Diz Replasmanından Sonra Sertlik Problemleri
İçindekiler:
- Preoperatif Riskin Değerlendirilmesi
- Beklenen Hareket Aralığı
- Nedenler
- Yetersiz Ağrı Kontrolü
- Ameliyattan Önce Kötü Hareket
- Aşırı Skar Oluşumu
- İmplantların Malpozisyonu
- Diğer Cerrahi Komplikasyonlar
- tedavi
- Agresif Fizik Tedavi
- Anestezi Altında Manipülasyon
- Skar Dokusunun Cerrahi Çıkarılması
- Revizyon Dizinin Değiştirilmesi
- DipHealth'den Bir Kelime
Osteoartrit Nedir ? Nasıl Tedavi edilir ? (Eylül 2024)
Diz ekleminin aşınmış kıkırdağının yerine diz protezi ameliyatı yapılır. Diz replasmanı, ciddi diz artriti için mükemmel bir prosedürdür. Ne yazık ki, bir diz replasmanından sonra, cerrahi sırasında her şey iyi gittiğinde bile komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Diz replasmanının olası bir komplikasyonu ameliyat yapıldıktan sonra sertliktir. Diz replasmanından sonra sert bir diz bulunan kişiler, bacağını tam olarak düzeltmek, diz sırtını ya da her ikisini birden bükmek için yetersizlik yaşayabilir.
Preoperatif Riskin Değerlendirilmesi
Diz replasmanından sonra sertlik olasılığını tahmin etmeye çalışırken, en önemli değişken cerrahi öncesi hareketliliktir. Diz protezi ameliyatı geçiren sert dizleri olan kişiler diz protezi ameliyatı sonrası daha diz çökme eğilimindedir. Öte yandan, ameliyattan önce daha iyi hareket kabiliyetine sahip olanlar, ameliyattan sonra sertliğe sahip olma ihtimalinin daha düşüktür.
Sıkı bağları ve eklem çevresindeki dokunun serbest kalmasına yardımcı olmak için ameliyat sırasında atılabilecek adımlar vardır ve hareketliliğe kemik tıkanıklıklarını giderir, ancak bazen dokuların esnekliği tam olarak düzeltilemeyen bir noktayla sınırlıdır.
Beklenen Hareket Aralığı
Diz protezi ameliyatından sonra, maksimum hareket aralığını elde etmek için fiziksel bir terapistle çalışmak önemlidir. Çoğu zaman, ameliyattan üç ila altı aya kadar tam hareket elde edilemez.
Diz replasmanından sonra normal hareket, düz bir dizde 5 derece ve diz geri 90 derece bükme yeteneği olarak tanımlanır. Çoğu diz replasmanında 0 dereceden 110 dereceye veya daha fazla hareket vardır.
Değiştirilen dizin optimum hareketi, gerginliklerin, egzersizlerin ve normal aktivitelerin kademeli olarak yeniden başlatılmasıyla sağlanabilir. Bazı cerrahlar, dizleri bükmek için CPM denen bir makinenin kullanımını önermektedir (kullanımlarını desteklemek için kanıt bulunmamasına rağmen).
Nedenler
Bazı insanlarda, diz hareketinin ameliyattan sonra tekrar kazanılması zor olabilir.Diz replasmanından sonra yetersiz veya normal hareket, çeşitli nedenlerden veya nedenlerin bir kombinasyonuna bağlı olabilir:
Yetersiz Ağrı Kontrolü
Eklem replasmanından sonra ağrı kontrolü genellikle yönetilebilir bir problemdir, ancak bazı kişilerde bu oldukça zor olabilir. Bazı hastalar ağrı kesici ilaçların yan etkilerini dayanılmaz bulmaktadır, ancak yeterli ağrı kontrolünün olmaması yeni değiştirilen eklemin hareket etmede zorluğa neden olabilir. Sizin için çalışan bir ağrı tedavisi planı geliştirmek için doktorunuzla çalışmak önemlidir.
Ameliyattan Önce Kötü Hareket
Ameliyattan önceki hareketiniz ameliyattan sonra hareketinizi tahmin etmek için kullanılabilir. Cerrahi işlemden önce sertliği olan hastalar, ameliyattan sonra sertliğe sahip olma eğilimindedir.
Aşırı Skar Oluşumu
Bazı insanlar skar dokusunu diğerlerine göre daha bol gösterirler ve skar oluşumunun daha bol olduğu bazı durumlar vardır. Önceden eklem cerrahisi geçirmiş veya revizyon dizini değiştirmiş hastalar ameliyat sonrası sertliğe sahip olma eğilimindedir.
