Gebelikte Yüksek Kan Basıncına Genel Bir Bakış
İçindekiler:
- Bu ne?
- Risk faktörleri
- Belirti ve bulgular
- Hipertansif Bozukluklar
- tedavi
- Komplikasyonlar
- önleme
- Sağlıklı kalmak için ipuçları
Erkekler Hamile Kalsaydı Ne Olurdu? (Eylül 2024)
Yüksek tansiyon ortak bir tıbbi durumdur. Ancak, yüksek tansiyonunuz varsa ve bebeğiniz olsun ya da hamileyken yüksek baskı oluşturduğunuzda ne olur?
Hamilelik sırasında yüksek tansiyona sahip olmak sizi ve bebeğinizi tehlikeye atabilir. Gebelikte hipertansif bozukluklar, sizi ve bebeğinizi nasıl etkiledikleri ve mümkün olduğunca sağlıklı kalmak için neler yapabileceğiniz hakkında bilmeniz gerekenler.
Bu ne?
Doktorlar kan basıncını ölçmek için iki sayı kullanır. En yüksek sayı sistolik kan basıncıdır ve alt sayı diyastolik basınçtır. Basınç için ölçü birimi milimetre cıvadır (mmHg).
Sağlıklı kan basıncı 120/80 mmHg olarak yazılan 80 mmHg'nin üzerinde 120 mmHg'den azdır. Doktorlar, üst sayı 140 mmHg veya daha yüksek OR ölçüldüğünde yüksek tansiyonu düşünürler. Alt sayı, en az dört saat arayla 90 mmHg veya daha yüksek iki ayrı zaman ölçer.
Risk faktörleri
Kadınların yüzde 20 kadarı hamilelikte yüksek tansiyona sahiptir. Gebe kalmadan önce yüksek tansiyonunuz olabilir, ancak hamilelik sırasında hipertansiyon ile ilgili ilk deneyiminizi yaşayabilirsiniz.
Doktorlar her zaman sebebini bilmezler, ancak herhangi bir kadın herhangi bir zamanda herhangi bir gebelik sırasında yüksek tansiyon geliştirebilir. Bununla birlikte, bazı koşullar riski artırabilir. Onlar:
- İlk bebek
- şişmanlık
- Genç hamilelik
- 40 yaş üstü
- Böbrek hastalığı
- Kalp hastalığı
- Diyabet veya gestasyonel diyabet
- İkizler veya daha fazla taşıma
- Önceki hamilelikte yüksek tansiyon
- Başka bir gebelikte preeklampsi
- Sigara içmek
Belirti ve bulgular
Yüksek tansiyon genellikle sessiz bir sağlık durumudur. Çoğu insan, bir sağlık uzmanının rutin bir kan basıncı kontrolü yapana kadar sahip olduklarını bilmiyor.
Yani, kan basıncınızın yüksek olup olmadığını öğrenmenin en iyi yolu doktorunuzu görmektir.
Hamile olduğunuzda, doktor ilk prenatal muayeneniz sırasında ve her ziyaretinizde kan basıncınızı kontrol edecektir. Kan basıncınız yükselirse, doktorunuz hipertansiyon tanısı koymadan önce tekrar kontrol edecektir. Unutmayın, yüksek sayılmak için en az dört saat arayla iki yüksek okuma yapılmalıdır.
Yüksek tansiyonla ilişkili bazı semptomlar olabilir, ancak diğer hastalıkların semptomları da olabilir:
- Baş ağrısı
- burun kanaması
- Nefes darlığı
- Vizyon değişiklikleri
- Yüzün kızarması veya kızarması
- Koordinasyon veya denge kaybı
Yukarıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, doktorunuzu arayın.
Hipertansif Bozukluklar
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, kadınları farklı şekillerde etkileyen bir durumdur. Gebe kalmadan önce veya hamilelik sırasında ortaya çıkan bir şey kontrol altında olabilir ve çocuğunuzu teslim edene kadar gittikçe kötüleşir.
Seni nasıl etkileyeceği ve nasıl yönetildiği, sahip olduğunuz hipertansiyonun türüne bağlı olacaktır.
Kronik Hipertansiyon
Kronik hipertansiyon, uzun süreli yüksek tansiyon ve hamileliğiniz nedeniyle gelişmemiş bir durumdur.
Kronik hipertansiyonunuz varsa:
- Hamile kalmadan önce zaten yüksek tansiyonunuz var.
- Gebeliğin 20. haftasından önce yüksek tansiyon geliştirirsiniz.
- Bebeğinizin doğumundan 12 hafta sonra yüksek tansiyona sahip olmaya devam ediyorsunuz.
