Çölyak Varsa Yüksek Kalp Hastalığı Riski?

Çölyak hastalığı hakkında düşündüğünüz zaman, muhtemelen sindirim sisteminiz üzerindeki etkilerini düşünürsünüz. Ancak durumun başka bir önemli sistem üzerinde önemli bir etkisi vardır: kardiyovasküler sisteminiz.

Araştırmalar çölyak hastalığı olan kişilerin iki farklı kalp ve damar hastalığı riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir: iskemik kalp hastalığı (daha yaygın olarak koroner arter hastalığı olarak bilinir) ve atriyal fibrilasyon (kısa süreliğine A-Fib olarak adlandırılan düzensiz, genellikle hızlı kalp atışı)).

Ayrıca çölyakların kalp hastalığından ölme riski de artar, ancak glutensiz diyet sonrasında bu riski biraz azaltıyor gibi görünmektedir.

Tüm bunların neden oluştuğu açık değildir, özellikle de çölyak hastalığı olanların fazla kilolu olmaları veya sigara içmeleri daha az olasıdır, kalp hastalığı için iki önemli risk faktörüdür. Ayrıca kolesterolü düşük olma eğilimindedirler. Bazı araştırmacılar, bağışıklık sisteminin glüten alımına verdiği tepkiden kaynaklanan iltihaplanmanın suçlu olabileceğini iddia etti, ancak çalışmalar bu teoriyi henüz kesin olarak kanıtlamadı.

Bununla birlikte, artan risk hala mevcuttur. İskoçya'da yapılan ve çölyak hastalığı olan 367 kişiyi tanı konduktan sonra ortalama olarak yaklaşık dört yıl takip eden 2008 yılında yapılan bir çalışmada, koroner arter hastalığı da dahil olmak üzere "kardiyovasküler olay" şartı aranmadan yaklaşık iki kat risk aldıkları tespit edildi. kalp yetmezliği, felç veya kalp krizi.

Araştırmacılar buna çok dikkat etmeniz gerektiğine inanıyor. Kalp hastalığı dünya genelinde bir numaralı katildir ve kalp hastalığı olma ihtimalini artıran herhangi bir şey - çölyak hastalığı da dahil olmak üzere - önemlidir.

Çölyak hastalığı ve kalp hastalığı riskiniz hakkında bildiklerimiz (ve bilmediklerimiz) ve riskinizi yönetmek ve azaltmak için yapabilecekleriniz.

Çölyakların 'Geleneksel' Koroner Risk Faktörleri Yoktur

Koroner arter hastalığınız olduğunda, kalp kasınıza kan sağlayan damarlarda plak adı verilen mumsu bir madde oluşur. Bu plak birikmesi, kalp kasınızın iyi çalışması için ihtiyaç duyduğu oksijeni alamayacağı anlamına gelebilir, bu da özellikle aktif olduğunuzda göğüs ağrısına neden olabilir.

Nihayetinde, eğer yeterli miktarda plak oluşursa, bir parçası yırtılarak arteri tıkayabilecek bir kan pıhtısına yol açabilir. Bu kalp krizine neden olur.

Çoğu kişi, sizi koroner arter hastalığı riskine sokan özelliklere aşinadır: fazla kilolu olmak, yüksek kolesterol sahibi olmak ve sigara içmek üç önemli risk faktörüdür.

Bununla birlikte, koroner arter hastalığı gelişen çölyak hastalığı olan insanlar bu tanıdık tabloya pek uymuyor. Daha ince olma eğilimindedir, total kolesterolü düşüktür ve aynı zamanda koroner arter hastalığı olan çölyak hastalığı olmayanlara göre daha az sigara içme eğilimindedir.

Örneğin, tipik bir çölyakın profilinin değiştiği doğrudur - insanlar teşhis edildiğinde aşırı kilolu veya hatta obez (tehlikeli derecede zayıf değil). Ancak çölyaklarda kalp hastalığı riskini arttıran şey bu değildir.

Çölyak Hastalığı ve Koroner Arter Hastalığı: Link Inflamasyonu?

