken hissedecektir. En azından kurban yatağın kenarına oturacak ve çoğu zaman hava için açık bir pencereye gitme ihtiyacı hissedebilir.
Nefes darlığı genellikle birkaç dakika içinde artar. Bununla birlikte, semptomlar ortadan kalktıktan sonra bile, PND'nin bir bölümünden sonra, bu çok üzücü ve dramatik semptomun sıkça meydana getirdiği endişeden dolayı uyumaya devam etmek imkansız olabilir.
PND bazen hızlı bir şekilde çözülmez ve bunun yerine kalıcı olabilir. Belirtiler her zaman görmezden gelinemeyecek kadar şiddetli olduğu için, PND'nin kalıcı bir bölümü 911'i ya da acil servise gitmeyi zorlar.
Kendi başına çözülüp çözülmeyeceği, PND her zaman bir kişinin kalp yetmezliğinin büyük ölçüde kötüleştiğini gösteren tehlikeli bir işarettir. Bu yüzden, PND yaşayan herkesin, semptomlar hızla çözülse bile derhal doktoruyla iletişim kurması gerekir.
Nedenler
Paroksismal nokturnal dispne genellikle konjestif kalp yetmezliğinden kaynaklanır, en sık (ancak her zaman değil), aynı zamanda eforla nefes darlığı veya ortopne (uzanma sırasında nefes darlığı) geçirmiş kişilerde
PND yaşayan kişilerde genellikle ayaklarında ve bacaklarında, kalp yetmezliğinde genellikle sıvı aşırı yükünü gösteren en az bir ödem (şişme) vardır.
Kalp yetmezliği olan kişilerde, uykuya dalmak, vücutta ciddi sıvı değişimlerine neden olabilir. Birincisi, sıvı dokulardan plazmaya geçme eğilimindedir, bu da plazma hacmini arttırır.
Ayrıca, yerçekimi, gün boyunca bacaklarına veya karnına “toplanmış” olan fazla sıvının bir kısmı, kişi uzandığında vücudun alt kısımlarından hareket edebilir. Bu fazla sıvı daha sonra akciğerlere yeniden dağılabilir.
Bazen bu sıvı kaymaları, kalp yetmezliği olan kişi yere yatar yatmaz nefes darlığına neden olabilir. Bu hemen sıvı kayması ortopne belirtisi oluşturur. Ortopnisi olan insanlar, göğüslerini dik tutma etkisine sahip olan yataklarının başını hızlıca yükseltmeyi öğrenirler. Bu, sıvının akciğerlerine doğru hareket etmesini önler.(Bu nedenle doktorlar da genellikle hastalarına kalp yetmezliği olan hastalara geceleri kaç yastık kullandıklarını soruyor - bu kişinin yaşadığı ortopne derecesinin kabaca bir tahmini.)
Ancak PND ile sıvı kaymaları hemen belirtilere neden olmaz. Aksine, sonunda (bireyin uykuya dalma şansı elde ettikten sonra) bir gecikmiş - ve genellikle çok daha şiddetli - dispne başlangıcı meydana geldiği bir olaylar zinciri ortaya çıkar. PND'li kişilerde gecikmiş semptomların başlamasının nedeni tam olarak açık değildir. Belki de beyindeki solunum merkezinin kalp yetmezliği olan kişilerde uyku sırasında depresyona girebileceği veya uyku sırasındaki düşük adrenalin seviyelerinin kalp fonksiyonunu azaltabileceği ve kademeli olarak akciğerlerde birikmesine izin verdiği düşünülmektedir.
PND, Kalp Yetersizliğinden Başka Koşullara Neden Olabilir mi?
“PND” terimini kullanmanın “doğru” yolu doktorlar tarafından tam olarak kararlaştırılmaz. Kardiyoloji uzmanları genellikle PND'yi bir sanat terimi olarak görür ve bunu yalnızca konjestif kalp yetmezliği olan hastalara uygulama eğilimindedir. Bu kullanım “PND” ye özel bir önem vermektedir. PND gelişen kalp yetmezliği olan kişilerin çok yakında daha şiddetli, akut kalp yetmezliği gelişmesi olasıdır. Bu, ciddi, muhtemelen hayati tehlike arz eden kalp yetmezliği olayının meydana gelmesini önlemek için hemen agresif bir terapiye sahip olmaları gerektiği anlamına gelir.
Kardiyologlar “PND” derken hem teşhis hem de prognostik bir ifade veriyorlar.
Bununla birlikte, kesinlikle konuşursak, “paroksismal gece dispne” gerçekten sadece “geceleri aniden başlayan nefes darlığı” anlamına gelir ve bu nedenle uyku sırasında dispne üretebilecek herhangi bir tıbbi duruma uygulanabilir. Bu nedenle, genel olarak tıbbi topluluk arasında “PND” sadece bir semptom tanımlamasıdır. Böylece, geceleri ani dispneye neden olabilecek birkaç farklı tıbbi duruma uygulanan “PND” yi duyacaksınız. Bu koşullar oldukça fazladır ve uyku apnesi, astım ve pulmoner emboliyi içerir. Ayrıca, diyastolik kalp yetmezliği ve akut kalp iskemisi (akut koroner sendromda olduğu gibi) gibi konjestif kalp yetmezliği dışındaki kalp durumlarını da içerir.
DipHealth'den Bir Kelime
Geceleri akut dispnenizin kalp yetmezliğinden mi yoksa başka bir nedenden mi kaynaklandığını anlamak size bağlı değildir. Bu doktorunuza kalmış. Bilmeniz gereken şey şu PND. her zaman ciddi bir tıbbi sorununun devam ettiğini gösterir. Nedeni ne olursa olsun, bu semptomla karşılaşırsanız derhal tıbbi yardım almanız gerekir.
Dispne: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Birçok farklı durum kalp hastalığı, akciğer hastalığı, astım ve anksiyete de dahil olmak üzere nefes darlığına veya nefes darlığına neden olabilir.
KOAH'da Nefes darlığı (Dispne) ölçümü
Nefes darlığının ölçülmesi (dispne), bir kişinin engellilik algısı tarafından tanımlandığı gibi zordur.
Paroksismal Hemicrania: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Nadir görülen primer baş ağrısı bozukluğu olan paroksismal hemikraniyi, nasıl hissettiğini ve nasıl tanı konup tedavi edildiğini okuyun.