MRG ile Diz Yaralanması Teşhisi
İçindekiler:
DİZ BAĞ YARALANMALARI VE DİZ BAĞ TEDAVİLERİ (Ocak 2025)
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sıklıkla diz problemlerinin kaynaklarını araştırmak için kullanılan bir teknolojidir. Doku, kemik ve organlardan farklı şekillerde sıçrayan manyetik dalgalar yayarak çalışır. Bu dalgalar daha sonra teşhis için kullanabileceğimiz görüntülere çevrilir.
MRG'ler teşhis yapmak için kendi başlarına kullanılmaz, ancak bir tanesini desteklemek için sıklıkla güçlü kanıtlar sağlayabilir. Diz yaralanması, enfeksiyon veya eklem bozukluğu ile karşı karşıya kaldıklarında, doktorlar genellikle nedeni saptamakla kalmayıp aynı zamanda tedavi planını yönlendirmeye yardımcı olmak için bir MRI kullanırlar.
Bazı insanlar MRG'leri rahatsız edici bulurken, ya klostrofobik ya da sıkıca gürültülü oldukları için, daha az invazif bir tanı aracı sunan paha biçilmez araçlardır.
Menisküs Gözyaşları Teşhisi
Menisküs, diz ekleminde ağırlık yastığına, dengesine ve iletilmesine yardımcı olan diz içindeki kıkırdak dilimidir.
Eğer menisküs yırtılmışsa, bir MRI tipik üçgen şeklinin değişmiş veya değişmiş olduğunu ortaya çıkarabilir. Bazı durumlarda, yırtık kısım diz ekleminin ortasına göç etmiş olacak (genel olarak "kova sapı yırtılması" olarak anılacaktır).
Bazı anormallikler MRG raporunda "belirsizlik derecesi" olarak listelenir. Bu, menisküsün mutlaka parçalandığı anlamına gelmez; basitçe bize menisküsün olması gerektiği gibi görünmediğini söyler.Normal yaşlanma veya çocuklarda ve genç erişkinlerde yaygın olarak görülen artmış damarlanma sonucu olabilir. Kesin bir tanıya ulaşmak için daha fazla araştırma yapılması gerekecektir.
Ligament Yaralanmalarını Teşhis Etmek
Diz bağları diz eklemini bir arada tutan ve orta derecede diz hareketini tutan kısa, esnek, lifli doku bantlarıdır. Bir soruşturma yürütürken dört tür bağa bakarız:
- Shin kemiğinin diz önünde kaymasını önleyen ön çapraz bağ (ACL)
- Shin kemiğinin çok ileri geri hareket etmesini önleyen arka çapraz bağ (PCL)
- Dizin açılmasını önleyen medial kollateral ligament (MCL)
- Yandan yana aşırı hareketi önleyen yanal kollateral ligament (LCL)
Normal bir ACL'nin MRG'de görülmesi zor olmakla birlikte, ligamanın gözyaşları vakaların yüzde 90'ında görülecektir (en sık olarak kemik çürüklüğü ve kırık ile birlikte). ACL, ligament yaralanmalarının çoğunun meydana geldiği yerdir.
Buna karşılık PCL, MRG'de daha kolay görülür, çünkü ACL'nin iki katı büyüklüğündedir. İzole gözyaşları nispeten nadirdir. Biri meydana gelirse, tipik olarak bağ liflerinin ayrı bir bozulması olarak görülecektir.
Bu arada, MCL ve LCL yaralanmaları, diz çevresinde şişlikle ilişkili olma eğilimindedir (genellikle "dizdeki su" olarak adlandırılır). Bir MRI, ya sıvının varlığı (Sınıf I), ligamanların sıvısı ve kısmi bozulması (Sınıf II) veya tam bozulma (Sınıf III) ile karakterize edilen yaralanma derecesini teşhis etmek için kullanılabilir.
III. Derece yaralanmalar tipik olarak ameliyat gerektirir.
Tendon Sorunlarını Teşhis Etmek
Bir tendon, kası kemiğe bağlayan sert ve sindirici bir lifdir. Bir MRG'de görülen iki tendon, kuadriseps tendonu (uyluk kaslarını dize bağlayan) ve patellar tendondur (shin kemiği diz kapağına bağlayan).
Kronik tendinit (tendonun iltihabı) veya tendon rüptürlerini tespit etmek için bir MRG kullanılabilir (bu genellikle fizik muayenede açıkça görünse de). Tendinit vakalarında - "jumper'ın dizinde" görüldüğü gibi - bir MRG genellikle ilerleyen diz yaralanmasını skar, iltihaplanma ve tendonun malformasyonları şeklinde gösterir.
Kadın Sporcularda ACL Diz Bağ Yaralanması
Kadın sporcuların erkek atletlere göre daha yüksek bir diz yaralanması riski, özellikle de bir ACL yırtığı bildirilmiştir. Kadın sporculardaki ACL yaralanmalarını azaltmak için tasarlanan bu yüksek risk ve ACL önleme programları için çeşitli teoriler vardır.
Mutsuz Triad Diz Yaralanması
"Mutsuz triad", medial kollateral ligaman, ön çapraz ligament ve medial menisküsü içeren bir diz yaralanmasına karşılık gelir.
McMurray Testi ile Diz Yaralanması Teşhisi
Bir McMurray testi, diz kıkırdağının (menisküs) gözyaşlarının teşhisinde nispeten yüksek bir kesinliğe sahip basit, ofis içi bir prosedürdür.