ALS'de Solunum ve Beslenme Sorunlarını Yönetme
İçindekiler:
898 The Book Premiere of Supreme Master Ching Hai's The Dogs in My Life, Spanish Edition (Subtitles) (Eylül 2024)
Yakın zamanda amyotrofik lateral skleroz (ALS) veya diğer motor nöron hastalığı teşhisi konduysa, muhtemelen geleceğinizle ilgili bazı sorularınız ve endişeleriniz vardır. Henüz, bu hastalıkların tedavisi yoktur. Fakat bu yardım alamayacağınız anlamına gelmez. Sizi mümkün olduğu kadar rahat ettirebilecek birçok kaynak var ve ne kadar yaşayabileceğinizi bile etkileyebilecek diğerleri var.
ALS'de besleme
ALS, yavaşça hareket etmesi gereken insanları soyar. Gücü korumak için yeterli beslenme önemli olduğu için, beslenmenin ALS'den muzdarip olan birine ne kadar önemli olabileceğini hayal etmek kolaydır. Ancak yemek yemek her zaman kolay değildir, özellikle hastalığın ileri evrelerinde. Yutmaya yardımcı kaslar da çalışmayabilir. Yiyecek yanlış tüpten aşağı inerse öksürme kabiliyeti tehlikeye girebilir. Sonuç olarak, yemek yerken boğulma belirtisi olmadığından emin olmak önemlidir.
Bir noktada, ALS'li hastalar, baryum yutma çalışması gibi, yutma yeteneklerinin değerlendirilmesinden faydalanacaktır. Yiyecekler ve sadece yumuşak yiyecekler veya kalınlaştırılmış sıvılar gibi belirli bir tutarlılıkta sıvı yiyip içebilirler. Sonunda, yeterli düzeyde beslenme sağlamak için bir perkütan endoskopi tüpü (PEG) gerekli olacaktır. Bir PEG genel beslenme seviyesini artırarak sağkalım süresini muhtemelen arttırırken, hiçbir spesifik vitamin veya başka bir takviyenin ALS'ye yardımcı olmakta etkili olduğu kanıtlanmamıştır.
ALS'de nefes almak
Solunumun önemli olduğunu ya da nefes almak için biraz kaslı çaba sarf ettiğini bilmek için bir sağlık uzmanı olmanıza gerek yok. Bununla birlikte, ALS ilerledikçe, basit nefes alma hareketi daha karmaşık hale gelebilir ve hatta bir tıbbi uzman ekibi gerektirebilir. ALS'li kişilerin ömrünü uzatmanın yanı sıra, iyi solunum bakımı da enerji, canlılık, gündüz uykululuk, konsantre güçlüğü, uyku kalitesi, depresyon ve yorgunluğu artırabilir. Bu nedenlerden dolayı, herhangi bir zorluk yaşamadığınızı hissetseniz bile, nefes alıp vermenin erken ve sıklıkla değerlendirilmesini sağlamak iyi bir fikir olabilir.
Solunum yardımı, ilk önce gece CPAP veya BiPAP gibi invazif olmayan bir ventilasyon yöntemi ile başlayabilir. Bunlar havayolunu destekler ve vücut en çok dururken bile, yeterli miktarda oksijen almasını ve yeterince karbondioksiti atmasını sağlar. ALS ilerledikçe gündüz ve gece boyunca invazif olmayan ventilasyon gerekebilir.Sonunda, mekanik havalandırma gibi daha invaziv yöntemlerin dikkate alınması gerekecektir. Diğer bir seçenek ise, diyagnostik pacing'dir, burada akciğerleri genişletmekten sorumlu olan kas, motor nöronlar artık bu mesajı göndermediğinde kasılmasına yardımcı olmak için elektrikle ritmik olarak uyarılır. Bu seçeneklerin tümü en iyi bir nörolog, solunum terapisti ve belki de bir pulmonolog olan bir ekiple tartışılır.
