Açık Kalp Cerrahisi ve Kurtarma Hakkında Her Şey

Kalp ameliyatı, çok küçük insizyonlarla minimal invaziv işlemlerden, kalbi gerçekten çıkarmaya ve hayat kurtarıcı bir nakil sırasında yerine bir kalbi koymaya kadar çeşitli nedenlerle yapılır. Birçok kalp ameliyatı türü vardır ve her biri kişisel olan kadar eşsizdir.

Kalp ameliyatlarının çoğunda ortak birkaç şey vardır: Genel anestezi altında yapılır, hastanın entübe edilmesini ve ventilatörde yapılmasını gerektirir. Stent veya kalp pili koymak gibi daha az invaziv işlemler, alacakaranlık uykusu olarak bilinen izlemeli anestezi bakımı ile yapılabilir, ancak açık kalp ameliyatları her zaman tam anestezi kullanır.

Kalp Ameliyatından Önce

Cerrahınızı akıllıca seçmeniz önemlidir. Vakaların çoğunda, ameliyat kardiyotorasik cerrah tarafından yapılacaktır. Doğru doktor genel ameliyat risklerini ve kalp ameliyatının risklerini sizinle tartışmak ve ameliyat gerekip gerekmediğini belirlemenize yardımcı olacak.

• Ameliyattan Önce Sorulması Gereken Sorular
• Kalp Cerrahisi Öncesi Ortak Testler
• Başarılı Bir Ameliyata Hazırlık

İnsan Kalbi

Kalbin nasıl çalıştığını bilmek, sahip olduğunuz işlemi anlamak için çok önemlidir. Kalp, dört valf ve kanı vücuttan geçiren dört odadan oluşur. Kalbin herhangi bir kısmı hasar görürse veya arızalanırsa, kalbin içindeki kan akışı değişebilir ve etkinliği düşer. Kalbin işlevindeki değişiklikler halsizlik, halsizlik, düzensiz kalp ritimleri ve hatta kan pıhtıları ile sonuçlanabilir.

Kalp karmaşık bir organdır ve anlamak zor olabilir, ancak neden bir prosedüre ihtiyaç duyduğunuzu, ameliyatın nasıl yapıldığını ve ameliyattan sonra neyi değiştirmeyi bekleyeceğinizi öğrenmek için zaman ayırarak, kesinlikle ihtiyaç duyacağınız zamana değeceğini düşünün.

Açık kalp ameliyatı

Açık kalp ameliyatı işlemi gerçekleştirmek için kalbin maruz kalmasını gerektiren bir tür kalp ameliyatıdır. Bu durumlarda, sternum (meme kemiği) dikey olarak yarıya bölünerek, göğsün açılmasıyla kalbin görünür olması sağlanır. Perikard daha sonra kalpten çekilerek cerraha doğrudan erişim sağlar.

Açık kalp prosedürlerine yönelik daha az invaziv alternatifler her gün iyileştirilmektedir, bu da göğsünü açmadan yapılacak ameliyatlarla sonuçlanmaktadır. Minimal invaziv bir teknik kullanılarak şu anda mevcut olan bir cerrahinin bir örneği, atriyal fibrilasyonun kontrolüne yardımcı olan bir cerrahi olan MAZE prosedürüdür.

Konjenital Kalp Defekt Onarımı

Konjenital kalp defektleri doğumda mevcut olan durumlardır. Küçük problemlerden çocuğun hayatta kalabilmesi için onarılması gereken hayati tehlike altındaki ana konulara kadar uzanır.

• Atriyal Septal Defekt (ASD)
• Fallot Tetralojisi (TOF)
• Patent Foramen Ovale (PFO)

Kalp Kapağı Onarımı ve Değişimi

Kalbin kapakçıkları kanın kalp ve akciğerlerden doğru yönde akmasını sağlamak için çalışır. Hasar görürler veya düzgün çalışmıyorlarsa, akış bozulabilir, kalp üfürme gibi küçük sorunlara veya mitral kapak prolapsusu veya endokardit gibi kalp kapaklarının daha ciddi hastalıklarına neden olabilir.

