Akciğer Kanseri için Kemoterapi: İlaçlar ve Yan Etkiler

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek veya daha az aktif hale getirmek için sitotoksik (hücre öldürme) ilaçların kullanılmasını ve sıklıkla akciğer kanseri ile kullanılmasını ifade eder. Artık akciğer kanseri için kullanılan tüm ilaçlar kemoterapi olarak kabul edilmemektedir ve hedefe yönelik terapiler ve immünoterapi ilaçları farklı bir mekanizma ile çalışmaktadır. Kemoterapi, kalan hücreleri (yardımcı kemoterapi) tedavi etmek için ya da hayatı uzatmak için metastatik akciğer kanseri için ameliyattan sonra kullanılabilir. Ayrıca şimdi bu ilaçların etkinliğini artırmak için immünoterapi gibi tedaviler ile birlikte kullanılmıştır. Kemoterapi ilaçları hızla bölünen tüm hücreleri öldürdüğü için, normal hücreleri de bozabilirler. Bu saç dökülmesi (kıl folikülleri hızla bölünür), bulantı ve kusma ve kemik iliği baskılanması gibi yaygın yan etkilere neden olur.

Kemoterapi Nasıl Çalışır?

Kemoterapi ilaçları hızla bölünen hücreleri öldürerek çalışır. Kanser hücreleri çoğu hücreden daha sık ayrıldığından, bu ilaçlara özellikle duyarlıdırlar. Bazı normal hücreler, saç folikülleri, mide astarı ve kırmızı ve beyaz kan hücrelerini yapan kemik iliği gibi sürekli olarak bölünür.Bu, saç dökülmesi, mide bulantısı ve düşük kan hücresi sayımı gibi kemoterapi sırasında yaşanan yan etkilerin birçoğunu oluşturur. Farklı kemoterapi ilaçları hücre bölünmesinin farklı aşamalarında çalışır. Bu nedenle, çoğu zaman mümkün olduğunca çok sayıda kanser hücresini öldürmek için iki veya daha fazla ilaç verilir (kombinasyon kemoterapisi). Kanser hücrelerini ve kanser hücreleri ile normal hücreler arasındaki farkları anlamak, kemoterapinin nasıl çalıştığını biraz daha kolay anlamanıza yardımcı olabilir.

Kemoterapi Akciğer Kanseri ile Kullanıldığında

"Lokal" tedaviler olarak kabul edilen cerrahi ve radyasyon tedavisinden farklı olarak kemoterapi bir "sistemik tedavi"kanser hücrelerini öldürmek için işe yaradığı anlamına gelir herhangi bir yer vücutta. Bu, kanser hücrelerinin ameliyat ve radyasyonla tedavi edilen bölgelerin ötesine yayılmış olması durumunda özellikle yararlı olabilir. Kemoterapi birkaç nedenden dolayı düşünülebilir:

• Cerrahi ek olarak (ek olarak): Bu durumda, kanserin ötesine yayılmış olabilecek ancak taranarak saptanamayan kanser hücrelerini öldürmek için kemoterapi verilir. Bu genellikle adjuvan kemoterapi olarak adlandırılır.
• Ameliyattan önce tümörü küçültmek için: Bazı vakalarda, kemoterapi, bir tümörün küçültülmesi ve ameliyatın etkili olabileceği olasılığını arttırmak için ameliyat öncesi kullanılır. Bu yöntem genellikle neoadjuvan kemoterapi olarak adlandırılır.
• Kanseri iyileştirmek için: Nadiren, akciğer kanseri kemoterapi ile tedavi edilebilir, ancak bu lösemi gibi kanserler ile çok daha yaygındır.
• İleri akciğer kanseri olanlarda yaşam süresini uzatmak için: Bir tedavi mümkün olmadığında sıklıkla kemoterapi hayatı uzatabilir. Kemoterapi bir tümörün boyutunun azaltılmasında etkili olduğu zaman, bazen bir tümörün tekrarlayan büyümesini geciktireceği umudunda daha küçük bir kemoterapi dozu kullanılır. Bu bakım kemoterapisi olarak adlandırılır.
• Kanser belirtilerine yardımcı olmak için: Bir tümör ağrı veya nefes darlığı gibi belirtilere neden olduğunda, bazen kemoterapi semptomları azaltmak için tümörün boyutunu azaltabilir.

