Omurga Cerrahınızın Ameliyattan Önce Bilmesi Gereken 10 Şey

Bel omurganızdaki fıtıklaşmış bir disk çok ağrılı olabilir. İyi haber, genellikle ağrı kesici ilaçlarla ve / veya kas gevşetici ilaçlarla birlikte genellikle fizik tedaviden oluşan konservatif tedaviyle çözülmesidir. Bu gibi invaziv olmayan tedaviler tam olarak işe yaramazsa, bir steroid enjeksiyonuyla ameliyattan kaçınmaya devam edebilirsiniz.

Tatminkar sonuçlar vermeden altı haftalık invazif olmayan bakımdan sonra ameliyat olabilir. Bu durumda, aradığınız rahatlamayı sağlamak için ihtiyacınız olan tek şey bir disektomi olabilir.

Fakat ameliyat ameliyat. Her türlü prosedürde olduğu gibi, doktorunuzun ayrıntılara dikkat ettiğinden ve aklınızda en iyi menfaatlere sahip olduğundan emin olmak isteyebilirsiniz. Bu durumda, doğru yapması gereken 10 şey var.

Ameliyat Öncesi MRGleri İyi Bir Şeydir

Bir disk işleminin gerekli olup olmadığını belirlerken MRG'ler sıklıkla kullanılır.Ancak bu, bu teknolojinin tek değeri değil. Cerrahınız, omurilik anatominizi, disk kimyasını, omurganızdaki dejenerasyon derecesini değerlendirirken ve disk herniasyonunun içerip içermediğini belirlemek için büyük olasılıkla filmlerinize başvuracaktır.

Disk tutma sadece cerrahi ihtiyacını değil aynı zamanda uygun prosedürü tam olarak belirlemede de önemli bir özelliktir.

Ancak 2008 yılında yayınlanan bir çalışma Ortopedik Cerrahi Dergisi MRG'lerin, omurga hastalarının yüzde 30'una kadar disk tutma durumunu yanlış değerlendirebileceğini buldu. Çalışma yazarları, disk cerrahisinin garanti edilip edilmediğine dair nihai bir karar vermeden önce MR filmlerinin diğer teşhis yöntemleriyle birleştirilmesini önermektedir.

Sizin İçin Doğru Cerrahi Prosedürü Bulmak Anahtardır

Şimdi sorunun ne olduğunu bildiğinize göre, bunun kapsamı, doktorunuzla açıklığa kavuşturulacak bir sonraki şey, gerçekleştirmeyi planladığı cerrahi işlemdir. Genel olarak, mikrodiskektomi, basit bir lomber disk herniasyonu için tercih edilen cerrahidir; birçok durumda mükemmel sonuçları ile bilinir. Ancak, mevcut olan tek tip disk ameliyatı değildir. Yeni prosedürler sürekli olarak geliştirilmektedir ve sizin özel durumunuz göz önüne alındığında daha uygun olabilir. Disk cerrahisi tipleri arasında, bunlarla sınırlı olmamak üzere, açık diskektomi, lazer omurga cerrahisi ve sekestrektomi sayılabilir.

Ve omurganız dengesizse, tamamen farklı bir prosedüre ihtiyacınız olabilir.

Bireysel bir hastayla bir prosedürü eşleştirmek için birçok faktör vardır. Buna göre, cerrahınızdan hem tanı hem de önerilen cerrahi prosedürü inceleyen tıbbi araştırma çalışmalarını sizinle paylaşmasını isteyebilirsiniz. Yardımcı olabilecek bir başka bilgi biti, cerrahınızın bu belirli ameliyatı ne kadar sıklıkla ve ne kadar zamandır gerçekleştirdiğidir.

Omurganız Disk Cerrahisi İçin Yeterli mi?

Bazı omurga koşullarına sütun kararsızlığı eşlik eder. Genel olarak, fıtıklaşmış bir disk bunlardan biri değildir, ancak cerrahınız sizi yine de ayrıntılı bir şekilde değerlendirme işi yaparsa en iyisidir. Aksi takdirde, daha ciddi bir sorun ve daha fazla acı riskiyle karşı karşıya olabilirsiniz.

Doktorunuz tarafından verilen fizik muayenenizin sonuçları, MRG'nin gösterdiğiyle tutarsızsa, zeki bir cerrah lomber spondilolizin dışlanmasına yönelik adımlar atacaktır. Spondiloliz, spinal kemiğin bir kısmında pars interarticularis adı verilen stres kırığıdır. Pars kırığı tedavi edilmediğinde, bir spinal kemiğin altındaki kemiğin ileri veya geri hareket ettiği tam şişmiş bir spondilolistez vakasına ilerleyebilir.

Bir cerrah ağrınızın diskinizden gelip spinal instabilite olmadığını nasıl söyler?

