Faset Eklemlerine ve Faset Eklem Ağrısına Genel Bir Bakış

Komşu omurlar arasında bulunan faset eklemleri omuriliğe bütünlük sağlar. Bunu, omurganın yaptığı gibi ortak hareketleri kontrol etmek ve rehberlik etmek için topluca hareket ederek yaparlar:

• bükülme
• uzantı
• yanal fleksiyon
• hiperekstensiyon
• büküm (döndürme)

Başka bir deyişle, faset eklemleri omurgayı çok fazla bükülmekten, çok fazla geriye doğru uzanmaktan ve diğer aşırı hareketlerden uzak tutacaktır. Faset eklemleri aynı zamanda bir omurun altından öne kaymasını önlemeye yardımcı olur (spondilolistez denir).

Faset eklemleri omurların gövdelerinin arkasında bulunur ve bagajınızı hareket ettirirken bir tür kılavuz ray veya demiryolu yolu görevi görür. Bireysel omurlar birbirine iki ve iki aşağıda bulunan faset eklem çiftleri ile bağlanır. Her faset eklemi, yukarıdaki omurdan gelen alt eklem işlemi olarak adlandırılan aşağı doğru bir kemik çıkıntısından ve aşağıdaki omurdan gelen üstün eklemsel işlem adı verilen bir yukarı çıkıntı yapan projeden oluşur. Bu işlemlerin düz yüzeyleri birbirine dokunup kayıyor.

Çok sayıda ligamanın yardımı ile, tek tek 26 omurga kemiklerinin bir sütun oluşturmak için birbirine bağlanma şekli budur. Faset eklemleri ayrıca omurgaya stabilite sağlar.

Faset eklemleri, yerleştirildikleri omurga bölgesine göre farklı şekillendirilir, boyutlandırılır ve yönlendirilir. Bu farklılıklar, omurganın belirli bölgelerinin doğal olarak diğerlerinden daha esnek olduğu anlamına gelir.

Boyundaki faset eklemleri her yöne hareket etmeye uyarlanmıştır. Torasik omurga adı verilen üst ve orta sırtta fasetler, iyi bir miktarda dönmeyi kolaylaştıracak şekilde döndürülür (dönme ve bükme), ancak göğüs kafenizin varlığı, hareketi sınırlar. Bel bölgesinde, faset eklemleri birbiriyle yüzleşir; bu, torasik fasetlerin aksine, belinizi döndürme (bükme) yeteneğinizi sınırlama eğilimindedir.

Faset eklemi sinovyal bir eklemdir, yani bağ dokusundan yapılmış bir kapsül ile kaplanmıştır. Kapsül faset eklem kapsülü olarak uygun şekilde adlandırılmıştır.

Faset eklemlerinin hasar görmesi kronik omurga ağrısının yaygın bir nedenidir. 2004 yılında yapılan bir çalışma BMC Kas İskelet Sistemi Hastalıkları spesifik olmayan sırt ağrısı olan 500 kişiyi değerlendirdi ve vakaların% 55'inden fasetlerin sorumlu olduğunu buldu. Faset eklem ağrısına neden olan en yaygın sorunlardan ikisi osteoartrit ve kırbaç içerir.

Faset Eklem Hipertrofisi ve Artrit

Fasetlerin kemikleri eklemleri yayan kıkırdakla kaplı. Omurga osteoartriti, kıkırdak yıprandığında oluşur ve faset ekleminin kemik ekleminde kemikle sonuçlanır.

Osteoartrit ve / veya dejeneratif disk hastalığı, osteofitlerin oluşmasına (kemik mahmuzları) ve / veya faset eklem hipertrofisine (faset ekleminin büyümesi ve şişmesi) yol açabilecek aşınma ve yıpranma durumlarıdır. Omurgadaki bu dejeneratif değişiklikler meydana geldikçe, omurilik ve / veya nöroforamenlerdeki boşluk daralabilir. Darlık olarak adlandırılan daralma, omuriliğinizin ve / veya omurilik sinirinizin tahriş olmasına neden olabilir ve miyelopati ve / veya radikülopati semptomlarına neden olabilir (radikülopati genellikle kol veya bacağından aşağı inen ağrı ve sinir semptomları olarak hissedilir).

Bu koşulları önlemede veya yönetmede önemli bir yaklaşım düzenli olarak egzersiz yapmaktır. Egzersiz spinal esnekliği arttırır, bu da sertliği azaltır. Faset ve diğer omurga eklemlerini muhtemelen koruyacak kaslarınızı da güçlendirir. Tabii ki, doktorunuzdan faset eklem durumunuz için eksiksiz bir tedavi planı istemeniz gerekir.

