Ağız Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?
İçindekiler:
- cerrahlık
- Kemoterapi
- Radyasyon tedavisi
- Hedefli Terapi
- Klinik denemeler
- Palyatif Terapi
- Tamamlayıcı Tıp (CAM)
- Destekleyici Bakım / Yaşam Tarzı
Ağız Kanseri Nedir? Ağız Kanseri Belirtileri Nelerdir? - Dr. Namık Kemal Ayhan (Eylül 2024)
Ağız kanseri için en iyi tedavi seçenekleri tümörün yeri, hastalığın evresi ve genel sağlık gibi birçok faktöre bağlıdır. Birçok kanserin aksine, tedavinin temelini cerrahi, kemoterapi, veya radyasyon tedavisi ve hem kemoterapi hem de radyasyon, küratif bir yaklaşımla kullanılabilir.
Ameliyat kullanıldığında, her zaman ilk adım değildir.Kemoterapi (radyasyon ile) ameliyattan önce, tümörün boyutunu azaltmak veya ameliyattan sonra geride kalmış olabilecek tüm kanser hücrelerini temizlemek için verilebilir. Bir kanserin lenf düğümlerine yayılma olasılığı varsa, lenf düğümü diseksiyonu sıklıkla yapılır. Deri, kas ve / veya kemik greftleri ile rekonstrüktif cerrahi gerekebilir. Ağız kanseri olan bazı insanlar için kullanılabilecek, ayrıca immünoterapi gibi daha yeni tedavilere bakan klinik deneyler için kullanılabilecek bir hedefli tedavi vardır.
Oral kanserli kişilerin çoğunda birlikte çalıştıkları bir doktor ekibi olacaktır. Bu bir kulak burun boğaz uzmanı (kulak, burun ve boğaz uzmanı veya KBB), tıbbi onkolog ve radyasyon onkoloğu gibi farklı onkolog türleri, plastik ve rekonstrüktif cerrahi uzmanı ve diş hekimlerini içerebilir. Konuşma patologları, fizyoterapistler ve diyetisyenler gibi destek uzmanları da sıklıkla dahil edilir.
Psikolog, insanlara sadece kanser teşhisi ile değil, oral kanser teşhisine eşlik edebilecek fiziksel sorunlar ve duygusal değişimlerle başa çıkmada yardımcı olan ekibin önemli bir üyesidir.
cerrahlık
Cerrahi, oral kanser tedavisinin temel dayanağıdır, ancak her zaman bakımdaki ilk adım değildir. Bu ameliyatlar bazen karmaşık ve şekil bozucu olabileceğinden, bu kadar çok sayıda ameliyat gerçekleştiren bir cerrahı seçmek akıllıca olur. Tecrübeler, yalnızca ağız yoluyla alınan bir kanseri başarılı bir şekilde çıkarmada değil, aynı zamanda sağlıklı dokuya en az zarar vermede büyük bir fark yaratabilir.
Bazı başka kanserlerde de görüldüğü üzere, 2017 yılında yapılan bir araştırma, çok sayıda kişiyi hastalıkla tedavi eden kanser merkezlerinde ağız kanseri tedavisi isteyen kişilerin daha iyi sonuçlar alabileceğini göstermiştir. Büyük bir deneyime sahip bir cerrahı bulmaya nereden başlayacağınızdan emin değilseniz, bazı doktorlar Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından belirlenen kanser merkezlerinden birinde görüş belirtmenizi önerir.
Tümörü Çıkarmak Ameliyatı
Oral kanseri ortadan kaldırmak için yapılan cerrahi tedavi için bir şans sunar ve teşhisten hemen sonra veya tümörün boyutunu azaltmak için kemoterapi (ve muhtemelen radyasyon tedavisi) ile tedaviyi takiben yapılabilir. Tümör mümkünse tamamen normal doku marjıyla birlikte tamamen çıkarılır. Özel prosedürler şunları içerebilir:
- Mohs ameliyatı: Mohs ameliyatı, cerrahın az miktarda dokuyu çıkardığı ve mikroskop altında baktığı cerrahi bir yaklaşımdır. Bu, kanser kanıtı kalmayana kadar art arda yapılır. İşlem, az miktarda normal dokunun bile çıkarılmasının şekil değiştirebileceği, dudaktakiler gibi tümörler için faydalı olabilir.
- Larenjektomi: Tümörü tamamen çıkarmak için ses kutusunun çıkarılması bazen gereklidir.
