Oligohidramnios veya Düşük Amniyotik Sıvı Hacmi Yönetimi

Amniyotik sıvı, bebeğinizi gebelikte saran sulu bir yastıktır. Bebeğin rahim içinde büyümesi için alan sağlar ve uterusta sıkıştırılmaması için göbek kordonu için koruma sağlar. Hamileliğin yaklaşık yarısından sonra, amniyotik sıvı, bebeğin idrarının ve akciğerlerden salgıların bir kombinasyonundan gelir. Bebek ayrıca amniyotik sıvıyı içirir ve tekrar dışarı çıkarır. Hamileliğin 36. haftasından sonra, amniyon sıvısı yavaş yavaş doğumdan sonra azalmaya başlar.

Amniyotik sıvı miktarı değişebilirken, problemlere neden olabilecek veya sorunlara neden olabilecek iki aşırı amniyotik sıvı vardır. Birincisi polihidramnios veya çok fazla sıvı olarak bilinir; ikincisi oligohidramnios veya çok az sıvıdır.

Bazen, amniyotik sıvının miktarının, karın ya da karın yüksekliğinin ölçülmesiyle ya da doğum öncesi bakımdaki rutin uygulamalarla ölçülmesi gibi bir ya da diğerinden şüphelenilmektedir. Ölçümler kapalıysa, doktorunuz veya ebe uterusdaki sıvı seviyelerini kontrol etmek için bir ultrason önerebilir.

Teşhis

Düşük amniyotik sıvıyı teşhis etmek için ultrason kullanmak için en iyi yol, en derin cep ölçümünü kullanmaktır. En büyük, en derin sıvı cebi, sağlıklı bir amniyotik sıvı seviyesi olarak 2 cm'den 1 cm'den daha büyük olması gereken yerdir. Bundan daha düşük ve anneye oligohidramniyoz tanısı kondu. Ultrason kullanarak, anne, bebek veya hamilelik için çok az riskle göreceli olarak kolay ve yaygın olarak bulunma avantajı vardır.

Nedenler

Yani annenin daha düşük amniyotik sıvı hacmine sahip olmasının nedeni nedir? Anne’nin tıbbi geçmişine dayanan birkaç şey vardır:

• kurutma
• Plasental yetmezlik
• Rüptüre membranlar

Şunları da içerebilecek bebek faktörleri vardır:

• Bebeğin böbrekleri ile ilgili bir problem de dahil olmak üzere doğum kusurları
• Büyüme kısıtlaması (plasental yetmezlik)
• Vade Sonu (son 42 hafta)
• Bazı ilaçlar

Genel olarak, amniyotik sıvı üretiminde yavaşlama, bir annenin kendiliğinden emeğe yaklaşması daha yakındır. Bu diğer özelliklerden ayırt etmek zor olabilir. Dolayısıyla, emniyenin bir indüksiyonu, basitçe amniyotik sıvı düşük olduğundan, en güvenli seçim olmayabilir. Bunun alınacak rota olduğuna karar vermeden önce tüm faktörlere bakmak isteyebilirsiniz.

tedavi

Düşük amniyotik sıvı hakkında ne yapabilirsiniz? Eğer şüphelenilen neden su kaybı ise, bir anne sıvı içebilir ve dinlenebilir. Bu dehidrasyon riskini azaltabilir ve sıvı seviyelerinin normalleşmesine neden olabilir. Dehidratasyon yaz aylarında özellikle endişe duyduğundan, birçok uygulayıcının hidratlı kalması için genel bir tavsiyedir. Diğer faktörler bu kadar açık olmayabilir ve iş gücü indüksiyonu en iyi eylem şekli olabilir.

Riskler

Annelerin büyük çoğunluğu için en büyük risk, oligohidramniyos teşhisinden kaynaklanabilecek olan indüksiyondur. Doğum indüksiyonu olan annelerin, indüksiyondan sezaryen doğumunu içeren belirli girişimlere sahip olma olasılığı daha yüksektir. Araştırmacılar sağlıklı bir sıvı seviyesi için kesmeyi tartışırken, bilinen doğum kusurları ya da başarısız bir stres testi gibi diğer problemlerle birlikte ortaya çıkan oligohidramnios vakaları da vardır. Bunlar, bir annesinden daha düşük amniyotik sıvının tek bir örneğiyle bir anneye göre tedaviye daha fazla ihtiyaç duymaktadır.

Emek, genel olarak, daha yüksek fetal distres veya sezaryen doğum insidansına sahip olabilir, ancak çoğu durumda, bu düşük amniyotik sıvı hacminin nedeninin düşük sıvı hacminden daha fazla olmasına bağlıdır.