Manyetik Rezonans Enterografi: Amaç, Prosedür, Sonuçlar

Manyetik rezonans (MR) enterografi, ince bağırsaklarınızdaki problemleri teşhis etmek için kullanılan ağrısız, invaziv olmayan ve radyasyon içermeyen bir tıbbi görüntüleme testidir. Özel bir manyetik rezonans görüntüleme (MRG) şekli olan bu test, güçlü bir manyetik alan kullanarak ince bağırsağınızın ayrıntılı görüntülerini sunar.

Testin Amacı

MR enterografisi ile doktorunuz, hastalığın tespiti, teşhisi ve tedavisi izlenmesine yardımcı olmak için ince bağırsağınızın yüksek çözünürlüklü görüntülerini elde edebilir.

İşlem, detaylı bilgisayarlı resimlerin oluşturulmasına yardımcı olan güçlü bir manyetik alan üretmek için güçlü mıknatıslar kullanan bir MRI makinesinde yapılır.

MR enterografi, görüntü kalitesini iyileştirmeye yardımcı olan bir sıvı olan kontrast madde ile yapılır. Kontrast madde oral ve / veya intravenöz olarak uygulanır.

MR enterografisinde iyonize radyasyon olmadığından, prosedür enflamatuar barsak hastalığı olan gençleri ve belirli enflamatuar barsak hastalığı olanları değerlendirmek için kullanılabilir - ancak tercih edilmez -. Bunun nedeni, MR enterografisinin, ömür boyu X-ışınlarından iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmasının azaltılmasına yardımcı olabilir.

Teşhis

Doktorlar, enflamatuar barsak hastalıkları (Crohn hastalığı gibi) dahil olmak üzere ince bağırsağı etkileyen bir dizi tıbbi durumu teşhis etmek için MR enterografisini kullanır.

Ek olarak, MR enterografisi aşağıdaki problemleri tanımlayabilir:

• iltihap
• İç kanama
• Vasküler anormallikler
• tümörler
• abseler
• Bağırsak duvarında küçük gözyaşları
• İnce bağırsak polipleri
• Bağırsak tıkanıklıkları

İzleme

MR enterografisi, bazı tedavilerin ne kadar iyi çalıştığını izlemek ve komplikasyonları tespit etmek için de kullanılabilir.

Farklılıklar ve Sınırlamalar

Bilgisayarlı tomografi (BT) taramasından farklı olarak (bazen bilgisayarlı aksiyel tomografi veya CAT taraması olarak adlandırılır), MR enterografisi görüntü üretmek için X ışınlarını kullanmaz.

Ek olarak, MR enterografisinde kullanılan kontrast materyalin, geleneksel X-ışınları ve BT taraması için kullanılan iyot bazlı kontrast materyallerinden daha alerjik bir reaksiyon üretme olasılığı daha düşük olarak kabul edilir.

Birçok durumda, MR enterografisi anormal ve normal doku arasında daha net bir ayrım sağlar (geleneksel röntgenlere ve BT taramasına kıyasla).

Bununla birlikte, MR enterografisi BT enterografisinden daha uzun sürer (iki ila dört dakikaya kıyasla 30 ila 45 dakika).

MR enterografisinin sınırlamalarından biri, hasta hareketinin üretilen görüntülerin kalitesini etkileyebilmesidir. Bu, yüksek kaliteli görüntülerin yalnızca kişi tamamen hareketsiz kaldığında ve görüntü kaydetme işlemi sırasında nefes tutma talimatlarına uyduğunda elde edildiği anlamına gelir. Kaygıları olan insanlar hareketsiz kalmayı zor bulabildiklerinden, bu tür kişilerin MR enterografisine girmeden önce sakinleştirici almaları önerilir.

