Dörtlü Bypass Kalp Cerrahisi Süreci ve Kurtarma

Dörtlü bir baypas, kalbi besleyen kan akışını iyileştirmek için yapılan açık kalp cerrahi bir işlemdir. Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya kol veya çene ağrısı gibi sık görülen semptomlar yaşandıktan sonra birçok kişiye kalp hastalığı ve ameliyat gerekliliği tanısı konur.

Dörtlü bypass yapmanın ne demek olduğunu anlamak için kalbin anatomisini ve kalp hastalığının etkilerini anlamak önemlidir.

Kalbin Anatomisi

Koroner arterler, kalbe kendi kan akışını sağlayan kan damarlarıdır; bunlar pompalanan kanı sağlayan damarlardan farklı tarafından kalp.

Açık olmak gerekirse, kalp kanın hareket etmesini sağlayan kas kasılmaları yoluyla tüm vücuda kan pompalar. Kalp, insan vücudunun her dokusundaki gibi, kan dolaşımından oksijen ve besinlerle beslenmelidir. İhtiyacı olan kalbi besleyen kan damarlarına koroner arterler denir ve küçük boyutlarına plakla kolayca tıkanmalarına katkıda bulunabilir.

Koroner arterleri çok fazla önemsiyoruz, çünkü bazı kişilerde koroner arterler tıkanır - koroner arter hastalığı olarak bilinen bir durumdur - kan damarında plak birikir.

Koroner arterdeki tıkanıklığın şiddetli olması durumunda, hastalıklı kan damarı tarafından beslenen kalbin kan akışını önleyerek anjina olarak da bilinen göğüs ağrısına neden olabilir. Tıkanıklık yeterince şiddetliyse ve kan akımı önemli ölçüde azalır veya tamamen durursa, kalp krizi tipik olarak sonuçlanır. Bu şekilde tıkanmış birkaç atardamar olması, kalp için önemli bir risk oluşturabilir.

Dört kan damarı bloke edildiğinde ve atlanması gerektiğinde dörtlü bir bypass yapılır. Bu, dört farklı tıkanmanın, etraflarında kanın yeniden yönlendirilmesini gerektirdiği anlamına gelir.

Koroner Arter Hastalığı Tedavisi

Birçok vakada, koroner arter hastalığı, ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve anjiyoplasti gibi daha az invaziv prosedürlerle tedavi edilebilir. Daha az invaziv tedavilerle tedavi edilemediğinde veya bu tedaviler kalbe verilen zararı durdurmazsa veya göğüs ağrısı devam ederse, genellikle koroner bypass ameliyatını düşünmek uygun olur.

Genel anestezi ile ilişkili risk ve açık kalp cerrahisi riskleri dahil olmak üzere cerrahi daha az invaziv işlemlerden daha büyük risklere sahiptir, bu nedenle bu işlem tipik olarak yalnızca hastalık şiddetliyse veya diğer tedavilere cevap vermezse bir seçenektir. Dörtlü baypas ameliyatı karmaşık bir işlemdir ve her bir ek baypas grefti ile ameliyat riski artar.

Örneğin, çift baypas ameliyatı üçlüden daha az risklidir ve üçlü bir dörtlü bypasstan daha az risklidir. İhtiyaç duyulan her bir ek bypass ile ameliyat daha uzundur, anestezi altında daha fazla zaman gerektirir ve daha ağır hastalıkları tedavi etmek için yapılır.

İşlem sırasında

İşlem genel anestezi ile başlarken, cerrah veya doktor asistanı (PA) gibi başka bir sağlık kuruluşu, baypas greftleri için ekstremitelerden damarları toplayarak prosedürü başlatır. Asistan damarları kurtarırken - ve bir kez işlem sırasında damarların yeterli kalitede olduğundan emin olduklarında - kardiyo-torasik cerrah göğsü açar ve kalbi prosedür için hazırlamaya başlar.

Cerrah ayrıca, bacağından veya bazı durumlarda koldan alınan damarları takviye etmek için sol göğüsten sık sık ilave bir kap alır. Ameliyat sırasında, iyileşen kan damarları tıkanmadan önce ve sonra mevcut kalp damarına aşılanır. Kazadan kaçınmak için alacağınız hızlı bir yoldan farklı değildir, kan tam anlamıyla damarın tıkanmış kısmı etrafına yönlendirilir.