- Glossektomi (kısmi veya toplam): Dilin kanserleri için dilin kısmi veya tamamen çıkarılması gerekebilir. Dilin üçte biri veya daha azı kaldırıldığında, konuşma terapisi genellikle insanların normal konuşmalarını yeniden kazanmalarına yardımcı olabilir.
- Maksillektomi (kısmi veya toplam): Bazen ağzın çatısını oluşturan kemiğin çıkarılması gerekir.
- Mandibulektomi (kısmi veya toplam): Kısmen, parçaların veya çene kemiğinin tamamının çıkarılması bazen gereklidir. Bu gerçekleştiğinde, kalçadan ve vücudun diğer bölgelerinden kemik greftleri sıklıkla sol defekti onarabilir.
- Trakeostomi: Bazı oral kanserlerde trakeada bir delik oluşturmak (ön boru) gerekli olabilir. Bu, geniş bir tümör dahil edildiğinde kalıcı bir prosedür olabilir veya cerrahi, kemoterapi veya radyasyondan şişerken hava yolunun korunmasını sağlamak için geçici bir çözüm olabilir.
- Besleme borusu: Ağız kanseri ameliyatı yeme konusunda güçlük çekebilir ve beslenmeyi sürdürmek için NG tüpü veya G tüpü gibi geçici bir besleme tüpü gerekebilir.
Robotik cerrahi gibi farklı cerrahi teknikler, özellikle boğaz kanseri gibi kanserlerde kullanılabilir.
Lenf Düğümü Diseksiyonu
Ağız kanseri, boyundaki lenf düğümlerine yayılmışsa veya sahip olma olasılığı varsa, genellikle ameliyat sırasında bir lenf düğümü diseksiyonu yapılır. Bu prosedürde, cerrahlar hangi lenf düğümlerinin bir kanserin tahliye edilebileceğini ve bu düğümleri çıkarabileceklerini tahmin eder, böylece kanser hücrelerinin varlığı açısından incelenebilirler. Bazı kurumlarda, bir sentinel lenf bezi biyopsisi (bir meme kanseri sentinel düğümü biyopsisi ile benzer şekilde) gerçekleştirilebilir. Bu prosedürde, bir radyoaktif marker ve boya bir tümör içine enjekte edilir ve kanserin yayılacağı ilk lenf düğümlerine kadar izlenir. Bu spesifik lenf düğümleri daha sonra biyopsiye tabi tutulabilir ve kanser bulunmazsa, lenf düğümlerinin daha fazla çıkarılması gerekmeyebilir.
Lenf nodu diseksiyonu varyasyonları, sadece birkaç nodun çıkarıldığı, çoğu lenf nodunun yanı sıra bazı kas ve sinirlerin çıkarıldığı modifiye edilmiş bir radikal lenf nodu diseksiyonu ve bazı lenf nodlarının çıkarıldığı bir radikal lenf nodu diseksiyonu ve içinde radikal lenf nodu diseksiyonu içerebilir. lenf düğümlerine ek olarak kaslar, sinirler ve damarlar da çıkarılır.
Rekonstrüktif Cerrahi
Orijinal ameliyatın yeri ve kapsamına bağlı olarak, daha fazla rekonstrüktif ameliyat gerekebilir. Bunlar kemik, kas veya deri greftleri veya flep prosedürlerini içerebilir. Diş implantları da gerekli olabilir. Rekonstrüktif cerrahideki son gelişmeler şimdi büyük ağız kanseri ameliyatı geçirmiş birçok kişinin kozmetik olarak kabul edilebilir bir sonuç elde etmesine izin vermektedir.
Yan etkiler
Ameliyatın olası komplikasyonları anestezi, enfeksiyon veya kanama ile ilgili problemleri içerebilir. Ameliyatın büyüklüğüne veya derecesine bağlı olarak, yemek yemek, konuşmak ve nefes almak tehlikeye girebilir.Nefes almak için trakeostomi tüpü gerekebilir ve iyi beslenmeyi sağlamak için bir besleme tüpü gerekebilir. Konuşma terapisi ve fizik tedavi de gerekli olabilir. Herhangi bir ameliyat, kanserin kendisinin olduğu gibi, kanın pıhtılaşma riskini taşır ve bu nedenle kanın pıhtılaşma riskini en aza indirmek için önlemler alınmalıdır.
