Sigorta Geri Ödemelerini En Üst Düzeye Çıkarmanın 5 Yolu
İçindekiler:
- 1. Sigorta Doğrulama
- 2. Ön Ödemeli Koleksiyonlar
- 3. Kodlama Temiz Alacaklar
- 4. İnkarların İstenmesi
- 5. Ödeme İnceleme
Güldür Güldür Show 216.Bölüm (Tek Parça Full HD) (Eylül 2024)
Gelir döngüsünü verimli bir şekilde yönetmek kolay bir iş değildir ve sürekli dikkatinizi gerektirir. Gelir döngüsünün her aşaması - bir hastanın randevu alması planlandığı andan, sigorta şirketinden ödeme alınana kadar - sigorta geri ödemelerini maksimize etmek için aynı derecede önemlidir.
Hastane veya doktor ofisinin mali istikrarının, gelir döngüsünün her aşaması için bir sürece sahip olması hayati önem taşımaktadır. Sadece zamanında ödeme almakla kalmayacak, aynı zamanda faturalandırma personelinin üzerindeki yükü azaltacak, idari maliyetleri azaltacak ve en önemlisi hastalarınızla olumlu bir ilişki sürdüreceksiniz.
1. Sigorta Doğrulama
Gelir döngüsü hastanın gelmesinden önce başlamalıdır. Randevu alınır alınmaz hastanın sigorta bilgilerinin doğrulanması gerekir. Sigorta bilgileri herhangi bir zamanda, normal hastalar için bile değişebildiğinden, sağlayıcının üyenin uygunluğunu doğrulaması önemlidir. her zaman hizmetleri verilmektedir. Hasta gelmeden önce sigorta onayı almanın faydaları:
- Geçersiz hasta bilgilerinden dolayı talep reddini azaltın
- Önceki yetkileri al
- Daha hızlı kayıt olmasını sağlayın ve / veya ön kaydı etkinleştirin
- Hangi tıbbi hizmetlerin kapsandığını / kapsamadığını doğrulayın
- Hastanın eş ödemesi, para sigortası ve mahsup edilebilir hakkında bilgi edinin.
2. Ön Ödemeli Koleksiyonlar
Nakit akışını arttırmanın ve tahsilat oranlarını iyileştirmenin en hızlı yolu, hasta sorumluluğunu ön plana çıkarmaktır. Hastalar daha az ödeme yapmaya meyillidir veya hizmetler yerine getirildiğinde ulaşması zordur. Gelir döngüsünün tahsil aşamasına kadar beklemek yerine, sağlayıcılar finansal sorunları tartışmak ve sürecin başlarında hasta ödemelerini toplamaktan faydalanmalıdır. Hastalara, tahmini sorumluluklarının ne olacağını bilmeden önce bildir ve hizmetlerin yapılmasından önce ödemenin gerekli olduğunu bilmelerini sağlayın.
Ayrıca, finansal danışmanlık, hastanın daha önce tedavi gördüğü zaman yapması zor olabilecek, halkın yardımına, hayır kurumlarına veya ödeme planlarına uygunluğunu belirlemeye yardımcı olabilir. Bu süreç, faturalandırma personelinin iş yükünü en aza indirmenin yanı sıra tahsilat çabalarını iyileştirmeye yardımcı olacaktır.
3. Kodlama Temiz Alacaklar
Temiz bir talepte bulunmak, doğru ödemeyi garanti etmenin tek yoludur ilk defa. Doğru bir şekilde ilk kez faturalandırılması, talep işleme sırasında gecikmeleri ve bazı durumlarda daha yüksek geri ödemeleri önler. Temiz bir iddia, sigorta şirketlerine ve federal hükümetin faturalandırma kurallarına uygun olarak doğru şekilde tamamlanmış bir iddiadır.
Sağlayıcılar için büyük bir zorluk kodlama ile ilgili taşıyıcıya özgü kuralları tanımlamak ve bunlara uymaktır. Kodlama sorunları sigorta reddelerinin tek nedeni olmamakla birlikte, bazen yanlış hasta bilgileri gibi geri ödemeleri olmayan diğer inkarların aksine düşük geri ödemeler nedeniyle göz ardı edilebilir. Kodlama ve faturalama personelinin, tüm taşıyıcılar için faturalandırma yönergeleriyle ilgili bilgileri güncel tutması gerçekten önemlidir.
İnkarları önlemek için hasta bilgilerinin doğru olduğundan emin olun.
4. İnkarların İstenmesi
Sigorta şirketlerinin çoğunun talebi alması veya alınmasından sonraki 30 gün içinde yazılı olarak reddetmesi gerekir. 30 gün içinde işleme koyulmamış bir hak talebi faiz cezasına tabidir, ancak faiz ödenmesi sizin hedefinize göre değildir. Amacınız mümkün olduğu kadar çabuk ödeme almak. İnkar etmekle ilgili proaktif bir yaklaşım benimsemek, AR günlerini önemli ölçüde iyileştirebilir.
- Talebin alındığına emin olmak ve talebin daha önce işleme alınıp alınmadığını bulmak için faturalandırılan 10 iş günü faturada belirtilen elektronik faturada 10 iş günü ve faturada 15 iş günü kağıt fatura var mı?
- Bir talep reddedilmişse, bir talep temsilcisi reddetmenin postayla gelmesini beklemek yerine telefonla söyleyebilir. Acil düzeltici işlem yapılabilir.
- Bir hak talebi hiç alınmadıysa, hak talebini yeniden göndermek için daha önce farkındasınızdır.
5. Ödeme İnceleme
Gelir döngüsünü yönetmedeki son adım, doğruluk için ödemeleri gözden geçirmektir. Sigorta sözleşmeniz başına tam geri ödeme aldığınızdan emin olun. Bazen bir kodlama hatası veya muhtemelen sigorta şirketi tarafından yapılan bir ödeme hatası nedeniyle daha düşük geri ödeme yapılabilir. Herhangi bir tutarsızlık derhal ele alınmalı, böylece zamanında çözümlenebilsinler.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
15 Dakikalık Yürüyüşünüzü En Üst Düzeye Çıkarın
Egzersiz yapmak için sadece 15 dakikanız var mı? Kısa bir yürüyüş molası verirseniz, bu ipuçlarıyla en iyi şekilde yürüyüş antrenmanı yapın.
Öğle Yemeği Yürüyüşünüzü En Üst Düzeye Çıkarın
Öğle yemeği molası sırasında bir fitness yürüyüşünden en iyi şekilde nasıl yararlanılır. Bu fikirleri öğle yemeğinde yapmak için uygun 30 dakikalık bir yürüyüş egzersiz için kullanın.
CPAP Terapisi için Sigorta Ödemelerini Nasıl Belirler?
Sürekli pozitif hava yolu basıncının (CPAP) erken kullanımı sigorta ödemelerini etkiler. CPAP'ınızı her gece ne kadar kullanmaya ihtiyacınız olduğunu öğrenin.