Skolyoz Spesifik Egzersizleri: 7 Temel Yaklaşım

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde skolyoz ağrılı olabilir, çirkin ve belki de en önemlisi, ciğerlerinizin ve kalbinizin optimum çalışmasını azaltabilir. Bu göz önüne alındığında, birçok insan ameliyattan kaçınmak için ihtiyaç duydukları şeyi yapmaya isteklidir - ama bu tam olarak nedir?

Kesin bir cevap yokken, skolyoz özel egzersizinin kullanımı artıyor. Skolyoz ve akciğer sorunları üzerine tartıştıktan sonra, bu makale 7 ana skolyoz egzersizi okulunu açıklamaktadır.

Skolyoz ve Akciğer Sorunları

Bir çığır açan 2015 çalışması New England Tıp Dergisi Değerlendirdikleri skolyozlu 176 çocuğun üçte birinden biraz fazlasının obstrüktif akciğer hastalığı (anormal hava yolu fonksiyonu) olduğunu tespit etti. Yazarlar, bu tip akciğer fonksiyon bozukluğunun tanısal görüntüleme ile (özellikle röntgen, BT taraması veya MRI) tespit edilemeyeceğini söylemektedir.

Çocuklar bronkodilatörler aldıktan sonra bile, obstrüktif akciğer hastalığı devam etti (bunların% 73'ünde).

Ayrıca, çalışma bu kez skolyoz ile düşük akciğer volümü arasında bir ilişki buldu.

Kısıtlayıcı akciğer hastalığı olarak da bilinen düşük akciğer hacmi, obstrüktif akciğer hastalığından farklı bir problemdir. Adından da anlaşılacağı gibi, akciğerlerin azaltılmış kapasitesi ile karakterize edilir (bu, solunum sırasında daha az hava hacminin içeri girip çıkabileceği anlamına gelir). Genellikle hastalık veya akciğer yapılarının değişmesinden kaynaklanır.

Skolyoz Spesifik Egzersizi - Omurga Endüstrisi Standardı?

Konvansiyonel tıbbi sistemin çoğu, egzersiz modeli, genel fizik tedavi seansları ve bazı durumlarda kayropraktik olan hastalarda, skolyoz vakalarında ağrı kontrolü ve denge için faydalı olabilir. Denge, günlük aktiviteler için faydalı olan iyi fiziksel işlevin geri kazanılmasına yardımcı olur, ancak aslında eğrileri düzeltmek için teori, birinin ameliyat gerektirmesidir.

Buna herkes inanmıyor.

İleri görüşlü fizik terapistler ve diğerleri artık durum bazında ve bir araştırma grubu geliştirerek PSSE'ye kanıt oluşturuyorlar. PSSE "fizyoterapi skolyoz özel egzersizler" için bir kısaltmadır. İdiyopatik skolyozu tedavi etmek için fizik tedavi gören hastaya verilen egzersiz tedavisi programıdır. (İdiyopatik, skolyozun nedeninin bilinmediği anlamına gelir.)

2015 yılında yapılan bir anket, 263 skolyoz uygulayıcısının yüzde 22'sinin hastalarıyla birlikte PSSE kullandığını sorguladı. Sebepler:

1. Küçük eğriler için standart cerrahi olmayan bir skolyoz tedavisi olan takviyeye ek olarak.
2. Estetiği geliştirmeye yardımcı olmak.
3. Ameliyat sonuçlarını geliştirmek için.

Şu anda kanıta dayalı araştırma yapılmaması ve PSSE'nin terapötik süreçte değerli olmadığı algısı, terapistlerin geri kalan% 78'inin PSSE'yi skolyoz hastalarıyla birlikte kullanmamayı tercih etmelerinin en büyük iki nedenidir. anketi.

Bununla birlikte, "kullanmayın" grubundaki uygulayıcıların çoğu, PSSE hakkında daha fazla araştırma yapılması lehinedir.

PSSE'nin 7 Ana Okulu

İstisnalar olsa da, skolyoz için egzersiz yapmak ABD veya İngiltere’deki doktorlar tarafından sıklıkla reçete edilmez.

Fakat Avrupa'da, büyür. Aslında, 7 ana PSSE türünün her biri Avrupa'da ortaya çıkmıştır.

Ana fizyoterapi okulları skolyoz spesifik egzersiz tedavisi aşağıdaki gibidir.

Lyon (Fransa)

Lyon yöntemi, skolyoza en eski aktif yaklaşımdır. 18. yüzyılın başlarında, Dr. Gabriel Pravaz'ın aynı adı taşıyan şehirde ilk ortopedik fizyoterapi merkezini kurmasıyla başladı. Pravaz gününde, tedaviler otomatik olarak ayarlanmış çekişi, merdivenlere benzeyen "uzatma ekipmanı" üzerinde egzersiz yapmayı (hastanın çalışmalarını dik konumda yapmasını sağlamak (çekişi kendileri için ayarlamak) ve daha fazlasını içeriyordu.