ALS'de Havayolunu Koruma
Akciğerleri genişletme eylemine ek olarak, solunum, mukoza, ağız salgıları veya yiyeceklerle tıkanmak yerine tüm hava yollarının açık olmasını gerektirir. Sağlıklıyken hava yolumuzu düzenli olarak yutup öksürerek ve ara sıra derin nefes alarak, gerçekten düşünmeden koruyoruz. Yutmak ya da öksürmek için çok zayıfsak, hava yolunun korunması için yardıma ihtiyaç duyulur.
Akciğerleri açık tutmaya yardımcı olmak için birçok teknik mevcuttur. Başın hafifçe dik durması, sekresyonların gece yanlış tüpten aşağı inmesini önlemeye yardımcı olabilir. Solunum terapistleri arkadaşlara ve aileye daha etkili bir hale gelmesi için öksürüğün nasıl elle yardım edileceğini öğretebilir. Teknolojik olarak daha gelişmiş seçenekler arasında, akciğerleri yavaşça şişiren bir cihazı içeren, daha sonra öksürüğü taklit etmek için basıncı hızlı bir şekilde değiştiren bir cihaz içeren mekanik hava emme / hava verme (MIE) bulunmaktadır. Yüksek frekanslı göğüs duvarı salınımı (HFCWO), bir hasta tarafından giyildiğinde, akciğerlerde mukoza parçalanmasına yardımcı olan ve daha kolay öksürebileceği titreşimli bir yeleği içerir. HFCWO'nun etkinliği ile ilgili erken raporlar karışık olsa da, birçok hasta bunun yararlı olduğunu düşünüyor.
Hava yolunu korumanın bir diğer kısmı, burun ve ağız tarafından üretilen salgı miktarını azaltmaktır. Sarkmaya neden olabilirler ve aynı zamanda bir hastayı akciğerlere bu salgıları soluma riskiyle karşı karşıya bırakabilirler. Bu salgıların kontrolüne yardımcı olmak için çok çeşitli ilaçlar mevcuttur.
ALS'de Önceden Plan Yapın
Etrafında bir yol yok. Sonunda hepimiz ölürüz ve ALS'li insanlar diğerlerinden daha erken ölürler. Yukarıdaki daha istilacı seçeneklerin birçoğunun gerekli olduğu zaman, ALS'li insanlar muhtemelen iletişim kurma becerilerinde dramatik değişiklikler yaşayacaklar. Bazıları ALS ile ilişkili demans muzdarip olacak, diğerleri ise sadece ağız, dil ve ses tellerinin kontrolünü kaybedecek. Bu noktada, o hastayla ilgilenen tıp uzmanlarının, hastanın bakımı ile ilgili ne isteyeceği konusunda daha önceki açıklamalara veya vekil bir karar vericiye güvenmeleri gerekecektir.
Hangi şartlar altında, eğer varsa, mekanik ventilasyon, besleme tüpleri ve daha fazlası ile ömür boyu süren tedaviyi durdurmak ister misiniz? Bunlar hukuki, etik ve dini etkileri olan çok kişisel kararlardır. Bir yaşam iradesi veya vekaletname düzenleyerek, planın hak ettiği saygınlıkla yaşamın sonuna yaklaşabilmeniz için önceden plan yapmak çok önemlidir.
YASAL UYARI: Bu sitedeki bilgiler sadece eğitim amaçlıdır. Ruhsatlı bir doktor tarafından kişisel bakım yerine kullanılamaz. Herhangi bir semptom veya tıbbi durumun teşhisi ve tedavisi için doktorunuza danışın..
Beslenme ve KOAH'ınızı Yönetme
KOAH'a sahip olmak bazen vücudunuzun doğru besinleri alma yeteneğini etkileyebilir. KOAH'ın tedavisine yardımcı olmak için daha iyi yemek için bu ipuçlarını izleyin.
Radyasyon Tedavisinden Cilt Sorunlarını Yönetme
Radyasyon tedavisinin yan etkileri kızarıklık, kaşıntı ve kuruluk gibi cilt problemlerini içerir. Cilt tahrişlerini tedaviden yönetmeyi öğrenin.
Solunum Tutuklama, Apne ve Agonal Solunum
Solunumun eksikliği (apne) veya agonal solunumların varlığı ve bunu gördüğünüzde ne yapmanız gerektiği hakkında bilgi edinin.