• İmmünoterapi ilaçlarının daha iyi çalışmasını sağlamak için: İmmünoterapi ilaçları basitçe çalışır ancak bağışıklık sistemini kanserle savaşmak için uyarır. Bu ilaçların çalışması için, bağışıklık hücrelerinin kanser hücrelerine "aşina" olması veya yüzeydeki antijenleri (protein belirteçleri) tanıması gerekir. Kanser hücrelerinin "saklanma" yolları vardır, böylece tanınmazlar. Kemoterapi ilaçları kanser hücrelerini parçalayabilir, parçaları dolaşımda bırakabilir. İmmünoterapi ilaçları ile uyarılan bağışıklık hücreleri daha sonra hedeflerini daha iyi tanıyabilir.

Kemoterapi sadece semptomlar için verildiğinde (yaşam kalitesini iyileştirmek için) ve hastalığı iyileştirmek veya sağkalımı uzatmak amacıyla değil, palyatif kemoterapi olarak adlandırılır. Doktorunuz bu şekilde kemoterapi sunmakta ise, bu çalışmanın sizin kullanımınızla ilgili nedenlerin çoğunun kafası karıştığını öne sürdüğü için, bu konuyu sizinle birlikte tartıştığından emin olun.

Kemoterapi Nasıl Verilir?

Bazı kemoterapi ilaçları oral bir hap olarak verilir, ancak çoğu intravenöz olarak verilir. Eğer IV kemoterapi görecekseniz, her ziyarette bir IV'e sahip olmak veya kemoterapi limanı konulması arasında seçim yapmanız istenebilir. Bir port ile, göğsün üst kısmındaki büyük kan damarlarına damardan bir damar geçirilir ve cildinizin altına küçük bir metal veya plastik cihaz yerleştirilir. Her yöntemin avantajları ve dezavantajları vardır, ancak bir port (veya bazen bir PICC hattı) tedavi sırasında gerekli olan iğne çubuklarının sayısını azaltabilir.

Akciğer kanseri için başlangıç ​​tedavisi genellikle 2 veya daha fazla ilacın (kombinasyon kemoterapisi) kullanımını içerir. Bu ilaçlar genellikle 3 ila 4 hafta arasında en az 4 ila 6 defa verilir. Hücre bölünmesinin farklı aşamalarında çalışan bir ilaç kombinasyonunun kullanılması, mümkün olduğunca çok sayıda kanser hücresini tedavi etme şansını arttırır. Hücre bölünmesi sürecinde farklı hücreler farklı yerlerde olduğundan, tekrarlanan seanslar da mümkün olduğu kadar çok kanser hücresini tedavi etme şansını arttırır.

İlaçlar

Akciğer kanserini tedavi etmek için birçok farklı ilaç kullanılmaktadır. En yaygın olarak tedavi, ya bir başka ilaçla kombine edilen sisplatin ya da karboplatin ile başlar. Akciğer kanserinde kullanılan yaygın ilaçlar şunlardır:

• Platin (cisplatin)
• Paraplatin (karboplatin)
• Taxotere (dosetaksel)
• Adriamisin (doksorubisin)
• VePesid (etoposide)
• Gemzar (gemsitabin)
• Ifex (ifosfamide)
• Camptosar (irinotekan)
• Taksol (paklitaksel)
• Alimta (pemetrexed)
• Hycamtin (topotekan)
• Onkovir (vinblastin)
• Oncovin (vincristine)
• Navelbin (vinorelbin)

Sitotoksik Olmayan Kanser İlaçları

Akciğer kanseri için kullanılan tüm ilaçlar kemoterapi olarak kabul edilmez. Tarceva (erlotinib) ve Xalkori (crizotinib) gibi ilaçlar, kanser hücrelerini özel olarak tedavi etmek için tasarlanmış ilaçları hedef alan tedavi ilaçlarıdır. Akciğer kanseri için artık yeni bir ilaç kategorisi olan immünoterapi ilaçları da kullanılmaktadır. Bu ilaçlar, bağışıklık sistemlerimizin kanserle savaşmasına yardımcı olarak basitçe çalışır.

Neden Kemoterapi İlaçları Tedavi Edilmez Cung Akciğer Kanseri?

Hastalığı tedavi edebilen lösemi için kullanılan kemoterapi ajanlarına aşina iseniz, kemoterapinin neden akciğer kanserini tedavi etmediğini merak edebilirsiniz. Bu, kemoterapinin akciğer kanserinde erken bir zamanda etkili olduğunu ve tümörün önemli ölçüde küçültülebildiğini gördüğünüzde daha da kafa karıştırıcı olabilir. Çalışmalar, birçok kişinin kemoterapinin kanserlerini iyileştirme potansiyeline sahip olduğunu düşündükleri için, bu sorunun ele alınması önemlidir.