Yüz yıldan fazla bir süre sonra, ilk önce Lyon ayracı ve daha sonra daha modern ARTbrace'le protokole dökümler ve parantezler eklendi. ARTbrace, Lyon'un yerini aldı ve bu durum, atmaların kullanımını etkili bir şekilde emekli etti.

Lyon yaklaşımı temel olarak desteklerin kullanımına odaklanmıştır, ancak skolyoz spesifik egzersizler hala planın bir parçasıdır.

Skolyoza Yaklaşım Bilimsel Egzersizler (İtalya)

Skolyoza Bilimsel Egzersiz Yaklaşımı (kısaltılmış SEAS) kanıta dayalı olduğu kadar bireyseldir. Lyon yöntemini izler - daha sonra başlamış olmasına rağmen, 1960'larda - Antonio Negrini ve Nevia Verzini, İtalya Vigevano'da bir merkez kurduklarında. 2002 yılında, merkezin adı İtalyan Scoliosis Spinal Enstitüsü olarak değiştirildi.

SEAS yöntemi, hasta eğitimiyle (ilk önce) skolyozun aktif 3B kendi kendini düzeltmesine ve daha sonra hastanın deformiteleri hakkındaki farkındalığını geliştirmeye odaklanır. Buradaki fikir her iki deformitenin farkındalığı ile ve Bunu düzeltmenin yolu, hasta bilinçli olarak eğri üzerinde ayarlamalar yapmak için yetkilendirilir. Bu ayarlamalar her düzlemde yapılır - önden, yandan yana ve dönme.

Daha sonra omurgayı stabilize etmeye yardımcı olmak ve yeni elde edilen düzeltilmiş duruşu korumak için egzersizler yapılır. SEAS pratisyenleri, en güncel tıbbi kanıtlarla desteklenen egzersizleri yazarken dikkatlidirler.

Schroth (Almanya)

Bir aile ilişkisi olan Schroth yöntemi, 1910'da, 16 yaşındaki skolyoz hastası Katharina Schroth'un tedavi meselelerini kendi ellerine almasıyla başladı. Çelik bir destek kullanıyordu, ancak balonların özellikleri içbükey taraftaki eğrinin derecesini azaltmak için olası bir model olarak dikkatini çekti.

Schroth'un fikri, aynanın karşısında kendini izlerken içbükey tarafa nefes almaktı. On bir yıl sonra Schroth, hastaları tedavi etmek ve eğitmek için genç keşiflerine dayanarak fonksiyonel egzersizler kullandığı bir skolyoz kliniğine başladı. 1930'ların sonunda Schroth yöntemi, skolyozisin konservatif tedavisi için en yaygın olarak kabul edilen klinikti.

II. Dünya Savaşı'ndan sonra Schroth ve kızı Batı Almanya'ya taşındı ve orada bir klinik kurdu; Schroth'un torunu, ortopedi cerrahı Hans-Rudolph Weiss, daha sonra tıbbi direktör olarak görev yaptı (2008 yılına kadar). Weiss, 2009 yılında Schroth yöntemine dayanan yeni destek ve terapi seçenekleri sunmak için kendi başına ayrıldı. Ancak Batı Almanya'daki klinik bugün devam ediyor.

Göreceğiniz üzere, diğer PSSE yaklaşımlarının çoğu ya Schroth yöntemine dayanıyor ya da ödünç alıyor.

Barcelona Skolyoz Fiziksel Terapi Okulu

Barselona skolyoz fizik tedavi okulu, Schroth yönteminin değiştirilmiş bir sürümüdür (yukarıda açıklanmıştır). 2009'dan önce, Barselona okulu bir Schroth merkeziydi. 1960'lı yıllarda Almanya'da Katharina Schroth ve kızı ile tanışan fizyoterapist Elena Salva tarafından kuruldu.

Schroth'lar, Salva'ya derhal İspanya'ya geri götürdüğü skolyoz üzerine yeni bir bakış açısı verdi. 40 yıl boyunca Schroth yöntemini uyguladı; Bundan sonra, çalışmayı bilişsel, duyusal-motor ve kinestetik eğitimin bir karışımı olarak geliştirdi.

Barcelona Scoliosis Fizik Tedavi Okulunda, hastalarla insan yaklaşımı ele alınmaktadır. Solunum ve kas aktivasyon tekniklerini kullanarak kendi 3D skolyoz duruşlarını ve şekillerini geliştirmeleri öğretilir. Barselona okulu, skolyoz duruşunun eğrilerin ilerlemesini desteklediğini belirten "kısır döngü" teorisine bağlı kalmaktadır.

