Fibromiyalji ve ME / CFS için SSRI / SNRI Antidepresanlar
İçindekiler:
- SSRI'lar ve SNRI'lar nelerdir?
- Riskler: Serotonin Sendromu
- Riskler: İntihar
- Riskler: Durdurulama
- Riskler: Yan Etkiler ve Etkileşimler
- Riskinizi Azaltma
- SSRI'ler / SNRI'ler Sizin İçin Doğru mu?
Fibromiyalji kronik yorgunluk sendromu nedir? (Eylül 2024)
Fibromiyalji (FMS) ve kronik yorgunluk sendromu (ME / CFS) için tüm tedavilerden antidepresanlar insanların anlaması için en zor olabilir. Bu ilaçların depresyon dışındaki durumlar için neden reçete edildiği konusunda insanların kafası karışması yaygındır.
Bununla birlikte, giderek artan bir kanıt, antidepresanların FMS ve daha az derecede ME / CFS için etkili tedaviler olduğunu göstermektedir. Antidepresanlar, belirli nörotransmiterlerin beyninizde çalışmasını değiştirir ve aynı nörotransmiterler FMS, ME / CFS ve majör depresif bozuklukta yer alır.
FMS semptomlarına karşı en etkili olduğu gösterilen iki antidepresan türü:
- Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)
- Serotonin-Norepinefrin Reuptake İnhibitörleri (SNRI'ler)
SSRI'lar ve SNRI'lar nelerdir?
Serotonin ve norepinefrin hem nörotransmitterlerdir - beyinde bir nörondan (beyin hücresi) diğerine mesaj ileten kimyasallar. Her biri birden çok işlevle ilgilenir.
Serotonin fonksiyonları ağrı işlemeyi ve uyku döngüsünün uyanık kısmını içerir. Beyniniz, uykuya dalmanıza yardımcı olan melatonin oluşturmak için serotonin kullanır.
Norepinefrin, vücudun stres yanıtı, uyanıklığı ve hafızası ile ilişkilidir. Beyniniz, zihinsel odaklanma, motivasyon ve koordinasyonla ilgilenen nörotransmiter dopamini yaratmak için norepinefrin kullanır.
Serotonin ve norepinefrin anormalliklerinin bazı FMS ve ME / CFS vakaları ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. SSRI'lar / SNRI'lar, daha sonra geri alımını yavaşlatırlar, bu da kullanımdan sonra emildikleri zaman geri dönüştürülebilirler.
FDA onaylı FMS onaylı ilaçların üçte ikisi SNRI'dir. (Hiçbir ilaç ME / CFS için FDA onaylı değildir.) Bunlar:
- Cymbalta (duloksetin)
- Savella (milnacipran)
Diğer SNRI'ler piyasadadır ve bu hastalıklar için off-label reçete edilebilir. İçerirler:
- Effexor (venlafaksin)
- Pristiq (desvenlafaksin)
Bazen etiket dışı olarak da reçete edilen SSRI'lar şunları içerir:
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (essitalopram)
- Luvox (fluvoksamin)
- Paxil / Pexeva (paroksetin)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
Riskler: Serotonin Sendromu
SSRI'lar, SNRI'lar ve serotonini artıran diğer ilaçlar serotonin sendromu olarak adlandırılan potansiyel olarak ölümcül bir duruma yol açabilir. Reçeteli ilaçlar, rekreasyon ilaçları ve hatta bazı takviyeleri içerebilen birden fazla serotonin arttırıcı madde aldığınızda risk artar.
Serotonin sendromu riskinizi azaltmak için, aldığınız her şeyi doktorunuza ve eczacınıza söylemeniz önemlidir.
Riskler: İntihar
SSRI'lar, SNRI'lar ve diğer tüm antidepresanlar, FDA tarafından, intihar veya intihar düşünceleri ve davranışları konusunda artan bir riskle ilgili olarak –hayatın en ciddi uyarısı- bir kara kutu uyarısı taşımakla görevlendirilmiştir.
Bu ilaçları kullananların riskten haberdar olmaları önemlidir ve ayrıca arkadaşların ve aile üyelerinin bunu bilmesi önemlidir. Uyarı işaretlerini tespit edenler olabilirler.
İntihar düşünceleriniz varsa, hemen yardım alın. Amerika Birleşik Devletleri’nin herhangi bir yerinden 1-800-273-8255 numaralı telefonu arayabilirsiniz.