İmplantların Malpozisyonu
Cerrahlar ameliyat sırasında dizleri dengelemek için çaba sarf ederler. Bu, diz ekleminin uygun şekilde boyutlandırılması ve hizalanması, diz ekleminin çok sıkı ve çok gevşek olmaması anlamına gelir ve böylece bu dengeleme, diz ile düz ve bükülmüş olarak aynıdır. Bu tam olarak diz replasmanının zor bir prosedür olduğu ve bunun mükemmelleştirilmesi sanatının uzun yıllar sürmesidir.
Bir implantın konumlandırılmasındaki hatalar, ameliyat masasında belirgin olmayabilir ve sadece iyileşme durduğunda belirginleşebilir. Daha yeni hastaya özgü diz replasmanları kişiye özeldir ve malpozisyon riskini azaltabilir.
Diğer Cerrahi Komplikasyonlar
Cerrahinin komplikasyonları sıklıkla diğer problemlere yol açar. Eklem replasman enfeksiyonları, karmaşık bölgesel ağrı sendromu veya başka komplikasyonlar yaşayan hastalar, sertlik geliştirme şansı daha yüksektir.
tedavi
Diz replasmanından sonra sertliğin tedavisi, ameliyattan sonraki süreye ve sertliğin nedenine bağlıdır. Sertlik için genel tedaviler şunlardır:
Agresif Fizik Tedavi
Fizik tedavi, özellikle diz replasmanından sonraki ilk üç ay içinde, sert bir diz için yararlı bir tedavidir. Fiziksel tedavi de bu süreden sonra da düşünülebilir, ancak sonuçlar erken fizik tedavi kadar iyi değildir.
Dinamik atel denen yeni bir atel türü, fizik tedavi ile birlikte kullanıldığında bazı cesaret verici sonuçlar da göstermiştir.
Anestezi Altında Manipülasyon
Bir manipülasyon, hiçbir insizyon yapılmayan bir prosedürdür. Hastaya genellikle IV ile anestezi verilir ve uyurken, cerrahınız dizini zorla skar dokusunu kırmak için hareket ettirir. Bu işlem ameliyattan altı ila 12 hafta sonra en faydalıdır.
Bir manipülasyonla ilgili temel endişe, kemik kırılması riskidir. Bu, çoğu alıcının daha yaşlı ve daha büyük osteoporoz riski olması nedeniyle gerçek bir sorundur. Kırılma, manipülasyonun değişimden bir yıl sonra gerçekleştirilmesi durumunda daha olasıdır.
Skar Dokusunun Cerrahi Çıkarılması
Diz replasmanı sonrası skar dokusunun cerrahi olarak çıkarılması nadiren yapılır, ancak bazı nadir durumlarda yardımcı olabilir. Skar dokusunun çıkarılmasının sonuçları, hareketin iyileştirilmesinde özellikle iyi değildir ve bu nedenle, diğer tedaviler genellikle ilk önce düşünülür.
Revizyon Dizinin Değiştirilmesi
Diğer tüm seçenekler başarısız olduğunda veya diz replasman kısımları telafi edilemez bir şekilde yanlış yerleştirildiğinde, revizyon dizinin değiştirilmesi gerekebilir. Kemik kesikleri ve yeni replasmanın büyüklüğü, daha iyi diz hareketine olanak tanımak için değiştirilebilmektedir.
Değiştirildikten sonra sert bir dizin uygun tedavisinin belirlenmesi, sertliğin nedenine ve değiştirilmenizin ardından geçen süreye bağlıdır. Doktorunuz, özel durumunuza göre diziniz için önerilerde bulunabilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Diz replasman cerrahisi sonrası sertlik genellikle uygun ağrı kontrolü, fizik tedavi ve komplikasyon olasılığını azaltma basamakları ile önlenebilir. Ancak, sertliğin meydana geldiği durumlarda, durumu iyileştirmeye çalışmak için gerçekleştirilebilecek adımlar vardır.
Diz sertliğinin erken postoperatif tedavisi, gecikmiş tedavi (altı ay veya daha fazla), yeterli sonuç vermenin çok daha az olası olduğu kadar hayati öneme sahiptir. Bu gibi durumlarda, tekrar ameliyat tek seçenek olabilir.
Değişim Cerrahisi Sonrası Diz Ağrısı NedenleriDiz Ağrısının Sebeplerinin Belirlenmesi İçin Diz Bağlanma Testleri
Dört özel test dizdeki bağların her birini değerlendirebilir. Bu diz ligament özel testlerini nasıl yapacağınızı öğrenin.
Diz görüntüleri ve resimleri - diz ve fotoğraf röntgeni
Diz eklemi genellikle yaralı ve sıklıkla görüntülenen bir eklemdir. İşte bazı fotoğraflar, x-ışınları ve eklem ve ortak sorunların görüntüleri.
Diz Değiştirme Sonrası Sertlik Problemleri
Diz replasmanından sonra sertlik sık görülen bir sorundur ve sıklıkla basit adımlarla tedavi edilebilir. Mevcut nedenleri ve tedavileri okuyun.