Öyleyse bu riskin artmasına ne sebep olabilir? Bilim adamları, bazılarının "kronik iltihaplı durum" dediği şeyden kaynaklandığını iddia ediyorlar.

Enflamasyon, koroner arter hastalığının gelişiminde, atardamarlarınızdaki plak birikimine sıçramaya başlamasına yardımcı olduğundan, kilit bir rol oynuyor gibi görünmektedir.

Çölyak hastalığı olan kişilerde (bu bir otoimmün hastalıktır) kendi dokularında açılmış bağışıklık sistemlerine sahiptir. Bu çölyak-spesifik bağışıklık sistemi tepkisi, kalbinize hizmet eden arterler de dahil olmak üzere, vücudun herhangi bir yerinde iltihaplanmaya neden olabilir. Bağışıklık sistemi tarafından üretilen spesifik enflamasyona yol açan hücreler hakkındaki son bilimsel araştırma ve bu hücrelerin arterlerdeki plaklarla nasıl etkileşime geçtiği, bu teoriyi desteklemektedir.

Aslında, 2013 yılında yapılan bir çalışmada, çölyak hastalığı tanısı konan yetişkinlere bakıldı ve yüksek düzeyde iki inflamasyon belirteci olma eğiliminde olduklarının yanı sıra, atardamarlarında plak birikimine başladığını belirten test sonuçları olduğunu gördüler. Bu test sonuçlarından bazıları, insanlar glutensiz diyetleri altı ila sekiz ay boyunca takip ettiklerinde iyileşerek, genel iltihabın düştüğünü gösterir.

Bununla birlikte, araştırmacılar, çölyak hastalığı olan yetişkinlerin, iltihap belirtilerine dayanarak erken koroner arter hastalığı için yüksek risk altında olduğu sonucuna vardılar.

A-Fib: Başka Bir Potansiyel Risk

Atriyal fibrilasyon, kalbinizde düzensiz, genellikle hızlı bir kalp ritmine yol açan elektriksel bir sorundur. Yıllarca sürebilen kronik bir durumdur ve en fazla 40 yaşından büyük kişilerde görülür. A-Fib'iniz olduğunda, felç, kan pıhtısı veya kalp yetmezliği riskinizi arttırır.

Çölyak hastalığı olan kişilerde ayrıca ekstra risk küçük gibi gözükse de yüksek atriyal fibrilasyon oranlarından muzdariptir. İsveç'te yapılan bir çalışmada araştırmacılar, zaten çölyak hastalığı tanısı almış 28.637 kişide atriyal fibrilasyon teşhisi aradılar.

Çölyak tanılarını takiben dokuz yıl boyunca bu grupta 941 A-Fib vakası buldular. Zaten A-Fib'e sahip olmak, daha sonra çölyak hastalığı teşhisi konma riskini de arttırdı.

Genel olarak, çölyak hastalığının A-Fib tanısı konan bir kişiyi çölyak hastalığı olmayan bir kişiye göre% 30 daha fazla ortaya çıkardığı sonucuna varılmıştır. Yine, iltihap suçlamak olabilir, yazarlar şunları yazdı: "Bu gözlem, iltihap belirteçlerinin yükselmesinin atriyal fibrilasyonu öngördüğü önceki bulgularla tutarlıdır." A-Fib'in çölyak hastalığında ve muhtemelen diğer otoimmün hastalıklarda neden daha yaygın olduğunu belirlemek için ek çalışmalara ihtiyaç olduğunu belirtti.

İnme, Çölyak'ta Büyük Bir Sorun Değil

Çölyak hastalığı ile farklı kardiyovasküler hastalıklar arasındaki bağlantıya baktığımızda bazı iyi haberler var: inme bir sorun gibi görünmüyor.

İsveçli atriyal fibrilasyon çalışmasıyla aynı büyük çölyak hastalığı hasta veritabanını kullanan araştırmacılar, bu 28.637 hastanın felç riskini, felç riskini çölyak hastalığı olmayan 141.806'dan fazla benzer kişiyle karşılaştırarak incelediler.