Bu bir Acil Yardım Hattı, ama herkes aramayı bekliyor. Ayrıca bu düşünceler hakkında doktorunuzla konuşmalı ve ilacı almayı kesmelisiniz.
İşte daha intihar önleme kaynakları:
- İntihar Kriz Hatları (ABD): 1-800-784-2433 veya 1-800-273-8255
- İntihar Uyarı Uyarıları
Riskler: Durdurulama
SSRI'lardan / SNRI'lerden ayrılmak kendi risklerini taşır. Çok hızlı bir şekilde durmak, devam eden bırakma sendromuna neden olabilir, bu nedenle doktorunuzla, ilacı aşamalı olarak yavaş yavaş atmak için doğru yol hakkında konuşmalısınız.
Durdurulan sendromun belirtileri şunlardır:
- yorgunluk
- Kas ağrısı
- Mide bulantısı
- Kas ağrısı
- Uykusuzluk hastalığı
- Anksiyete ve ajitasyon
- Baş dönmesi
- halüsinasyonlar
- Bulanık görüş
- sinirlilik
- Karıncalanma hisleri
- Canlı rüyalar
- Asiri terleme
- Elektrik çarpması hissi
Durdurulan semptomlar minörden zayıflamaya kadar değişebilir. Bu semptomların birçoğu FMS ve ME / CFS'de de yaygın olduğu için, hastalığınızın semptomlarından dolayı, ilaçtan kurtulduğunuzda bu hastalığın artmasına neden olabilirsiniz. Herhangi bir endişeniz varsa doktorunuza başvurun.
Riskler: Yan Etkiler ve Etkileşimler
Bu ilaçlar, potansiyel yan etkilerin uzun bir listesi ile gelir. Daha tehlikeli olanlardan bazıları, nöbet, halüsinasyon ve kontrol dışı eylemleri içerir.
SSRI'lar / SNRI'ler serotonini artıran ilaçlardan başka ilaçlarla negatif etkileşime girebilir. Bunlar anti-enflamatuarlar (NSAID'ler), kan incelticiler ve diğer birkaçını içerebilir.
Yan etkiler ve etkileşimler ilaca göre değişir. Belirli ilaçları kontrol etmek için bunları Drugs.com veya RxList.com adreslerine bakabilirsiniz. Aynı zamanda ambalaj bilgisinde de bulunurlar.
Riskinizi Azaltma
SSRI'ler / SNRI'larla ilişkili riskleri azaltmanın en iyi yolu, doktorunuzun ve eczacınızın talimatlarını hem dozaj hem de sütten kesmek için dikkatli bir şekilde takip etmektir. Acil durumlarda, ilaçlarınızın bir listesini cüzdanınızda tutmak isteyebilirsiniz.
Olası yan etkilerin listesini yazdırmaya ve özellikle yeni bir ilaca başladığınızda onları görünür bir yerde tutmaya yardımcı olabilir. Bu şekilde, yaşadığınız yeni belirtilerin ilaca bağlı olup olmadığını hızlı bir şekilde görebileceksiniz.
SSRI'ler / SNRI'ler Sizin İçin Doğru mu?
SSRI'ları veya SNRI'leri alma kararı, sizin tanılar, belirtiler, genel sağlık ve yaşam tarzı faktörleri göz önünde bulundurularak siz ve doktorunuz tarafından en iyi şekilde yapılır.
Sizin için iyi çalışan ve tahammül edebileceğiniz bir şey bulmadan önce bu sınıfta birkaç ilacı denemeniz gerekebilir. Bu çok zaman alabilir. Bu süreçte iletişim hatlarını doktorunuzla açık tuttuğunuzdan emin olun.
Citalopram Gibi Antidepresanlar Migrenleri Önler mi?
Genel sitalopram adıyla bilinen antidepresan Celexa'yı ve hem depresyonunuzu hem de migrenlerinizi tedavi edip edemediğini okuyun.
IBS İçin Antidepresanlar Neden Kullanılır?
Neden antidepresanların bazen, depresyonda olmayan hastalarda bile IBS semptomlarını hafifletmek için reçete edildiğini öğrenin.
Tamoksifen ile Etkileşen Antidepresanlar
Meme kanseri nüks riskini azaltmak için kullanıldığında, bir miktar antidepresan ilaç, tamoksifene müdahale edebilir. Ne bilmelisin?