Obezitenin Böbrekler Üzerindeki Hasar Etkileri

Muhtemelen obezitenin sağlığınız üzerindeki zararlı etkileri ile ilgili olağan durumlarla başlamam gerekmiyor. Büyük bir sadeleştirme iki kelimelik uzun bir ifade olacaktır: "obezite öldürür". Fakat çoğu insan bunu zaten biliyor. Obezitenin kalp ve kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kemik ve eklem hastalıkları için ana risk faktörü olarak rolü neredeyse evrensel olarak bilinmektedir.

BİZ BİZ YAŞAYIYORUZ

1997 yılında, Dünya Sağlık Örgütü obeziteye, "sigara içtiği kadar iyi olabileceğini kanıtlayan, sağlığı etkileyen, zamanımızın en büyük ihmal edilen halk sağlığı sorunlarından biri" adını verdi. İstatistiklere giriyorsanız işte bazı rahatsız edici rakamlar: obez olmaktan dolayı her yıl 3 milyona yakın insan ölüyor. Size bir bakış açısı vermek gerekirse, bu II. Dünya Savaşı'nda ölen insan sayısının beşte biri (15 milyon). Başka bir deyişle, savaş sırasında öldüğü gibi her beş yılda bir aynı sayıda insanı obeziteye kaptırıyoruz! Biz, Bolluk Ülkesi, dünyadaki en şişman milletiz. (Amerikan Samoası obez nüfusun yüzdesine göre giderseniz pastayı alırsa da).

Neden bu şüpheli ayrıcalığımız var bu makalenin kapsamı dışında, ancak sosyal, kültürel ve ekonomik faktörleri içeriyor. Ucuz yiyecekler ve büyük porsiyon boyutları çağında yaşıyoruz. ABD'de küçük olan Avrupa'da büyüktür. ABD’de orta olan dünyadaki çoğu yerde yoktur. Bu oburite salgını halk sağlığı etkileriyle sınırlıdır.

OBEZİTE KENDİNİZİ KORURMAKTADIR

Kesinlikle. Son on yılda, birçok çalışma, böbrek hastalığı gelişimi ve ilerlemesi için bir risk faktörü olarak boy için daha yüksek vücut ağırlığını (Vücut Kitle Endeksinizi) belirlemiştir. Bu doğru duruyor kan basıncı ve diyabet için ayarlamadan sonra bile. Başka bir deyişle, obez olan insanlar, yalnızca obeziteleri nedeniyle böbrek yetmezliği geliştirme riski altındadırlar ve sadece yüksek tansiyon ve diyabet (yüksek olasılıkla böbrek hastalığı için en büyük iki risk faktörü) olma ihtimalleri nedeniyle değil.

Başka bir aşırı basitleştirme, şunu belirtmek olacaktır: ne kadar ağırsanız, böbrekleriniz o kadar zor çalışır. Daha bilimsel bir bakış açısına göre, obezite, böbreklerde, sonunda kronik böbrek hastalığına (KBH) yol açan bir dizi işlevsiz değişime neden olur. En kötü senaryoda, etkilenen kişi böbrek fonksiyonlarının diyalize ihtiyaç duyduğu noktaya düştüğünü görebiliyordu.

Peki bu değişiklikler nelerdir. Çok fazla teknik olma riskiyle size kısa bir genel bakış sunalım:

1. Obezitenin zaten böbreklerinizi zedeleyen diğer hastalıklar ile bilinen bir ilişkisi var. Her zamanki şüphelilerden bahsediyorum - yüksek tansiyon, diyabet, yüksek ürik asit seviyeleri, yüksek kolesterol seviyeleri, vb. Genellikle obezite ile “paket anlaşma” olarak gelen bu takımyıldıza denir. metabolik sendrom. Bu şartlar, yanında olmasına rağmen böbrek hastalığına yol açar. dolaylı mekanizmalar.
2. şişmanlık direkt olarak Böbreklerin kan perfüzyonunda ve basıncında zararlı değişikliklere neden olur. Bu değişiklikler, obezitenin böbrekler üzerindeki herhangi bir klinik etkisinin ortaya çıkmasından çok önce başlar. İspanya'da, kilo kaybı / bariatrik cerrahi için başvuran obez hastalarda böbrek biyopsisi yapan büyük bir çalışmada gösterilmiştir.
3. Çok fazla nefret ettiğiniz vücudunuzun yağının yalnızca altı paketi göstermenizi engelleyen pasif bir doku deposu olduğunu düşünüyorsanız, tekrar düşünün. Vücut yağ anlayışımızdaki yeni paradigma, bunu bir endokrin bezi;biri adı verilen hormonları üreten "Adipokinler". Böbreklerin kan akışında / basıncında sistemik iltihaplanma ve değişime neden olan bu adipokinler. İltihap diğer organların yanı sıra kan damarlarını ve böbrekleri de incitir. Böbreklerdeki hücreler bu iltihabın etkilerinden öldüğünde, böbreklerde kalıcı bir iz oluşmasına neden olabilir ve bu da böbrek hastalığına yol açar. Bu nedenle, vücut yağı böbrek fonksiyonu için zararlı olan hormonal aktivitenin gelişen bir nidusudur.

OBEZİTE İLE İLGİLİ TEMİZLİK HASARI TEDAVİ EDİYOR

Daha akıllıca bir cevap, kilo vermenin yardımcı olabileceği şeklinde olacaktır. Kilo kaybının kan basıncını düşürdüğü, insülin direncinizi düşürdüğü ve yukarıda belirtilen sistemik enflamasyonu azalttığı bilinmektedir. Kilo vermenin ötesinde, bazı ilaçların bazı durumlarda rolü olabilir:

• Örneğin, obezitenin neden olduğu belirli bir böbrek hastalığı türü, Fokal Segmental Glomerüloskleroz (FSGS) olarak adlandırılan bir şeydir ve erken evrelerde ACE inhibitörleri (örneğin, lisinopril olur) ilaçlarla kontrol edilmesi mümkün olabilir.
• Statinler gibi kolesterol ilaçları yardımcı olabilir (örn. Atorvastatin veya Lipitor).
• Diyabet için kullanılan yaygın bir ilaç olan Metformin, obeziteye bağlı böbrek hasarını önlemede rol oynamaktadır.
• Hipertansiyon, diyabet veya insülin direnci, uyku apnesi, dislipidemi gibi ilişkili risk faktörlerinin tedavisi de gereklidir.

Uzun lafın kısası, şişman olmak böbrek fonksiyonunuz için kötü bir haber. Diyaliz olma düşüncesi sizi korkutuyorsa kemerinizi sıkın.