Sinir kökünde nerede kompresyon meydana geldiğini belirleyerek. 2016 yılında yayınlanan bir çalışmaya göre Asya Omurga Dergisi, genellikle, lomber disk hernileri kökün alt kısmını etkileme eğilimindedir. Bir spondiloliz vakası (aynı zamanda semptomlar da vardır) üst kısmı sıkıştırır. İşleri biraz karıştırabilen bu kuralın bir istisnası, eğer yanal bir lomber disk herniasyonu varsa. Çalışma yazarları bu tür herniasyonun üst sinir kökünü etkilediğini söylüyor.

Siyatikiniz Gerçekten Fıtıklaşmış Bir Diskten Kaynaklanıyor mu?

Fıtıklaşmış disk, birçok kişinin siyatik olarak adlandırdığı şeyin yaygın bir nedenidir. Bu durumda, teknik terim radikülopatidir, bu da bir spinal sinir kökünün sıkışmasının veya tahrişinin ağrınızın ardında olduğunu gösterir.

Ancak siyatik, fıtıklaşmış diskle ilgili olmayan başka bir takım potansiyel nedenlere de sahip olabilir. Bunlar arasında piriformis sendromu, ankilozan spondilit, faset eklem hipertrofisi ve radikülopati semptomlarını taklit eden vücudun diğer sistemlerinde bile bazı hastalıklar olabilir.

Hatalı Hazırlık ve Takip

Sizi bir disektomi veya başka bir lomber disk ameliyatı için hazırlamanız, işlem sırasında güvende olmanız ve her şeyin olması gerektiği gibi olduğundan emin olmak için birkaç adım ve tıbbi protokoller gerekir.

Bunlardan herhangi biri (veya daha fazlası) yanlış gidebilir.

İşlemden önce, cerrahınızın ekibi aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi güvenlik önleminden sorumludur: Potansiyel ameliyat komplikasyonları konusunda sizi bilgilendirmek, tüm ağrı kesici ilaçlarınızı izlemek ve yönetmek - içeri girmeden hemen önce bazılarını veya hepsini almayı bırakmanız gerekebilir -Ve sizi güvenle konumlandırmak.

Odaklama, kullanılan ekipman tipine ve siz ameliyat masasındayken nasıl kullanıldığına döner. Örneğin, cerrahi aletleri diske çok yaklaştırmak, çok hızlı çalışmak veya çok fazla kuvvetle çalışmak komplikasyonlara yol açabilecek şeylerdir.

Ameliyattan sonra yaptıklarınız iyileşmeniz için önemli. İşe çok erken veya en kısa sürede geri dönmek, doğru işlem sonrası rehabilitasyon veya fizik tedavi almamak gibi iyileşmenizi etkileyebilir.

Bir şeylerin hızına ne kadar iyi döndüğünüzde fark yaratan diğer şeyler, ameliyattan hemen sonra çok fazla kilo alıp vermenizdir. Doktorunuz tüm bu faktörleri sizinle görüşmelidir.

İyi Bir Cerrahi Aday Olur musunuz?

İlk bakışta, iyi ya da kötü - geri ameliyatın sonuçlarının fiziksel faktörlere bağlı olduğu görülüyor. Bunlar, disk herniasyonunun yapıldığı yer, hangi işlemin yapılması ve daha fazlası gibi şeyler olabilir. Fakat zihinsel sağlık sorunları, özellikle endişe ve ikincil kazanç arzusu da rol oynamaktadır. Özellikle, zayıf cerrahi sonuçlara katkıda bulunabilirler.

İkincil kazanç söz konusu olduğunda, örnekler, sakatlığınızla ilişkili suçluluktan kurtulma ihtiyacını veya işe yaramayacağınız bir bahaneye sahip olma ihtiyacını içerir.

Cerrahınız, sizi psikolojik sorunların temelinde rahatça değerlendirebilir ve bunların sonuçlarınızı etkileyip etkilemeyeceğini belirlemek için hastalarla olan geçmiş deneyimlerine güvenebilir. Ancak bir 1998 çalışmasının yazarları Avrupa Omurga Dergisi Bu stratejinin sadece çeyreğin biraz üzerinde çalıştığını söyleyin. Bunun yerine, cerrahınızın doldurmanız için size özel olarak tasarlanmış bir anket vermesini önerirler - Çok Fazlı Kişilik Envanteri (MMPI) veya Tehlike ve Risk Değerlendirme Yöntemi (DRAM).

Yanlış Seviyeye Dikkat Edin

Çoğu lomber disk herniasyonu L4-L5 veya L5-S1'de sürdürülür ve cerrahlar genellikle hastalarındaki bu seviyeleri ayırt edebilir. Ancak, anatomideki anomaliler bazen ortaya çıkar ve bu işlem gerektiren alanı tam olarak tespit etmeyi zorlaştırabilir. Bunlardan başka seviyelerde, yani L1-L4'te meydana gelen herniasyonlar da bu hata için daha yüksek bir risk altında olabilir.

Cerrahınız ameliyat sırasında yanlış seviyeyi ortaya çıkarsa, ancak farkına varır ve ardından doğru seviyeye ilerlerse, hasarın minimum düzeyde olması mümkündür. Fakat eğer diskektomiyi yanlış seviyede ilerletirse, farkına varır ve sizi diker veya doğru seviyede çalışırsa, dejeneratif değişiklikler veya omurga dengesizliği gibi başka türlü sahip olmadığınız sorunlara neden olabilir. Bir füzyon yanlış yerde gerçekleştirilirse, başka türlü garanti edilmeyen kalıcı bir hareketsizlik eksikliği ortaya çıkabilir.