Gestasyonel Hipertansiyon
Hamileliğiniz ile doğrudan ilişkili olabilecek yüksek tansiyona gestasyonel hipertansiyon denir. Gebelik hipertansiyonunuz varsa:
- Hamileliğinizden önce tansiyonunuzla ilgili bir problem yaşamadık.
- Genellikle 20. haftadan sonra hamileliğiniz sırasında yüksek tansiyon geliştirirsiniz.
- Kan basıncında artışa neden olabilecek başka bir sağlık sorununuz yok.
- İdrarınızda protein gibi preeklampsi belirtileriniz yoktur.
Gestasyonel hipertansiyon geçici bir sağlık sorunudur. Bebek doğduktan 12 hafta sonra kendiliğinden geçer.
preeklampsi
Preeklampsi hamileliğe özgü yüksek tansiyon problemidir. Kalp, böbrek, karaciğer, beyin ve plasenta gibi vücuttaki birçok sistemi ve organı etkiler.
Hafif preeklampsi, idrarda protein (idrar çubuğu +1 veya daha yüksek) veya preeklampsinin diğer semptomları olan 20. Gebeliğin 20. haftasından sonra yüksek tansiyon (140/90 mmHg) tanısıdır. Ancak, preeklampsinin semptomları daha da kötüleşebilir ve şiddetli olabilir. Şiddetli preeklampsi belirtileri şunlardır:
- 160 mmHg'nin üzerinde bir sistolik okuma ya da en az 4 saat arayla iki kez 110 mmHg'nin üzerinde bir diyastolik okuma ile çok yüksek tansiyon
- İdrarda protein (idrar seviye çubuğu +3 veya daha yüksek)
- Özellikle el ve yüzün şişmesi (ödem)
- Vizyondaki değişiklikler
- Mide bulantısı ve kusma
- Karın ağrısı
- Baş ağrısı
Kronik Hipertansiyon Üzerinde Bindirilmiş Preeklampsi
Kronik hipertansiyonu üst üste bindiren preeklampsi, gebe bir kadın zaten yüksek tansiyona sahip iken, hamilelik daha da kötüleşir.
- Semptomlar genellikle 20. haftadan sonra ortaya çıkar.
- Kan basıncı sorunları daha da kötüleşiyor ve kontrol edilmesi zorlaşıyor.
- İdrar protein ya da proteinürün olduğundan daha kötü olduğunu göstermeye başlar.
tedavi
Gebelikte hipertansiyonun tedavisi, sahip olduğunuz yüksek tansiyonun türüne, kan basıncınızın ne kadar yüksek olduğuna ve belirtilerinize bağlıdır. Tansiyonunuz kontrol altında ise doktorunuz:
- Düzenli kan basıncı kontrolleri, kan tahlili ve idrar testleri ile sizi yakından izleyiniz.
- Doğum öncesi bakımınızı bir kardiyolog ve bir perinatolog ile koordine edin. Hamilelik sırasında yüksek tansiyonun özel dikkat gerektirir. Doktorunuz sizi hamilelik sırasında daha karmaşık ihtiyaçlara sahip kadınlar için uzmanlaşmış yüksek riskli bir doktora sevk edebilir.
- Kan basıncınızı kontrol etmek için ilaç reçete edin. Gebelikte labetalol (Normodyne), metildopa (Aldomet) ve nifedipin (Adalat) gibi antihipertansif ilaçlar sıklıkla kullanılır ve genellikle Amerikan Jinekoloji ve Jinekologlar Koleji (ACOG) tarafından güvenli olarak önerilmektedir. Öte yandan, kaptopril (Capoten) gibi ACE inhibitörleri büyüyen, gelişmekte olan bir bebeği etkileyebilir.
- Düşük dozda bir bebek aspirin aldınız mı (günde 81 mg). Preeklampsi riski taşıyanlar için ACOG, gebeliğin 12. haftasından sonra riski azaltmak için günlük düşük doz aspirin önermektedir.
- Kalsiyum alımınızı artırır veya kalsiyum takviyesi aldınız mı? Düşük kalsiyum seviyeleri kan basıncını etkileyebilir, bu yüzden Dünya Sağlık Örgütü (WHO), özellikle diyetlerinde yeterli kalsiyumu almayan kadınlar için preeklampsi ve erken doğum şansını azaltmak için kalsiyum takviyeleri önermektedir.
- Bebeğin büyümesini ve nabzını kalp atış hızı kontrolleri, ultrasonlar ve diğer fetal testlerle izleyin.
Kan basıncınız kötüye gidiyorsa veya preeklampsi geliştiriyorsanız, doktorunuz:
- Semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak sizi hastaneye koyun.
- Seni ve bebeği çok daha yakından takip et.
