Büyük Beş Sağlık Sigortası Şirketi

ABD'de pek çok sağlık sigortası şirketi var, birçoğu sadece küçük bir bölgeyi ele alıyor, diğerleri ise ülkedeki hastaları sigortalıyor. Medicaid ve Medicare de var.

Bu en büyük sağlık sigortası şirketlerinden altı tanesi var: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare ve BlueCross BlueShield, ikincisi eyalet bazında çalışsa da.

En büyük beş sağlık sigortası şirketi, sigortalı nüfusun yaklaşık yarısını veya 100 milyondan fazla kişiyi sigortalamaktadır. Burada en büyük beş sağlık sigortası şirketine göz atalım.

WellPoint, Inc.

WellPoint'in bağlı sağlık planlarında 34 milyon üyesi ve iştirakleri dahil edildiğinde 70 milyondan fazla sigortası bulunmaktadır. Bu, WellPoint'i üyelik açısından en büyük sağlık sigortası şirketi yapıyor.

WellPoint, 2004 yılında WellPoint Health Networks Inc. ve Anthem, Inc. birleşmesinden oluşturulmuştur.

WellPoint merkezi Indianapolis, Indiana'dadır. California, Colorado, Connecticut, Georgia, Indiana, Kentucky, Maine, Missouri, Nevada, New Hampshire, New York, Ohio, Virginia ve Wisconsin'de üyelere hizmet veren Blue Cross ve Blue Shield Association'ın bağımsız lisansıdır.

WellPoint'in planları, Marş Mavi Haç, Marş Mavi Haç ve Mavi Kalkan, Mavi Haç ve Gürcistan Mavi Kalkan, Empire Mavi Haç Mavi Kalkan veya Empire Mavi Haç (New York hizmet bölgelerinde) olarak iş yapmaktadır. WellPoint ayrıca ülke genelinde UniCare olarak müşterilerine hizmet vermektedir.

Dokuz Amerikalıdan biri WellPoint ile sigortalıdır.

WellPoint’in yönetilen bakım planları şunları içermektedir: tercih edilen sağlayıcı kuruluşları (PPO'lar); sağlık bakım kuruluşları, (HMO); hizmet noktası (POS) planları; geleneksel tazminat planları ve tüketiciye yönelik sağlık planları (CDHP'ler) dahil olmak üzere diğer hibrit planlar; ve yalnızca hastane ve sınırlı fayda sağlayan ürünler.

Şirket ayrıca talep işleme, sigortalama, zararı durdurma sigortası, aktüeryal hizmetler, sağlayıcı ağ erişimi, tıbbi maliyet yönetimi, hastalık yönetimi, sağlık programları ve diğer idari hizmetler dahil olmak üzere kendi kendini finanse eden müşterilere yönelik bakım hizmetlerini de kapsar.

Bağlı şirketler, hayat ve maluliyet sigortası yardımları, dişçilik, vizyon, davranış sağlığı yardım hizmetleri, radyoloji yardım yönetimi, analitik odaklı kişisel sağlık rehberliği, uzun süreli bakım sigortası ve esnek harcamalar gibi bir dizi uzmanlık ve diğer ürün ve hizmetleri sunmaktadır hesapları.

CIGNA Sağlık Sigorta Şirketi

Merkezi Philadelphia, Pa'da bulunan CIGNA’nın tarihi 125 yıldan fazla sürüyor. Şirketin gelirleri (Aralık 2011 itibariyle) 21,3 milyar ABD dolarıdır.

CIGNA, ABD'de 11,4 milyon sigortalıdır ve ABD dışında (29 farklı ülkede) 7,6 milyon başka bir sigortaya sahiptir ve Fortune 500 listesinde 129. sırada yer almaktadır.

2010 yılında, CIGNA 119 milyon tıbbi talepte bulundu.

CIGNA'nın üç bölümü vardır:

• CIGNA HealthCare, hem şirketlere hem de bireylere sağlık planları ve hizmetler sunmakta ve tıbbi, dişçilik, davranış sağlığı, eczane ve vizyon bakımı kapsamı sunmaktadır.
• CIGNA Grup Sigortası, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük grup engelli, yaşam ve kaza kapsamı sağlayıcılarından biridir.
• CIGNA International, hayat, kaza ve tamamlayıcı sağlık sigortasının yanı sıra, yurtdışındaki çok uluslu şirketlerin çalışanlarına yurtdışı çalışanlarına uzman sağlık bakımı ve ilgili çalışan sigorta faydaları sağlamaktadır.