MR enterografisinin bir başka kısıtlılığı, özellikle büyük bireylerin bazı MRI makinelerinin açılışına sığmayabileceğidir.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

MR enterografisi iyonlaştırıcı radyasyon kullanmamasına rağmen, güçlü bir manyetik alan kullanır. Bu nedenle, vücudunuzda herhangi bir cihaz, implant veya metal varsa veya geçmişte metalle çalıştıysanız, sağlık ekibinize bilgi vermeniz çok önemlidir. Bazı implantları olan kişiler bu prosedürü uygulayamazlar, bu yüzden sizin için güvenli olduğundan emin olmak için MR enterografisinden önce doktorlarınıza haber verin.

Manyetik alanlar bazı tıbbi cihazların arızalanmasına neden olabilir.

MR enterografisine geçmeden önce göz önünde bulundurmanız gereken birkaç şey:

• Bir böbrek hastalığı geçmişiniz varsa, başka sağlık problemleriniz varsa veya yakın zamanda ameliyat veya tıbbi tedavi görmüşseniz, radyoloğunuza söylemeniz önemlidir.
• Kontrast madde enjekte edildiğinde çok küçük bir alerjik reaksiyon riski vardır. Bu reaksiyonlar tipik olarak hafiftir ve ilaçla kolayca hafifletilir. Herhangi bir alerjik semptom fark ederseniz derhal sağlık ekibinize bildirin.
• Vücudunuzda metal nesneler varsa (şarapnel ve madde işaretleri dahil), sağlık ekibinize haber verin.
• MR enterografisinin fetüslere zarar verdiği bilinmemekle birlikte, hamile kadınların özellikle ilk trimesterde (tıbbi olarak gerekli olmadıkça) önlem olarak herhangi bir MRI sınavına girmemeleri önerilir.
• Çok zayıf böbrek fonksiyonu olan ve diyaliz gerektiren hastalar, kontrast madde nedeniyle nefrojenik sistemik fibrozis adı verilen nadir bir komplikasyon riski ile karşı karşıyadır. Böbrek hastalığı geçmişiniz varsa, böbreklerinizin yeterince çalışıp çalışmadığını değerlendirmek için bir test yaptırmanız gerekir.

Muhtemel Diskalifikasyonlar

Bazı insanlar MR enterografisine girmemelidir. Bu kişiler:

• Koklear (kulak) implantlar
• Beyin anevrizmaları için kullanılan belirli klip türleri
• Kan damarlarına yerleştirilmiş belirli metal bobin tipleri
• Neredeyse tüm kalp defibrilatörleri ve kalp pilleri

Geçmişte metal ile çalışan bazı insanlar MR enterografisine giremeyebilir.

Testten önce

Doktorunuza herhangi bir sağlık problemi, son ameliyatlar, implantlar, yabancı cisimler, tıbbi cihazlar ve metalle çalışma geçmişi hakkında bilgi vermenin yanı sıra, MR enterografisine girmeden önce sağlık ekibinize herhangi bir alerji bildirdiğinizden emin olun. Hamile olup olmadığınızı da doktorunuza bildirmeniz gerekir.

Klostrofobi veya endişeniz varsa, doktorunuz MR enterografisinden önce size hafif bir yatıştırıcı için reçete verebilir.

MR enterografinizden önce doktorunuza sormanız gereken bazı sorular:

• İşlemden önce düzenli ilaçlarınızdan veya takviyelerinizden herhangi birini almayı bırakmanız gerekip gerekmediği
• Sınavdan önce ne zaman yemek yemeyi, ne zaman içki içmeyi bırakacağınızı veya belirli yiyeceklerden kaçınmanız gerektiğinde
• Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldiği
• Dikkate almak isteyebileceğiniz alternatif testler veya prosedürler

Genel olarak, neden MR enterografisi geçirdiğinizi anlamak da çok önemlidir. Bu sınava neden girdiğinizle ilgili herhangi bir sorunuz ya da endişeniz varsa, doktorunuza sormakta tereddüt etmeyin.