Hata! Yanlış taraf

İster inanın ister inanmayın ve Birleşik Krallık'tan bir 2017 çalışmasına göre, vücudun lezyon ile ilişkili olmayan tarafında bir ameliyat gerçekleştirme (lezyon terimi, yaşadığınız ve ağrıya neden olan anlamına gelir)) en yaygın yanlış site hatası türüdür. Sağlık verimliliği uzmanları bir süredir yanlış saha ve yanlış yan cerrahi hatalarını ele almış olsalar bile, bu hataların sayısı azalmamıştır. Çalışma yanlış site hatalarının yüzde 72'sinden fazlasının yanlış tarafta yapılan ameliyattan kaynaklandığını söylüyor.

Ve 2014'te yapılan bir araştırma, ameliyatın gerçekleşeceği tarafın, tıbbi seyahatinizde sizinle birlikte seyahat eden evraklardan genellikle eksik olduğunu buldu. Bu klinik mektup, onay formunuz veya diğer belgeler olabilir. İmzalamadan önce onay formunuzda bu kritik bilgileri arar ve notlarını yazarken doktorunuza hatırlatırsanız işleri kendiniz için biraz daha güvenli hale getirebilirsiniz. Çalışma ayrıca cerrahi ekiplerin WHO (Dünya Sağlık Örgütü) cerrahi güvenlik kontrol listesini kullanmasını savunuyor.

Yazarlara göre, bu kontrol listesi NHS'deki yanlış saha ameliyatını en aza indirmede çok etkili olmuştur. Cerrahınızdan da bunu isteyebilirsiniz.

Bölgeyi bir keskin nişancı ile işaretlemek, cerrahi ekipler tarafından kullanılan başka bir taktiktir.

Sırt Ağrısı Her Zaman Disk Cerrahisini Kastetmez

Sırf ağrınız olduğu için disk ameliyatına ihtiyacınız olduğu anlamına gelmez. Diğer problemler cerrahi gerektirmeyen ağrının altında olabilir.

Belki de en iyi örnek eğer belirtileriniz disklerinizdeki dejeneratif değişikliklerden kaynaklanıyorsa, fizik tedavi ve tıbbi tedavi ile çözülebilecek yaygın bir durumdur.

Basit tut

Omurga cerrahisi bugünlerde büyük bir iştir ve doktorunuz sizi basit bir ameliyattan ziyade karmaşık bir ameliyat geçirmeye ikna edebiliyorsa fayda görmeye hazır olabilir. Tabii ki, kullanılan teknikler ve bunların karmaşıklığı diskinizde neler olduğuna bağlıdır, ancak tanı konunuzu anlamadıysanız, gereksiz tedaviyi kabul ediyor olabilirsiniz.

Genel olarak, bacak ağrısından daha fazla bel ağrınız varsa ve / veya teşhisinizde Modik uç plakası değişiklikleri varsa, daha derinlemesine cerrahi işlemler için aday olabilirsiniz. Aksi takdirde, basit bir disk herniasyonu için sadece bir mikrodiskektomi gerekebilir.

Seçeneklerinizi değerlendirmek için doktorunuzla dürüstçe konuşun.

DipHealth'den Bir Kelime

Eh, phew! Oldukça listeydi. Başınız dönüyorsa veya ameliyat öncesi konsültasyonlarınızda bulunduğunuz kısa sürede tüm bu sorulara nasıl uyulacağını merak ediyorsanız, doktorunuzun önerdiği işleme uygun olup olmadığınızı ele aldığınızdan emin olun, veya kişisel sağlık durumunuz göz önüne alındığında, eğer ameliyat için uygunsanız ve prosedür sizin özel disk yaralanmanız için doğru ise.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Geraghly, A., vd. ark. Tek Bir Ulusal Sağlık Hizmet Kurulunda 2 Yıllık Bir Dönemin Yanlış Taraf Cerrahisi Listesi Hatalarının Sıklığı. J Hasta Sat. Ekim 2017
• Grevitt, M., ve ark. al., İlk izlenimler sayılıyor mu? Spinal hastaların subjektif ve psikolojik değerlendirmesinin karşılaştırılması. Eur Spine J. Haziran 1998.
• Hanchanale, V., ve diğ. ark. Yanlış saha ameliyatı! Onu nasıl durdurabiliriz? Urol Ann. Ocak 2014
• Morgan, M., M.D., Duyarlılık ve özgüllük. Radiopaedia.
• Omidi-Kashani, F., ve diğ. ark. Lomber Disk Hernisi ile Hasta Tedavisinde On Önemli İpucu Asian Spine J. Oct. 2016.
• Weiner, B. ve ark. al., Lomber Disk Muhafaza tespitinde MRG'nin doğruluğu. J Orthop Surg. Ekim 2008.