Çalışma, çölyak hastalığı olanların genel olarak% 10 civarında inme riskinin daha yüksek olduğunu, ancak yüksek risklerinin çoğunun çölyak tanılarının ardından ilk yılda yoğunlaştığını tespit etti. Çölyak hastalığı tanısından sonra beş yıldan fazla takipten sonra neredeyse hiç risk artışı olmadı. Daha önceleri, daha küçük çalışmalarda, çocukluk döneminde çölyak hastalığı tanısı alanların çok daha yüksek inme riski bulunduğunu, ancak bu daha büyük çalışmanın sadece çok az bir artış riskine sahip olduğunu bulmuştum.

Yazarlar: “Çölyak hastalığı olan hastalar, sadece tanıdan sonra kısa bir süre devam eden küçük bir inme riski altındadır. Çölyak hastalığı inme için önemli bir risk faktörü gibi görünmemektedir.”

Kalp Hastalıkları Oranınızı İyileştirme

Tamam, yani çölyak hastalığına sahip olmak kalp hastalığına yakalanma şansınızı arttırıyor gibi görünüyor - ki bu oldukça ciddi ve ölümcül olabilir. Peki bu konuda ne yapabilirsiniz?

İlk önce sigara içmeyin (ve sigara içiyorsanız, sigarayı bırakın). Sigara içmek koroner arter hastalığı riskinizi önemli ölçüde artırır ve tütün dumanındaki kimyasallar doğrudan kalbinize zarar verebilir.

İkincisi, normal kilonuz olduğundan emin olmalısınız. Aşırı kilolu veya obez olmak, çölyak hastalığınız olup olmadığına bakılmaksızın kalp hastalığı riskinizi yükseltir. Zaten sınırlı bir diyeti uygularken kilo vermek zor olsa da, çölyak hastalığı olan birçok kişi, ilk kez glütensiz olduklarında (başka bir deyişle, fazla kilolularsa, kilolu) "normalize" olma eğiliminde olduklarını düşünüyorlar. kilo vermek, eğer zayıflarsa kazanma eğilimindedirler).

Tabii ki, ilk kez glütensiz kaldığınızda zahmetsizce kilo verdiğiniz için çok şanslı olmayabilir (birçok insan değildir). Kilonuzla mücadele ediyorsanız, glütensiz kilo verme başarısı için bu beş ipucuna bakın. Bu üç en iyi kilo kaybı programları glutensiz olduğunuzda da yardımcı olabilir.

Daha sonra doktorunuzla kalp hastalığı, diyabet ve inme için bir grup risk faktörü için verilen bir isim olan metabolik sendrom riski altında olup olmadığınız hakkında konuşmayı düşünmelisiniz.

Çölyak hastalığının metabolik sendrom riskinizi nasıl etkilediği açık değildir - bu konudaki çalışmalar karışıktır. Ancak metabolik sendroma sahip olmanın kalp hastalığı riskinizi büyük ölçüde arttırdığı kesinlikle açık.Bu yüzden eğer varsa, bunu bilmeli ve sorunun nasıl çözüleceği hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.

Son olarak, vitamin alımınıza dikkat etmelisiniz. Glutensiz diyet, folat, B6 ve B12 vitaminleri dahil olmak üzere kalp ve kalp damar sağlığı için çok önemli olan bazı vitaminlerde eksiklik eğilimindedir.

Alt çizgi

Glutensiz diyete sıkı sıkıya bağlı kalmanın (diyeti aldatmanın aksine) kalp sağlığına yardımcı olup olmayacağını bilmiyoruz - çalışmalar henüz bu soruya değinmedi. (Elbette, diyeti aldatmamak için başka iyi nedenler de var.) Bir çalışma koroner arter hastalığı ve atriyal fibrilasyon riskinin ince bağırsağınızın ne kadar iyileştiğinden etkilenmediğini buldu. kalp hastalığı ihtimalini görmezden gelmeyin, çünkü kesinlikle glutensizsiniz.

Bu nedenle, kalp hastalığından kaçınmak için en iyi bahis, potansiyel olarak artmış riskli olsa bile, çölyak hastalığınız varsa, kalp sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamaktır: sigara içmeyin, normal bir ağırlık aralığında kalın, sağlıklı bir diyet yapın ve.