Kemoterapinin genellikle akciğer kanserini tedavi etmemesinin nedeni, tümörlerin zamanla ilaçlara dirençli olmasıdır. Kanser hücreleri bir şekilde "akıllı" dır.Aynı kalmıyorlar, ancak sürekli yol aldığımız tedavilerden kaçmak için yöntemler değiştiriyor ve geliştiriyorlar. Direnç, birisinin neden kemoterapide tekrar büyümeye başlayan bir tümöre sahip olmasının bir nedenidir; Farklı ilaçlar genellikle bir dahaki sefere kullanılır.

Takviyeler ve Kemoterapi

Kanserli birçok kişi, besin takviyesi gibi tamamlayıcı tedavileri kullanmaya karar verir. Kemoterapiden geçerken, onkologunuzla kullandığınız takviyeleri tartışmak çok önemlidir. Bazı takviyeler kemoterapinin etkinliğini azaltabilirken, diğerleri ilacı toksik hale getirebilir. Ayrıca, kemoterapi sırasında vitamin ve mineral kullanımı hakkında doktorunuzla konuşmanız da önemlidir; bunların bir kısmı tedavinizi etkileyebilir.

Yan etkiler

Kemoterapinin yan etkileri, verdiğiniz ilaçlara ve yaşınız, cinsiyetiniz ve genel tıbbi durumunuz gibi diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Neyse ki, bu yan etkilerin yönetimi son birkaç on yılda muazzam adımlar attı. Herkes kemoterapiye farklı yanıt verir. Bazı yan etkilere sahip olabilirsiniz ya da semptomları oldukça rahatsız edici bulabilirsiniz. Bu yan etkiler zamanla gelişebilir veya zamanla kötüleşebilir. Bazen bir ilacın değiştirilmesi gerekebilir, ancak genellikle semptomlarınızı kontrol edebilen ve sizi daha rahat edebileceğiniz ilaçlar ve tedaviler vardır. Sağlık ekibinizle yaşadığınız semptomları paylaştığınızdan emin olun.

Tedaviye başlamadan önce, kemoterapinin potansiyel uzun dönem yan etkilerini anlamak da önemlidir. Süre

Yan Etkilerle Başa Çıkmak

Yaşayabileceğiniz belirli yan etkiler, reçete ettiğiniz belirli ilaçlara bağlı olacaktır. Belirtildiği gibi, bu yan etkilerin çoğu, kemoterapinin hızla bölünen hücreler üzerindeki "normal" etkisiyle ilgilidir. Vücudumuzda en hızlı şekilde bölünen hücreler, kemik iliğimizdeki (düşük kan sayımına yol açan) saç kıl köklerimiz ve sindirim sistemimizi içerir. Kemoterapinin en yaygın yan etkisi şunları içerir:

• Mide bulantısı ve Kusma: Bulantı ve kusma kemoterapi konusunda oldukça yaygındır, ancak bu yan etkilerin yönetimi son yıllarda dramatik olarak artmıştır. Pek çok kişinin kemoterapi tedavisinden geçmesi veya mide bulantısı veya kusma olmaması artık mümkün. Genellikle ilaçlar sadece tedavi etmek bulantı ancak kemoterapi ile birlikte verilir önlemek mide bulantısı.
• Ağız Yaraları: İnsanların yaklaşık yarısı akciğer kanseri için kemoterapi üzerinde ağız yaraları geliştirir. Bu ağız yaraları çoğunlukla daha çok rahatsızlık verir, ancak ikincil enfeksiyonlar (pamukçuk) bazen gelişebilir.
• Tat Değişiklikleri: Genellikle "metal ağız" olarak adlandırılan anormal bir tat duyusu, akciğer kanseri kemoterapi ilaçlarıyla yaygındır. Bu semptomu daha iyi tolere etmenize yardımcı olabilecek yapabileceğiniz birkaç şey vardır (bu, bağlantılı olduğu makalede bahsedilen).
• İştah Kaybı: Kemoterapi sırasında yeterli beslenme sağlamanız vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olabileceğinden, iştahın kaybolması son derece önemlidir. Yetersiz besin alımı da sizi kanser kaşığı riskine maruz bırakabilir - kilo kaybı ve kas kaybı, kanser ölümlerinin yaklaşık yüzde 20'sinden doğrudan sorumludur.
• Yorgunluk: Yorgunluk, kemoterapinin en yaygın yan etkisidir, bir noktada neredeyse herkesi etkiler. Sadece yorgunluğun yaygın olduğunu ve aktivitelere öncelik vermeyi ve yardımı kabul etmeyi öğrenmek, bu rahatsız edici yan etkiyle baş etmek için genellikle en iyi çözümdür.
• Anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayısı): Düşük bir alyuvar sayımı yorgunluğa yol açabilir. Bazen tedaviye ihtiyaç duyulur, ancak yorgunlukla olduğu gibi, genellikle yardım istemek ve daha fazla dinlenmek için gerekli olan her şey gereklidir.
• Nötropeni (düşük beyaz kan hücresi sayısı): Düşük beyaz kan hücresi sayısı (nötrofiller, enfeksiyonla savaşan bir tür beyaz kan hücresidir) genellikle kemoterapinin en ciddi yan etkisidir. Düşük beyaz kan hücresi sayımına sahip olmak sizi enfeksiyonlara yatkın hale getirebilir. Kemoterapiye başlamadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Enflasyona yatkın olabileceğiniz durumlardan kaçınmanızı tavsiye edebilir - örneğin kalabalıktan kaçınmak ve hasta olan insanlarla iletişimi en aza indirmek gibi. Bazen kemoterapi sonrası beyaz kan hücrelerinin üretimini uyaran ilaçlar kullanılır. Beyaz kan hücresi sayınız çok düşükse, kemoterapi seansınızın kabul edilebilir değerlere dönene kadar ertelenmesi gerekebilir.
• Trombositopeni (düşük trombosit sayısı): Düşük trombosit sayısı kolay morarma veya kanama ile sonuçlanabilir. Bu genellikle akciğer kanseri için kemoterapi ile ilgili ciddi bir endişe değildir, ancak doktorunuz tedaviniz boyunca trombosit sayısını dikkatli bir şekilde izleyecektir.
• Saç Dökülmesi - Akciğer kanseri için kullanılan kemoterapi ilaçlarının çoğu saç dökülmesine neden olabilir. Önceden bir peruk veya başka tür kafa kapakları satın alarak hazırlanmanız önerilir.
• Cilt değişiklikleri
• Tırnak değişiklikleri
• Depresyon
• Chemobrain (kemoterapiden sonra kognitif değişiklikler) - Kemoterapiden sonra kemo-terapi veya bilişsel değişiklikler son zamanlarda kemoterapinin oldukça yaygın bir yan etkisi olarak kabul edilmiştir. Yaygın görülen belirtiler arasında çoklu görev zorluğu veya hafif unutkanlık sayılabilir - örneğin araba anahtarlarını nereye koyduğunuzu unutmak gibi. Bazı insanlar, bulmacalar ve diğer mantık oyunları yapmak gibi "beyin egzersizleri" nin rahatsız edici hale gelmesi durumunda faydalı olur.
• Periferik Nöropati: Periferik nöropati, akciğer kanseri için kemoterapiden geçen insanlar için oldukça yaygındır. Semptomlar, "çorap ve eldiven" dağıtımı olarak adlandırılan şeyde ağrı ve karıncalanmayı içerebilir. Araştırma, sadece bu yan etkinin semptomlarını azaltmakla kalmayıp, ilk etapta ortaya çıkmasını önlemek için yöntemler aramaya devam etmektedir.

Kemoterapi Sırasında Destek ve Başa Çıkma

Kesinlikle kemoterapi ile yan etkileri vardır, ancak bunların yönetimi son yıllarda önemli ölçüde iyileşmiştir. Kemoterapi, “köyü almak” atasının her zamanki gibi olduğu zamanlardan biridir. Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın ve insanların size yardımcı olmalarına izin verin. Birçok kişi, bir kanser destek grubuna katılmayı veya toplumu desteklemeyi ve hayatlarında benzer zorluklarla karşılaşan diğer insanlarla konuşma fırsatını bulduğunu düşünmektedir. Çoğu insanın birkaç kemoterapi seansı olduğu ve bu seansların biraz zaman aldığı için bu, aile ve arkadaşlarla yeniden bağlantı kurma şansı olabilir. Kemoterapi seanslarınızı mümkün olduğunca sorunsuz bir şekilde nasıl yapacağınıza dair fikirler için kemoterapi için neyin toplanacağına dair bu listeye göz atın.

DipHealth'den Bir Kelime

Akciğer kanseriniz için kemoterapinin önerildiğini duymak çok korkutucu olabilir. Bu sadece korkulan saç dökülmesi gibi sorunlara yol açmaz, aynı zamanda bu tedavileri bir zamanlar çok yaygın olan korkunç yan etkilerle ilişkilendirir. Kemoterapi hala zorlayıcıdır ve destek sisteminize ihtiyacınız olacaktır, ancak bulantı ve kusma gibi bazı semptomlar artık çok kontrol edilebilir.