IBS İçin Antidepresanlar Neden Kullanılır?
İçindekiler:
Okb, Vesvese, Takıntı Kurtulma Yollari (Kesin Çözüm) (Eylül 2024)
Depresyonda değilseniz, doktorunuzun neden irritabl bağırsak sendromunuz (IBS) için bir antidepresan yazdığını merak ediyor olabilirsiniz. Veya belki de birçok IBS hastası gibi, IBS'in yanında depresyon veya anksiyete muzdaripsiniz, bu nedenle fikir biraz daha mantıklı geliyor, ancak bir antidepresanın IBS semptomları üzerinde ne gibi etkileri olabileceğini merak ediyorsunuz.
Aşağıdaki genel bakış, antidepresanların neden bazen IBS'nin tedavisi olarak kullanıldığını ve sizi IBS hastalarına sıkça verilen antidepresan tipleri konusunda eğitmenizi sağlar.
Antidepresanlar ve IBS
Bu sınıftaki ilaçlar antidepresan olarak etiketlenmelerine rağmen, depresif bir ruh halini stabilize etmenin ötesine geçen etkilere sahiptirler.Antidepresanların, sindirim sistemi üzerinde olumlu etkileri olurken, anksiyete ve ağrı hissini azalttığı gösterilmiştir.
Doktorlar, bir IBS hastasına bir antidepresan önerebilir, ancak hiçbir antidepresan, IBS tedavisi olarak FDA onayı almadığından, ilacın "etiket dışı" kullanımı olarak kabul edilir. Bununla birlikte, Amerikan Gastroenteroloji Koleji, kapsamlı bir araştırma incelemesinin ardından, IBS tedavisinde kullanımlarını önermek için iki ilaç sınıfının (TCA ve SSRI) etkinliği konusunda yeterli araştırma desteği olduğu sonucuna varmıştır.
Spesifik olarak, antidepresanların bağırsak hareketliliği ve viseral aşırı duyarlılık üzerinde olumlu bir etkisi olduğu bulunmuştur. Antidepresanların IBS semptomları üzerindeki faydalı etkilerinin, bu ilaçların beyinde ve bağırsakta bulunan nörotransmiterler üzerindeki etkisinin bir sonucu olduğu varsayılmaktadır.
IBS Tedavisinde Kullanılan Antidepresan Çeşitleri
IBS için kullanılan antidepresanlar genellikle aşağıdaki sınıflardan birine girer:
Trisiklik Antidepresanlar (TCA'lar)
Trisiklik antidepresanlar, antidepresanların yaşlı devlet adamlarıdır. Trisiklik antidepresanların anti-ağrı ve bağırsak yavaşlatma özelliklerine sahip oldukları ve bunu nörotransmiterler serotonin ve norepinefrin üzerine etki ederek yaptıkları görülmüştür. Bu bağırsak hareketliliğinin yavaşlaması, TCA'ların diyare baskın IBS (IBS-D) tedavisi için daha uygun olmasını sağlar.
Ne yazık ki, bağırsak yolunu yavaşlatan aynı etki (antikolinerjik etki) bazen uyuşukluk, ağız kuruluğu, bulanık görme, cinsel problemler, baş dönmesi, titreme, baş ağrısı ve kilo alımı gibi yan etkilere neden olabilir. TCA'lar genellikle, IBS tedavisi sırasında depresyon tedavisinde kullanılanlardan daha düşük dozlarda reçete edilir. Aşağıdakiler IBS için öngörülen TCA örnekleridir:
- Elavil (amitriptilin)
- Tofranil (imipramin)
- Norpramin (desipramin)
- Aventyl, Pamelor, Allegron (nortriptyline)
Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)
Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), sinir sistemindeki nörotransmiter serotoninin seviyesini arttırmak ve ruh hali üzerinde faydalı bir etkiyi kolaylaştırmak için tasarlanmış ilaçlardır. Yalnızca nörotransmitter serotonin hedeflendiğinden, SSRI'lar genellikle trisiklik antidepresanlardan daha az yan etkiye sahiptir. Bulantı, ishal, anksiyete ve baş ağrısının sık görülen yan etkileri, vücut ilaç tedavisine uyum sağladıkça sıklıkla azalır. Kabızlık etkisinin olmaması, SSRI'ları kabızlık baskın olan IBS'den (IBS-C) muzdarip olanlar için daha iyi bir seçim haline getirir.
SSRI'lar ayrıca cinsel zorlukların (cinsel dürtü kaybı ve / veya orgazma ulaşmada zorluk) ve uzun süreli yan etkilerine neden olabilir. Farklı insanların farklı tepki verdiğini ve bir kişinin bir SSRI tipini diğerinden daha iyi tolere edebileceğini hatırlamak önemlidir. Aşağıda, genel olarak öngörülen SSRI'ların bazı örnekleri verilmiştir:
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (essitalopram oksalat)
- Prozac (fluoksetin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
Depresyon için 5-HT3
Araştırmacılar, 5-HT3 reseptörleri olarak bilinen spesifik serotonin reseptörü alanlarını hedef alan ilaçlara bakmışlardır. Tartışmalı Lotronex bu kategoriye giriyor.
Ciddi yan etki riski nedeniyle FDA, Lotronex'in reçetesine katı sınırlamalar getirmiştir. Bir adet 5-HT3 antidepresan, Remeron (mirtazapin) vardır. Veriler IBS için Remeron'un etkinliği ile sınırlıdır ve bu nedenle IBS hastalarına daha az reçete edilebilir.
Fibromiyalji ve ME / CFS için SSRI / SNRI Antidepresanlar
Fibromiyalji ve kronik yorgunluk sendromunu tedavi etmek için SSRI ve SNRI tipi antidepresanlar hakkında bilgi edinin.
Citalopram Gibi Antidepresanlar Migrenleri Önler mi?
Genel sitalopram adıyla bilinen antidepresan Celexa'yı ve hem depresyonunuzu hem de migrenlerinizi tedavi edip edemediğini okuyun.
Antidepresanlar Endişeye Neden Olabilir mi?
Yeni bir antidepresan almanın potansiyel bir yan etkisinin neden endişe yarattığını ve bunun hakkında ne yapabileceğinizi öğrenin.