- Preeklampsinin kötüye gitmesini önlemeye ve bebeği doğumdan önce büyümeye ve gelişmeye daha fazla zaman vermeye çalışın.
- Nöbetler önlemek için size magnezyum sülfat denilen intravenöz (IV) bir ilaç verin.
- Bebeği teslim et. Semptomları rahatlatmak ve preeklampsinin ilerlemesini durdurmak için tek yol bebeği teslim etmektir.
Komplikasyonlar
Yüksek tansiyon, aşağıdakiler dahil birçok sağlık sorununa yol açabilir:
- Kalp krizi
- Organ hasarı
- inme
Hamilelik sırasında, yüksek tansiyon ek sorunlara yol açabilir. Preeklampsi ve eklampsi, hamilelik sırasında kontrol edilemeyen yüksek tansiyonun en tehlikeli komplikasyonudur. Onlar neden olabilir:
Erken doğum: Gebelikte yüksek tansiyonun ciddi komplikasyonlarından bazılarının tedavisi, bebeğin doğuşudur. Doktorlar bebeği tam dönemden erken teslim etmek için zor karar vermek zorunda kalabilirler.
Rahim içi büyüme kısıtlaması (IUGR): Yüksek tansiyon, plasentadan bebeğe olan IUGR veya beklenenden daha küçük bir bebeğe (SGA) neden olan besin akışını etkileyebilir.
Oksijen eksikliği: Plasenta ile ilgili sorunlar, bebeğe giden oksijen miktarını da kesebilir.
Plasental abruption: Yüksek tansiyon, plasental abruption olasılığını artırabilir. Plasenta, uterus duvarından kanamaya neden olan bir durumdur. Plasental abruption hem anne hem de bebek için acil bakım gerektiren bir acil durumdur.
C-kesiti: Hipertansiyonlu hamile anneler, c-bölümü ile daha fazla teslim edilir. C-bölümleri cerrahidir ve cerrahinin kanama ve enfeksiyon gibi riskleri vardır.
HELLP Sendromu: HELLP sendromu ile birlikte preeklampsi:
- Hemoliz (H) - kırmızı kan hücrelerinin yıkımı
- Yüksek Karaciğer Enzimleri (EL) - yüksek ALT ve AST
- Düşük Trombosit Sayısı (LP) - trombositopeni.
eklampsi: Preeklampsi nöbetler başlarsa eklampsi olur. Ayrıca komaya da yol açabilir.
Ölüm: Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde gebelikle ilişkili komplikasyonlardan ölmek nadir olmakla birlikte, preeklampsi ve eklampsiye yol açan hipertansif bozukluklar yaşamı tehdit eden başlıca konulardır.
önleme
Hamilelik sırasında kan basıncı bozukluklarının önlenmesinin bilinen bir yolu yoktur. Bununla birlikte, sağlıklı bir yaşam tarzı riski azaltmaya yardımcı olabilir. Yapabilirsin:
- Sağlıklı bir kilo korumak
- İyi ye
- Düzenli egzersiz yapın (doktorunuzla sorun yoksa)
- Doğum öncesi vitaminlerini al
- Düzenli doğum öncesi bakım alın
- Stresi mümkün olduğunca azaltın
- İyi bir destek sistemi var
- Güçlü baş etme becerilerine sahip olmak
Bu şeyler yüksek tansiyon geliştirme şansını azaltmaya yardımcı olabilir. Fakat bunu engelleyemezler. Bu nedenle, rutin taramalar için doktorunuzu görmek, kan basıncı ölçümlerinin sağlıklı sınırlar içinde kaldığından emin olmanın en iyi yoludur. Artı, eğer yükselmeye başlarlarsa, erken tespit şarttır. Doktorunuza mümkün olan en iyi tedaviyi vermenizi ve mümkün olduğunca çabuk kontrol altına almanızı sağlar.
Sağlıklı kalmak için ipuçları
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon tehlikeli bir durum haline gelebilir ve preeklampsi gelişme riskinizi artırabilir. Burada, komplikasyon riskinizi azaltmak ve hamileliğiniz sırasında olabildiğince sağlıklı kalmak için bazı ipuçlarını bulabilirsiniz.
- Doğum öncesi danışmanlığı alın. Eğer zaten yüksek tansiyonunuz olduğunu ve bir aile kurmak istediğinizi biliyorsanız, ilaç tedavisini yapmak ve hamileliğiniz için bir plan yapmak için hamile kalmadan önce doktorunuza ve kardiyoloğunuza danışın.
- İlaçları doktorunuzla tartışın. Kan basıncı ilacı kullanıyorsanız, hamilelik sırasında o ilacı kullanmaya devam edip etmemeniz konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Doktorunuz hamileliğinizi yaparken ilaçlarınızı değiştirmek için kardiyoloğunuzu görmenizi isteyebilir.