Dörtlü baypas ameliyatlarının büyük çoğunluğu sırasında, kalp, cerrahın hareketli bir hedef üzerinde çalışmaması için durdurulur. Bu, akciğerler yerine kana oksijen sağlayan ve kalp normalde olduğu gibi vücuda pompalayan karmaşık bir tıbbi cihaz olan kalp-akciğer bypass makinesi kullanılarak yapılır. Bu makine hem kalbin hem de akciğerlerin hareketsiz kalmasına izin verir ve ameliyatın greft kısmının daha hızlı tamamlanmasını mümkün kılar.

Açık Kalp Baypas Cerrahisinde Olanlara Adım Adım Baktı

Kurtarma

Açık kalp ameliyatından iyileşme hızlı değildir. Ameliyattan sonraki ilk gün tipik olarak, hastanın anesteziden yavaşça uyanmasına izin verilen YBÜ'de veya kalp bakım ünitesinde geçirilir. Diğer ameliyat türlerinin aksine, hastaya hızlı bir şekilde uyanması için bir ilaç verilmez ve bunun yerine anesteziyi kapatır.

İdeal olarak, hasta uyanık olacak, ventilatörden çıkacak ve altı ila 12 saatlik bir ameliyat olmadan yatağın başındaki sandalyeye oturacak. Bu, kan pıhtıları ve zatürree gibi yaygın sorunların risklerini azaltmak ve iyileşme sürecine mümkün olan en kısa sürede başlamaktır.

Açık kalp hastaları genellikle taburcu edilmeden önce hastanede üç veya daha fazla gün geçirir. Bazı hastalar, kalbi güçlendirmek için tasarlanmış yapılandırılmış ve izlenen bir egzersiz programı olan kardiyak rehabilitasyona ihtiyaç duyabilir.

Tipik iyileşme altı ila 12 hafta sürer ve çoğu hasta iyileşme tamamlandıktan sonra olağan aktivitelerine dönebilir.

Faaliyetlerinde kalp hastalığının neden olduğu göğüs ağrısı veya yorgunluk nedeniyle sınırlı kalan hastalar için, ameliyattan sonra aktiviteyi eskisinden daha iyi tolere edebileceklerini bulabilirler. Hastaya sağladığı en büyük yararlar, ağrısız ya da daha az ağrısız bir aktivite yapılabildiğinde iyileşme evresinin sonuna doğru daha belirgin olacaktır. Bazı hastalar için yürüme kadar basit olan faaliyetler ameliyat öncesi ağrı ile sınırlıdır ve ameliyat sonrası ağrı olmadan da yapılabilir. Bu, ameliyattan sonra faaliyetlere acele etmenin tamam olduğu anlamına gelmez, ancak bazı bireylerin iyileşmeden sonra daha aktif olabileceği anlamına gelir.

Bu iyileşme sırasında yeni greftleri açık ve iyi durumda tutacak yaşam tarzı değişiklikleri üzerinde aktif olarak çalışmak da önemlidir. Bu, doymuş yağ ve kolesterol kısıtlamaları ile kalp sağlıklı bir diyet anlamına gelir. Egzersiz, cerrahın iyileşme süresi için verdiği sınırlamalar dahilinde de dahil edilmelidir. İyileşme tamamlandıktan sonra bir egzersiz programı ile birlikte diyet kısıtlamaları devam etmelidir.

DipHealth'den Bir Kelime

Dörtlü bir baypas kalp ameliyatı karmaşık bir işlemdir. Cerrahınız, sağlığınızı ve yaşam kalitenizi büyük ölçüde iyileştirirse muhtemelen riskler potansiyel risklerden ağır basmazsa bunu önerecektir. Bununla birlikte, bu ameliyat kendi başına koroner arter hastalığı için bir çözüm değildir. İşlem sonrası, genel sağlığınızı iyileştirmek için daha sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri uygulamak önemli olacaktır.

Ameliyat geçiriyorsanız, rutininizi yeniden ayarladığınız için yaşam tarzı değişiklikleri sizin için arka brülörde olabilir, ancak diyet ve egzersiz yapmak uzun vadede önemli olacaktır.