Zamanlama

MR enterografisi yaklaşık 45 dakika sürer. Ancak, çoğu durumda, sözlü bir kontrast madde içmek için sınavdan iki buçuk saat önce gelmeniz gerekir. Oral kontrast genellikle 30 dakikalık aralıklarla sağlanır.

Check-in işleminiz sırasında, büyük olasılıkla bir güvenlik formu doldurmanız istenecektir.

yer

MR enterografi genellikle hastanelerde veya görüntüleme merkezlerinde yapılır.Doktorunuz muayenenin nerede olacağını size bildirecektir.

Tipik olarak, MRI ünitesi dairesel bir mıknatısla çevrili büyük, silindir şeklinde bir tüptür. Muayene sırasında, mıknatısın ortasına doğru kayan hareketli bir muayene masasına uzanacaksınız.

Ne giymek

MR enterografisine girerken rahat kıyafetler giyin ve mücevherlerinizi evde bırakın. Randevunuza geldiğinizde bir hastane elbisesine geçmeniz ve eşyalarınızı kilitlemeniz istenecektir.

Maliyet ve Sağlık Sigortası

MR enterografiniz sağlık sigortanız tarafından karşılanmalıdır. Planınıza bağlı olarak, bir ortak ödeme ve / veya maddi güvence ödemek zorunda kalabilirsiniz. Bazı sigorta planları MR enterografisi için ön provizyon gerektirebilir.

Yiyecek ve içecek

MR enterografisi öncesinde yeme ve içme konusundaki talimatlar, tesisler arasında farklılık gösterme eğilimindedir, bu nedenle tesisinizin size verdiği talimatları dikkatlice okuduğunuzdan emin olun. Aksi söylenmedikçe, normal ilaçlarınızı her zamanki gibi kullanmaya devam edin.

Ne getirmeli

Tıbbi bir cihazınız veya implantınız varsa, MR enterografisine girmeden önce teknisyeninize göstermek için elinizde bulunan tüm bilgileri yanınızda getirin.

Ayrıca kimliğinizi ve sigorta kartınızı da sınava getirmelisiniz.

Diğer Hususlar

MR enterografinizden önce yatıştırıcı almayı planlıyorsanız, sınavdan eve gitmek için gerekli düzenlemeleri yapın.

MRI makinesine yüksek sesler çıkabileceği için, muayene sırasında takmanız için kulaklık veya kulaklık verilebilir. Birçok merkez, gürültüyü engellemek için kulaklıkları elbette sağlar ve bu sayede teknoloji uzmanı işlem sırasında sizinle konuşabilir.

Test boyunca

Ön Testi

Tesise vardığınızda cüppe olarak değiştirmeniz istenecek. MR enterografinizden önce, sağlık ekibiniz sağlık ve ilaç geçmişinizi gözden geçirebilir ve kalp atış hızınızı, sıcaklığınızı ve kan basıncınızı kontrol edebilir.

Elinizde veya kolunuzda bir IV başlatılacaktır. Belirli aralıklarla oral kontrastlı bir içecek içmeniz istenebilir. IV içinden kontrast madde uygulanabilir. Bazı durumlarda, kontrast kan dolaşımınıza girdiğinde soğuk algınlığı hissedersiniz. Ayrıca ağzınızda metalik bir tat alabilirsiniz.

Tarayıcının içine ve dışına kayan bir masanın arkasında sırtüstü uzanacaksınız. Bazı durumlarda, doğru konumda kalmaya yardımcı olmak için kayışlar kullanılabilir. Teknolog büyük olasılıkla başınızın altına bir yastık ve dizlerinizin altına bir yastık koyacaktır.

Test boyunca

Sınav sırasında MRI ünitesinin mıknatısına gireceksiniz ve radyolog ve teknoloji uzmanı odanın dışındaki bir bilgisayarda çalışırken prosedürü uygulayacak. Tarayıcı iyi aydınlatılmış ve klimalıdır.