- Tüm doğum öncesi randevularına git. Erken ve rutin doğum öncesi bakım, hamilelik sırasında kan basıncınızı ve genel sağlığınızı korumanın en iyi yoludur. Doktorunuz kan basıncınızı kontrol etmek ve kan ve idrar testlerini izlemek için sizi daha sık görecektir.
- Nelere dikkat etmeyi öğrenin. Durumunuzun, başağrısı, ağrı, ani kilo alımı veya ödem ve bebeğin daha az hareket etmesi gibi daha kötü olduğunu gösteren belirtilerden haberdar olun.
- Bebeğin hareketlerini izleyin. Doktorunuz bebeğinizi ultrasounds ve diğer prenatal testler aracılığıyla izleyecektir. Aynı zamanda bebeğinizin hareketlerine her gün yakın durmanızı sağlayacak.
- Kendine iyi bak. Stres düzeyinizi düşük tutmaya çalışın, sınırlı tuzla dengeli bir diyet yapın, dinlenebileceğiniz zaman dinlenin ve destek sisteminizi arayın.
- Kilonuzu kontrol et. Hamileliğiniz sırasında aşırı miktarda kilo almamaya çalışın. Aşırı kiloluysanız, boyunuz, kilonuz ve VKİ'niz için tavsiye edilen kilo artışı hakkında doktorunuzla konuşun.
- Biraz fiziksel aktivite al. Hamileliğiniz sırasında bir egzersiz programına başlamak veya devam etmek konusunda sağlık uzmanınıza danışın. Çalışmalar, yoganın yüksek tansiyonu olan kadınlar için yararlı olabileceğini göstermektedir.
- Duygusal ve zihinsel sağlığınıza da dikkat edin. Üzücü, depresif veya aşırı endişeli hissediyorsanız bir sağlık uzmanına danışın.
Bir kelime Çok iyi
Yüksek tansiyon, gebeliğin en sık görülen komplikasyonlarından biridir. Ciddi olabilir, ama her zaman bir problem değildir. Doğum öncesi danışmanlık, düzenli doğum öncesi bakım, yakın izleme ve uygun tedavi ile siz ve doktorlarınız kan basıncınızı kontrol altında tutmak ve siz ve bebeğiniz için komplikasyon riskini azaltmak için birlikte çalışabilirsiniz.
Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları- Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji. Gebelikte hipertansiyon. Amerikan Obstetrisyenleri ve Jinekologlar Koleji'nin gebeliğin hipertansiyonuna dair görev gücü. Doğum ve Jinekoloji. 2013 Kasım, 122 (5): 1122.
- Amerikan Obstetrisyenleri ve Jinekologlar Koleji'nin gebeliğin hipertansiyonuna dair görev gücü. Doğum ve Jinekoloji. 2013 Kasım, 122 (5): 1122.
- Henderson JT, Whitlock EP, O’Connor E, Senger CA, Thompson JH, Rowland MG. Preeklampside morbidite ve mortaliteyi önlemek için düşük doz aspirin: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü için sistematik bir kanıt incelemesi. İç hastalıkları Annals. 2014 20 Mayıs, 160 (10): 695-703.
- Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Duley L, Torloni MR. Gebelikte hipertansif bozuklukların ve ilgili problemlerin önlenmesi için kalsiyum desteği. Cochrane Kütüphanesi. 2014 Jun 24.
- Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, von Dadelszen P, Audibert F, Bujold E, Côté AM, Douglas MJ, Eastabrook G, Firoz T. Gebeliğin hipertansif bozukluklarının teşhisi, değerlendirilmesi ve yönetimi: yönetici özeti. Kadın Doğum ve Jinekoloji Dergisi. 2014 1 Mayıs; 36 (5): 416-38.
- Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Kadın Hastalıkları ve Doğum El Kitabı. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 Mar 23.
Yüksek Riskli Gebeliklere Genel Bir Bakış
Yüksek riskli hamilelik, test, neyi izleyeceğinize ve kendiniz için bakmaya ve bunlardan kurtulmaya yönelik ipuçlarına neden olan faktörler.
Yüksek Kafa İçi Basıncına Genel Bakış
Kafa içi basınç artışı, belirtileri ve nedenleri hakkında bilgi edinin. Hangi tedavilerin mevcut olduğunu ve oluşabilecek komplikasyonları öğrenin.
Gebelikte Yüksek Tansiyon Genel Bir Bakış
Hamilelik sırasındaki yüksek tansiyon bozukluğu türleri artı belirtileri, tedavileri, korunma ve mümkün olduğu kadar sağlıklı kalmak için ipuçları.