Sorunun ciddiyetine bağlı olarak, bir kapak tamiri veya kapak değişimi gerekebilir. Piyasada şu anda birçok kalp kapağı değişimi türü vardır, cerrahınız seçiminizde size rehberlik edebilmelidir. Cerrahınız, kalp ameliyatından sonra pıhtıları önlemek için kan inceltici almanızı önerebilir.

Kalp Nakli Ameliyatı

Kalp nakli ameliyatı bugün yapılan en riskli kalp ameliyatlarından biridir. Kalp, çok kötü bir şekilde hasar gördüğünde veya çok kötü bir şekilde çalıştığında, hastanın yeni bir kalp olmadan hayatta kalamayacağı şekilde transplantasyon yapılır. Kalp vücuda yeterince kan sağlayamıyorsa, konjestif kalp yetmezliği semptomlarını kontrol etmek için LVAD gibi bir cihaz veya bir donör kalp bulunana kadar kalp fonksiyonunu desteklemek için ECMO kullanılabilir.

Kalp Bypass Cerrahisi

Aynı zamanda koroner arter baypas grefti veya CABG olarak da bilinen kalp baypas cerrahisi, kalp kasını besleyen tıkalı arterleri atlar. Damarlar ateroskleroz ve / veya arteriyosklerozdan zarar gördüğünde, kalbe daha az kan ulaşır. Tıkanma şiddetli olduğunda veya stent, göğüs ağrısı ve hatta kalp krizi gibi daha az invaziv tedaviye yanıt vermediğinde ortaya çıkabilir.

Koroner arterlerin atlanması, kalp kasına giden kan akışını arttırır ve hasar görmenin veya kötüleşmenin önlenmesine yardımcı olur.İkili, üçlü ve dörtlü baypaslar mümkündür ve ameliyat iki şekilde gerçekleştirilir, biri kalp-akciğer bypass makinesini (pompada) ve diğeri makine olmadan (pompayı kapatmadan) gerçekleştirilir.

Kalp Pili Cerrahisi

Açık olmak gerekirse, kalp pili ameliyatı açık kalp prosedürü değildir, ancak bir tanesi için sık sık yanılır. Neyse ki, kalp pili ameliyatı en az invaziv kalp ameliyatlarından biridir ve açık kalp prosedürlerinde olduğu gibi göğsün tamamen açılması gerekmez. Bunun yerine, kalp pili göğsün derisinin altına kaydırılır ve elektrotlar minimal invaziv tekniklerle yerleştirilir.

Her biri farklı bir amaca uygun olarak tasarlanmış çeşitli kalp pili tipleri vardır. Bununla birlikte, kalp pili implant prosedürü, kalp pili türünden bağımsız olarak hemen hemen aynıdır.

Kalp Ameliyatından Sonra

Kalp ameliyatınız tamamlandığında, büyük bir iyileşme için gerekli olan birkaç şey vardır. İyi insizyon bakımı önemlidir. Kesiyi temiz ve kuru tutmak, iyileşme sırasında enfeksiyonun önlenmesine ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Çok basit şeyler kalp ameliyatından sonra çok daha önemli hale gelir, bunun en güzel örneklerinden biri bağırsaklarınızı hareket ettirmektir. Kalp ameliyatından sonra kabızlık tehlikeli olabilir. Ameliyattan sonra bağırsak hareketi yapmak için zorlanma kalbe büyük bir zorlanma getirebilir ve bundan kaçınılmalıdır. Oturmuş bir pozisyondan yükselmek bile, destek sağlamak için insizyonunuzu bir yastıkla destekleyerek özel bir teknik gerektirebilir.

İşleminizden sonra, doktorunuz normal faaliyetlerinize geri dönebilmeniz için kardiyak rehabilitasyon önerebilir.