Gıda alerjisi gıda intoleransından ne kadar farklıdır?

Gıdalara olumsuz tepkiler toplumumuzda ana ve neredeyse “normal” hale geldi. İnsanlar hava ve güncel olayları tartışırken olduğu gibi “gıda alerjileri” hakkında açıkça konuşurlar. Aslında, pek çok ünlü, gıda alerjileri ve intoleransları hakkında konuşurken, modaya uygun ve modaya uygun bir çeşit tepki veriyor.

Ama bu tepkilerin arkasındaki bilim ne olacak? Alerji nedir ve ne değildir? Hastalara sıklıkla, belirli bir yiyeceği yemekten kaynaklanan bir semptomun mutlaka bir gıda alerjisi olmadığını söyleriz. Bir alerji alerjiye atıfta bulunduğunda, bu, gıda alerjisine uygun semptomlara yol açan alerjik kimyasalların salgılanmasına neden olan IgE aracılı bir işlem olduğu anlamına gelir. Ayrıca, alerjik olmayan gıdalara karşı toleranssızlıkların yanı sıra bazı gıda reaksiyonları da vardır. Bu hoşgörüsüzlüklerin bir kısmı bağışıklık sistemi tarafından kaynaklanabilir, diğerleri değildir.

IgE Gıda Alerjisi

Gerçek bir gıda alerjisi olarak kabul edilebilecek yiyeceklere bir dizi reaksiyon vardır, bu da IgE'nin reaksiyona neden olmada rol oynadığı anlamına gelir. En ağır gıda alerjisi semptomları tipik olarak bir miktar cilt semptomu içerir (ürtiker ve anjiyoödem, kaşıntı veya kızarma) ve gastrointestinal (bulantı, kusma, karın krampları, diyare), solunum (öksürme, kısalık) gibi diğer semptomları içerebilir nefes, hırıltı), kardiyovasküler (baş dönmesi, düşük tansiyon), kulak burun boğazı (hapşırma, boğaz temizleme, kaşıntılı burun ve gözler) ve diğer semptomlar (yaklaşmakta olan kıyamet duygusu).

Ayrıca, daha az ciddi semptomlara neden olan birkaç IgE aracılı gıda alerjisi de vardır. Bunlar arasında atopik dermatit kötüleşmesi, oral alerji sendromu ve eozinofilik özofajit / eozinofilik gastrointestinal hastalıklar (bu durumların IgE gıda alerjisi nedenleri olmamasına rağmen) bulunmaktadır.

IgE'nin aracılık ettiği gıda alerjileri, alerji cilt testi ve / veya kan testi kullanımıyla genellikle kolayca teşhis edilir.

İmmünolojik Gıda intoleransları

IgE'ye bağlı olmayan ancak hala bağışıklık sisteminden kaynaklanan gıdalara birkaç reaksiyon vardır. Bu reaksiyonlar çoğu zaman gastrointestinal sistemi etkiler.

Çölyak hastalığı veya glütene duyarlı enteropati, glüten yeme sonucu bağışıklık sistemi tarafından ince bağırsak astarına karşı yapılan bir antikordan kaynaklanır. Gluten, buğday, çavdar ve arpa gibi birçok tahıl tanesinde bulunur. Çölyak hastalığının belirtileri şişkinlik, kramp, ishal, kilo kaybı ve besin maddelerinin emilimini içerir (anemi gibi diğer komplikasyonlara yol açar) - ancak kabızlık da olabilir. Çölyak hastalığı olan bazı kişilerde deri döküntüsü yaşayabilir, dermatit herpetiformis olabilir; bu, aşırı derecede kaşıntılı olan ve dirsekler ve dizlerde, bel ve kafa derisinde meydana gelme eğiliminde olan kabarcıklarla karakterizedir. Çölyak hastalığının teşhisi en iyi şekilde ince bağırsağın astarının bir biyopsisi ile yapılır ancak aynı zamanda antikorlar (doku transglütaminaz ve endomiziyal) için bir kan testi ile de yapılabilir. Bazı insanlar çölyak hastalığı semptomları yaşayacak, ancak normal testlerle - buna genellikle "gluten intoleransı" denir.

Bir başka immün aracılı gıda intoleransı tipi FPIES'dir (gıda proteini kaynaklı enterokolit sendromu). Genellikle küçük çocukları etkileyen, ancak büyük çocukları ve yetişkinleri etkileyebilen bu durumda, belirtiler arasında ağır mermi kusması, şiddetli ishal ve uyuşukluk olabilir.Çocuklar aslında “septik” görünebilir ve sıklıkla ciddi enfeksiyon nedeniyle hastaneye kabul edilir. Bu durumla ilgili cilt döküntüleri veya solunum semptomları yoktur. FPIES'nin teşhisi zordur, çünkü alerji testi gıda alerjisi belirtileri göstermez. Özel tıbbi merkezler bir hastane ortamında ağızdan gıda sorunları yapabilir ve tanı konmasına yardımcı olmak için seri beyaz kan hücresi sayısını takip edebilir, ancak tanı genellikle klinik şüphe ile yapılır. Hafif bir FPIES çeşidi, en çok süt veya soya bazlı formüller üzerinde başlatılan ve sonuçta dışkılarında kan bulunan bebeklerde görülen gıda proteini kaynaklı proctitittir. Bu versiyon oldukça hafiftir ve bebeğin sıklıkla başka bir semptomu yoktur; Bu durum genellikle çocuk hipoalerjenik bebek formüllerine geçtiğinde geçer.

İmmün Olmayan Aracılı intoleranslar

Alerji veya diğer bağışıklık reaksiyonlarından kaynaklanmayan yiyeceklere verilen reaksiyonların test edilmesi zordur, tanımlanması zordur ve muhtemelen çoğu insan gıda intoleransını tarif ederken yaşadığı şeydir.

Bu reaksiyonların en yaygın olanı laktoz intoleransıdır, laktoz içeren yiyecekleri (süt ürünleri) yeme saatlerinde şişkinlik, kramp ve ishal ile karakterizedir. Bu duruma, laktozu parçalayan ve bağırsakta mevcut büyük laktoz molekülünün bir sonucu olarak vücuttan ince bağırsağa giren suya yol açan enzim olan bir laktaz eksikliği neden olur. Alerji testi süt alerjisi belirtileri göstermez. Laktoz tolerans testi mevcut olsa da, laktoz intoleransı tanısı genellikle klinik olarak yapılır.

IgE olmayan, immün olmayan aracılı gıda intoleransına neden olabilecek birçok gıda vardır. Yine, bu koşulların çoğu, bir tür gastrointestinal rahatsızlığa neden olur. Bu tür reaksiyonlar için genel olarak hiçbir test yoktur.