Mohs Sonrası Rekonstrüktif Cerrahi Sırasında Ne Olur?

Bir cilt kanseri lezyonunu gidermek için Mohs ameliyatı yaptıktan sonra, cerrahınız basit bir kapatma yapabilir veya Mohs sonrası rekonstrüktif ameliyatı önerebilirsiniz.Bu tip rekonstrüktif plastik cerrahi, herhangi bir cilt kanseri lezyonu alındıktan hemen sonra yapılabilir.

İmar Seçenekleri

Mohs sonrası rekonstrüktif ameliyatı gerçekleştirmek için tek bir “formül” olmadığını anlamak önemlidir, çünkü etkilenen dokuların yerleri, miktarları ve tipleri kişiden kişiye farklılık gösterir. Bununla birlikte, yaygın olarak kullanılan bazı teknikler şunları içerir:

• Flep teknikleri (Deri kanseri sonrası yüz rekonstrüksiyonunda en sık kullanılan tekniktir.)
• Kemik grefti (Kemik en çok kafatasından alınır ve eksizyon bölgesine yerleştirilmek üzere şekillendirilir.)
• Kıkırdak grefti (Kulakta kıkırdak için en yaygın verici bölge, ancak kaburga kıkırdak da kullanılır.)
• Doku genişletme (Doku genişleticiler, küçük bir yüzde insan için kullanılır.)
• Deri greftleri (Cilt greftleri nadiren yüz rekonstrüksiyonu için kullanılır.)

Nasıl Yapılır?

Mohs sonrası rekonstrüktif cerrahi geçiren çoğu insan için ortak olan birkaç adım vardır. Cerrahiye başlamadan veya anestezi uygulamadan önce, cerrahınız işlemin amaçlarını ve olası riskleri tam olarak anladığınızdan emin olacaktır. İşlemin nedenini ve oluşabilecek olası komplikasyonları anladığınızı belirten bilgilendirilmiş bir onay formu imzalamanız istenecektir. Ayrıca işlemden önce yapmanız gerekenler hakkında size bilgi verilecektir. Bu, bir süre herhangi bir yiyecek veya içecekden uzak durmayı içerebilir ve bazen cerrahınız özel bir sabun kullanmadan önce gece duş almanızı sağlayabilir. İşlem günü cilt kanseriniz, bir dermatolog veya Mohs sonrası rekonstrüksiyonunuzu gerçekleştiren estetik ameliyatla giderilebilir. Sonra:

Anestezi yapılır. Deri kanseri rekonstrüksiyonu lokal anestezi, intravenöz sedasyon (ayrıca yönetilen anestezi bakımı (MAC) veya "alacakaranlık uykusu" olarak da bilinir) veya genel anestezi altında yapılabilir. Doktorunuz, sahip olduğunuz prosedür için ve diğer olası tıbbi koşullarınız için iyi çalışma eğilimine bağlı olarak sizin için en iyi seçimi önerecektir. Estetik cerrahınız lezyonu eksize ederse, bu aşamada yapılacaktır. İyi tanımlanmış sınırları olan küçük bir lezyon eksizyon adı verilen daha basit bir cerrahi işlemle çıkarılabilir.

Lezyon kaldırıldı. Estetik cerrahınız aynı zamanda lezyonunuzu gideren kişi olmadıkça veya dermatolojik cerrahınızla tek bir prosedürde ekip olarak çalışmadıkça, bu adım zaten ayrı bir prosedürde tamamlanmış olabilir. Not: Eğer lezyonunuz iyi tanımlanmış sınırlarda küçükse, çıkarmak için eksizyon adı verilen basit bir cerrahi işlem kullanılmış olabilir. İyi tanımlanmış sınırlar olmadan daha büyük olsaydı, muhtemelen Mohs ameliyatı gerekliydi.

Yara kapandı. Prosedürünüz basit bir eksizyon olmuşsa, bu nispeten basit bir işlemdir. Bununla birlikte, daha karmaşık Mohs ameliyatı gerekliyse, lezyonun çıkarılmasından sonra geride kalan ortaya çıkan kusuru onarmak için çeşitli seçenekler vardır.

Kullanılan tekniklerden bağımsız olarak, plastik cerrahınız, mümkün olan dikiş hattının, yara izinizin görünümünü en aza indirgemek için yüzünüzün doğal kıvrımlarını ve kıvrımlarını takip edecek şekilde konumlandırıldığından emin olmak için her zaman özen gösterecektir.

Ameliyattan sonra. Ameliyatınız bittikten sonra bir süre gözlemlenecek ve daha sonra eve dönüş talimatı verilecek. Bazı insanlara, özellikle flep prosedürüne sahip olanlara, antibiyotiklerin evde almaları için bir reçete verilebilir. Cerrahınızla enfeksiyon belirtileri ve ne zaman arayacağınız konusunda konuşmak önemlidir. Cerrahınız çoğu zaman, 101F'nin üzerinde ateş, kızarıklık, ağrı veya akıntıyı arttırıp arttırmadığınızı sormanızı ister. Almanız için antibiyotik verilirse, bunların hepsini bitirdiğinizden emin olun. Enfeksiyon olasılığınızı azaltmak için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri sigara içmekten kaçınmaktır, çünkü sigara plastik cerrahi sonrası iyileşmeyi engeller.

Ameliyattan sonra

Burada, insanların yaklaşık yüzde 15'i için cilt kanseri eksizyonundan sonra rekonstrüksiyonun en az iki aşamada yapılması gerektiğini belirtmek önemlidir. Bu, özellikle bazı flep teknikleri kullanıldığında geçerlidir. Birinci aşama, kanadı oluşturur ve yeniden konumlandırır, ikinci aşama ise “kanadı” ya da kanadın orijinal konumundan ve kanlanmasından ayrılır. Bu nedenle, bir kez iyileştikten ve yarana kan temini yeterince sağlandığında, yeniden yapılanmayı tamamlamak için ikinci bir ameliyatın planlanması gerekebilir.

Flep tekniği dışındaki ameliyatlar da istenen kozmetik etkiyi elde etmek için başka prosedürler gerektirebilir. Cerrahınızdan önce beklentileriniz ve tüm rekonstrüksiyonun tek bir prosedürle yapılabileceğine inanıp inanmadığı veya birden fazla prosedüre ihtiyaç duyacağınızı umduğunu düşünüyorsa, cerrahınızla konuşmanız yararlı olabilir.

Deri Kanseri Sonrası Rekonstrüktif Cerrahi Hakkında Daha Fazla Bilgi

Deri kanseri çıkarıldıktan sonra yapılan rekonstrüktif cerrahi hakkında nasıl yapıldığını, seçeneklerinizi ve ameliyattan sonra ne olacağı hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız. Cilt kanseri sonrası yeniden yapılanma fotoğraflarından önce ve sonra bazılarına göz atın. Tıbbi fotoğraflara bakarken zayıf bir mideniz varsa, bu adımı atlamak isteyebilirsiniz, ancak birçok insan, büyük cilt kanserleri çıkarıldıktan sonra bile, yüz özelliklerinin ne kadar iyi restore edilebileceğini görmek için cesaret verici ve rahatlatır.