Aetna

Aetna, 1853 yılında Hartford, Conn.'de kuruldu ve sağlık, dişçilik, eczane, grup hayatı ve sakatlık sigortası ve çalışanlara sağlanan faydaları sağlıyor. Neredeyse 18 milyon tıbbi üyeye, 13,5 milyon dişhekimi üyesine ve 8,5 milyon eczane üyesine sahiptir.

Sigortacı, 50 eyalette işverenler aracılığıyla, özellikle küçük, orta ölçekli ve büyük çok alanlı ulusal işverenleri hedef alan ürün ve hizmetler ile fayda sağlar.

Aetna, bazı pazarlarda Medicare ve Medicaid yararlanıcılarına da hizmet vermektedir. Aetna’nın 2010 yılı geliri önceki yıla göre% 1.5 düşüşle 34.246 milyon dolar oldu.

Humana

1961 yılında kurulan ve merkezi Louisville, Ky. Merkezli Humana, tek bir huzurevi olarak başladı ve sağlık yardımlarına katılmadan önce 100'den fazla hastaneye büyüdü.

Humana, 10,2 milyon tıp üyesine sahip ve Fortune dergisinin yıllık gelirine göre sıralanan en büyük ABD şirketleri listesinde 73 numara.

Humana, aşağıdakileri içeren çeşitli hizmetler ve planlar sunmaktadır:

• Medicare'e hak kazanan tüketiciler için Humana Medicare Planları
• Humana One, bir dizi planla bireysel sigorta
• Humana One Dental ve Görme
• Hastane tazminatına ve özel hastalıklara yönelik politikalara tek başına yaşam planları sunan Humana One Hayat ve Ek Sigorta. İşveren için HumanaDental
• HumanaVisionCare

Sağlık kuruluşu ayrıca bir Fortune 100 şirketi tarafından desteklenen ve ülkedeki en yüksek hacimli PBM'lerden biri olan bir eczane yardım yöneticisi Humana Pharmacy Solutions'ı da sunmaktadır.

Humana Eczane Çözümleri'nin misyonu, üyelere, üyeye ve işverene daha iyi değer getiren, klinik olarak kanıtlanmış, terapötik olarak eşdeğer ilaçlara rehberlik ederken, ihtiyaç duydukları ilaca erişmelerini sağlamaktır.

Birleşik Sağlık

UnitedHealthcare, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük tek sağlık taşıyıcısı olan UnitedHealth Group'un faaliyet gösteren bir bölümüdür. Şirket 1977 yılında, 1974 yılında kurulan Charter Med Inc. şirketinin yeniden yapılandırılması yoluyla kuruldu.

Şirket, yaklaşık 70 milyon Amerikalıya ürün ve hizmet sunmaktadır ve ilaç yönetimi programları, 13 milyon kişiye ilaçlara daha uygun erişim sağlamaktadır.

United Healthcare'in üç bölümü vardır:

• UnitedHealthcare İşveren ve Birey, büyük, çok sahalı ve ulusal işverenlere özel olarak fayda planları ve hizmet çözümleri sunar ve küçük ve orta ölçekli işverenlerin yanı sıra bireyler, öğrenciler adına ağ tabanlı sağlık hizmetlerini ve hizmetlerini koordine eder, ve aileler
• UnitedHealthcare Medicare & Retirement, yaşlıların artan ihtiyaçlarını karşılamaya adanmış olan ulustaki en büyük iştir.
• UnitedHealthcare Community & State, devlet destekli kamu ve Medicaid programları ve yararlanıcıları için sağlık hizmetlerini kolaylaştırır ve yönetir.

Şirketin bu yılın ilk çeyreğindeki gelirleri, 2010 yılının ilk çeyreğinde 23,193 milyon dolardan 25.432 milyon dolar olarak gerçekleşti.

United Healthcare, Fortune 500 listesinde gelir bazında 22 numaralı sırada yer almaktadır. Ayrıca, Fortune dergisinin 2011 yılında Dünyanın En Beğenilen Şirketler listesindeki Sigorta ve Yönetilen Bakım kategorisinde İnovasyon dalında 1 numara oldu.