Muayenelerin çoğu, iki veya 15 dakika süren ve herbiri iki ila 15 dakika süren ve ince bağırsağınızın ve çevresindeki dokuların farklı bir bölümünü gösteren iki veya daha fazla resim kümesini içerir. İlk resim setinden sonra, radyologunuz bağırsaklarınızda yeterince kontrast bulunduğundan emin olmak için resimlere bakacaktır. Bazı durumlarda, kontrastı bağırsaklarınız arasında hareket ettirmek için etrafta dolaşmanız gerekebilir.

Lütfen vücudunuzun taranan bölgesinde biraz sıcaklık hissedebileceğinizi unutmayın. Bu duygu normaldir, ancak sizi rahatsız edip etmediğini teknoloji uzmanınıza bildirin.

Muayene sırasında teknoloji uzmanınız nefesini belirli noktalarda tutmanızı isteyebilir. Bu, elde edilen görüntülerin kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur.

MR enterografisi sırasında odada yalnız olsanız da, istediğiniz zaman teknoloji uzmanıyla konuşabilirsiniz.

Sonrası Testi

Test tamamlandıktan sonra, sağlık ekibiniz herhangi bir ek görüntünün gerekli olup olmadığını belirlerken birkaç dakika beklemeniz gerekebilir.

Tüm görüntüler elde edildikten sonra, muayene masası MRI tüpünden kaydırılır. Bir IV aldıysanız, intravenöz çizgi şu anda alınacaktır.

Eğer anesteziniz varsa, muayeneden sonra bir kurtarma odasına alınacaksınız. Aksi takdirde, hemen eve gidebilirsiniz.

Testten Sonra

İnsanların MR enterografisi yapıldıktan birkaç saat sonra hafifçe tam veya biraz bulantı hissetmeleri normaldir. Bazı insanlar biraz kramp veya ishal yaşayabilir. Bu semptomlar ertesi gün azalmaz veya şiddetli ise, doktorunuza danışın.

Ek olarak, IV tüp yerleştirme bölgesinde çok küçük bir cilt tahrişi riski vardır.

MR enterografisiyle ilişkili muayene sonrası diyet kısıtlamaları yoktur. İşlemden sonra normal yeme ve içme rutininize devam edebilirsiniz.

İntravenöz kontrast üreticilerinin, annelerin kontrast madde aldıktan sonra bebeklerini 48 saate kadar emzirmekten kaçındıkları belirtilmelidir. Bununla birlikte, Amerikan Radyoloji Koleji ve Avrupa Ürogenital Radyoloji Derneği, intravenöz kontrast aldıktan sonra emzirmeye devam etmenin güvenli olduğunu belirtmektedir.

Sonuçları Yorumlama

MR enterografinizden sonra, bir radyolog görüntüleri analiz edecek ve birinci basamak sağlayıcınıza veya sevk eden doktora bir rapor gönderecektir. Doktorunuz daha sonra bu sonuçları sizinle paylaşacaktır.

Sonuçlar genellikle geri gelmesi birkaç gün sürebilirken, bekleme süresi tesise bağlı olarak değişir.

Takip et

MR enterografi sonuçlarınız normal değilse, ek görüntülemeye (örneğin MRI, BT taraması veya X-ışını gibi) veya başka tür tıbbi testlere ihtiyacınız olabilir. Olağandışı sonuçlar durumunda nasıl devam edeceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

DipHealth'den Bir Kelime

Test sonuçlarını bekletmek büyük bir endişe kaynağı olabileceğinden, endişelerinizi gidermek için adımlar atmanız önemlidir. Sevdiklerinizle zaman geçirmenin yanı sıra, aklınızı meşgul eden eğlenceli aktivitelere odaklanın.Bekleme süresi boyunca herhangi bir sorunuz olursa, doktorunuza veya personelinize ulaşmaktan çekinmeyin.