DoboMed yöntemi (Polonya)

Dobomed yöntemi, Schroth yönteminin ve Klapp olarak bilinen çoğunlukla geçersiz bir yöntemin birleşimidir. 1940 yılında geliştirilen Klapp yöntemi, dörtlü hayvanların skolyoz gibi görünmediği, iki ayaklı insanlar ise yaptığı gözlemine dayanıyordu. Klapp yöntemi spinal meselelerde pelvik meselelerden daha iyi çalıştı, ancak pelvik meseleler skolyoz ve ilgili durumlarda postüral destek için önemlidir.

Klapp yöntemindeki tekniklerle birlikte, Dobomed yöntemi Schroth'un aktif asimetrik solunumu kullanır.

Dobomed metodu, 1979'da Krystyna Dobosiewicz adlı Polonyalı bir doktor ve fizyoterapist tarafından geliştirilmiştir. Birkaç yıl içinde, Polonya'daki muhafazakar skolyoz tedavi çevrelerinde düzenli bir fikstür oldu. Bu yöntem hem desteksiz hem de desteksiz olarak kullanılır ve Katowice Tıp Üniversitesi Rehabilitasyon Bölümü tarafından bir hasta tedavisi olarak kabul edilmiştir.

Yan Geçiş Yöntemi (Londra)

Side Shift yöntemi 1984 yılında Dr. Min Mehta tarafından geliştirilmiştir ve Londra'daki Kraliyet Ulusal Ortopedi Hastanesi'nde uygulanmaktadır. Şu anda bir fizyoterapist olan Tony Betts'in rehberliğinde. İlk başta, yöntem sadece çocukların tedavisi için kullanıldı, ancak şimdi yetişkinlere de verildi. Bu yöntem Schroth ve Dodomed solunum mekaniği çalışmasından ödünç alır. Vücudun orta çizgisinden sapan duruş duruşuna vurgu yapılır. Side Shift yöntemi hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrası hastaları tedavi eder.

Çocuklarda Side Shift yönteminin yol gösterici ilkesi, büyümenin eğri yönetiminde düzeltici bir güç olarak kullanılabileceğidir. Yanal gövde kayma hareketleri, eğriye karşı koymak için tekrar tekrar yapılır; bu hareketliliği arttırır ve omurgayı yeniden hizalamaya yardımcı olur. Aynı zamanda duruş algısını bütünleştirmeye yardımcı olur. Yanal gövde kayma hareketlerini yapmanın amacı, eğrinin gelişme şeklini etkilemektir.

Çekirdek stabilizasyon egzersizleri ayrıca alt karın, gluteal kaslar ve omuz bıçağının etrafındaki kasların (skapula) izometrik kasılmaları kullanılarak da yapılır.

Yetişkinlerde amaç, vücudun orta hattından uzaklaştıkça postürün neden olduğu ağrıyı azaltmak ve yönetmektir.

Fonksiyonel Bireysel Skolyoz Tedavisi (Polonya)

Fonksiyonel Bireysel Skolyoz Terapisi (FITS) 2004 yılında Polonyalı fizyoterapist Marianna Białek ve fizyoterapist ve osteopati Andrzej M'hango tarafından yaratılmıştır. PSSE'ye bu yaklaşım bir araya getirilmekte ve diğer skolyoz egzersiz yaklaşımlarındaki unsurları değiştirmektedir. Çeşitli şekillerde kullanılır: Eğri düzeltme için, destekle birlikte ve cerrahi öncesi ve sonrası tedavi olarak. Scheitmann kifozu gibi diğer duruş sorunları için FITS de verilmektedir.

Skolyoz Spesifik Egzersiz Tedavisi Spektrumu Anlayın ve Takdir Edin

Her PSSE yaklaşımının aynı genel hedefi olmasına rağmen - 3D skolyoz deformitesini düzeltmek için omurgayı, kaburgaları, omuzları ve leğeni yeniden hizalayarak - çoğu tedaviye kendi damgasını koydu.

Skolyoz spesifik egzersizler genellikle destekle birlikte verilir. Ancak yukarıdan anladığınız gibi, bu zor ve hızlı bir kural değildir. Hastaya bağlı olarak, eğri derecesi ve doktorun, diğer şeylerin yanı sıra, tek tedavi olarak PSSE'yi kullanması mümkündür.

Her iki durumda da, skolyoz tıbbı gözlem, fizyoterapi ve bazen de psikoterapi ve potansiyel tedavi spektrumunu oluşturan cerrahi ile takım yaklaşımı gerektirir.