Kırbaç ve Faset Eklem Ağrısı

Bir araba kazasından sonra faset ağrısı olağandışı değildir. 1990'ların ortalarında Barnsley ve Lord tarafından yapılan ve yayınlanan iki çalışma Omurga Kronik faset eklem ağrısının, en sık olmasa da, sık rastlanan bir kriz belirtisi semptomu olduğunu tespit etti. Bu tür faset eklem ağrısı, omurganın merkezinin her iki tarafında kas hassasiyeti hissedebilir. (Faset bağlantıların bulunduğu yer burasıdır.)

Bir oto kazasına veya omurganızın kırbaç geçirdiği herhangi bir travmaya karıştıysanız, lütfen doktorunuzu görün. Akut bir omurga yaralanmasının erken kontrol edilip tedavi edilmesi, yıllarca süren ve yaşam kalitenizi arttırabilecek kronik bir ağrı durumundan kaçınmanın anahtarıdır.

Faset Enjeksiyonları

Enjeksiyonlar faset eklem ağrısını hem teşhis etmek hem de tedavi etmek için kullanılır. Medial dal bloğu adı verilen bu tür bir enjeksiyon, bazıları tarafından, omurga ağrınızın faset eklemindeki hasardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını açıklamanın tek kesin yolu olarak kabul edilir. Doktorunuz bölgeye lokal anestezik enjekte edecektir. Bu, acınızı dindirirse, faset eklem problemi ile sizi teşhis edebilir. 2008 yılında yayınlanan tıbbi araştırmalarla ilgili 2008 tarihli bir derleme. Ağrı Hekimi faset ağrısının teşhisi ve tedavisi için medial dal bloklarının yararlılığına bakıldığında, hem uzun hem de kısa süreli rahatlamanın orta derecede kanıtı bulundu.

Yine de, bu tür enjeksiyonların kullanımı, ağrınızın gerçekten faset eklemlerinden geldiğini doğrulamakla sınırlı olma eğilimindedir.

Bir radyofrekans medial dal nörotomi olarak bilinen bir enjeksiyon genellikle uzun süreli ağrı kesilmesi için verilir. RF nörotomisi olarak da adlandırılan bu tür enjeksiyon, faset eklemine giden sinirin medial dalını ısıtır ve hafifletir. Amaç faset ekleminden gelen herhangi bir ağrı sinyalini engellemektir, ancak bunun gerçekten işe yaradığına dair klinik kanıtlar ne yazık ki sınırlıdır.

Genellikle, faset ağrısı için bir enjeksiyon, ancak 4-6 hafta süren konservatif tedaviyi, çok az başarılı veya hiç başarısızlıkla denedikten sonra verilir.

Faset Söylemenin Tıbbi Yolu

Doktorlar ve anatomistler genellikle faset eklemlerini zigapofiziyal eklemler olarak adlandırır. Dolayısıyla bu terimi klinik raporunuzda veya tanınızda görüyorsanız, omurganın arkasındaki faset eklemlerini ifade ettiğini bilin.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Kaynaklar:
• Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M., Torasik Faset Eklem Müdahalelerinin Teşhis Yardımcı Programının ve Terapötik Etkinliğinin Sistematik Olarak Gözden Geçirilmesi. Ağrı Doktoru. 2008 Eylül-Ekim, 11 (5): 611-29.
• Boswell MV, Colson JD, Şehgal N, Dunbar EE, Epter R. Kronik spinal ağrıda terapötik faset eklem müdahalelerinin sistematik bir derlemesi. Ağrı Doktoru. 2007 Ocak; 10 (1): 229-53.
• Kuhlman KA. Yaşlılarda servikal hareket açıklığı. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Ekim; 74 (10): 1071-9.
• Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Kronik servikal zigapofizeal eklem ağrıları için perkütan radyo-frekans nörotomi. N Engl J Med. 5 Aralık 1996; 335 (23): 1721-6.
• Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Kamçıdan sonra kronik servikal zigapofizyel eklem ağrısı. Plasebo kontrollü bir prevalans çalışması. Omurga (Phila Pa 1976). 1996 Ağustos 1; 21 (15): 1737-44; tartışma 1744-5.
• Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD'si. Servikal, torasik ve lomber bölgelerin kronik spinal ağrısında faset eklem ağrısının prevalansı. BMC Musculoskelet Disord. 28 Mayıs 2004; 5: 15.
• UW Medicine. Ortopedi ve Spor Hekimliği. Egzersiz ve Artrit. UW Medicine web sitesi. Son güncelleme: 26 Ocak 2010 Salı.
• Windsor, R. MD. ve. ark. Servikal Faset Sendromu. Medscape. Son Güncelleme: 24 Mayıs 2011