Kemoterapi
Kemoterapi sıklıkla oral kanserleri tedavi etmek için kullanılır. Kanser hücreleri gibi vücutta hızla büyüyen hücreleri öldürerek çalışır. Normal hücreler (örneğin, saç kökleri ve sindirim kanalını düzenleyen hücreler gibi) da hızla bölünebileceği için, yan etkiler yaygındır.
Zamanlama
Oral kanser için kemoterapi şu şekilde verilebilir:
- Yardımcı tedavi: Yardımcı madde terimi, "ek olarak" anlamına gelir ve cerrahi ile birlikte (ve sonrasında) verilen kemoterapiyi belirtir. Ameliyat kanserin tüm görünür belirtilerini kaldırabilirken, kalan kanser hücrelerinin büyümesi devam edebilir ve bu da kanserin tekrarlaması ile sonuçlanabilir. Adjuvan tedavi, tekrarlama riskini azaltma umuduyla radyasyonla birlikte verilir.
- Neoadjuvan tedavi: Tümörün boyutunu azaltmak için ameliyattan önce veya radyoterapiden önce kemoterapi de verilebilir, böylece daha az kapsamlı bir ameliyat gerekir, ya da radyasyon için sırasıyla daha küçük bir alan kullanılır.
Kemoterapi İlaçları
Hücre döngüsünün farklı bölümlerinde çalışan birçok farklı kemoterapi ilacı türü vardır (bir hücrenin bir hücreden ziyade iki hücreye bölünme sürecinde geçirdiği aşamalar). Bu ilaçlar tek başlarına veya kombinasyon halinde kullanılabilir ve genellikle birkaç haftada bir döngü halinde verilir. Ağız kanseri için yaygın olarak kullanılan ilaçlar:
- Platinol (sisplatin)
- Paraplatin (karboplatin)
- 5-FU (5-florourasil)
- Taksol (paklitaksel)
- Taksonet (docetaxel)
- Trexal (metotreksat)
Yan etkiler
Kemoterapinin yan etkileri vardır, ancak bu etkilerin yönetimi son yıllarda önemli ölçüde iyileşmiştir. Yaygın yan etkiler şunlardır:
- Saç kaybı
- Kemik iliği baskılanması: Kemik iliğinde beyaz kan hücrelerine, kırmızı kan hücrelerine ve trombositlere dönüşen hücreler hızla bölünür ve bu nedenle bu hücrelerin seviyeleri genellikle kemoterapi alan kişilerde azalır.Nötrofiller (kemoterapinin neden olduğu nötropeni) olarak bilinen spesifik beyaz kan hücrelerinde azalma, enfeksiyon riskinde artışa yol açabilir. Kırmızı kan hücrelerinde (kemoterapinin neden olduğu anemi) azalma, yorgunluğa ve parolaya neden olabilir. Trombositlerdeki azalma (kemoterapinin neden olduğu trombositopeni) kolay morarmaya ve kanamaya neden olabilir.Kemoterapiyi geçmişte olduğundan daha güvenli hale getiren beyaz kan hücrelerinin üretimini uyarabilen ilaçlar mevcuttur.
- Mide bulantısı ve kusma: Kemoterapinin en korkunç yan etkilerinden biri mide bulantısı ve kusma olmasına rağmen, çoğu kişi artık mide bulantısını önlemek için ilaç kullanımında minimal semptomlar görüyor.
- Periferik nöropati: Taksonlar Taxol ve Taxotere gibi oral kanser için kullanılan kemoterapi ilaçları sıklıkla periferik nöropatiye neden olur. Belirtileri, ellerde ve ayaklarda uyuşma ve karıncalanmadır. Bu belirti geçici olabilir veya tedaviden sonra uzun süre devam edebilir. Şu anda bu riski azaltma yöntemlerini araştıran çalışmalar var ve onkoloğunuzla bu konuda konuşmaya değer.
- Ağız yaraları ve tat değişiklikleri: Ağız yaraları kemoterapi ile yaygındır ve kemoterapi ilaçları, özellikle Platinol ve Paraplatin gibi platin ilaçlar ağızda genellikle metalik bir tada neden olur.
Kemoterapinin uzun vadeli yan etkileri de görülebilir, ancak tedavinin yararları genellikle bu risklerden daha ağır basar. Bazı kemoterapi ilaçları kalp hastalığı riskini artırabilir veya lösemi gibi ikincil kanser gelişme riskini artırabilir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon terapisi, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerji dalgaları kullanır. Oral kanser için birincil tedavi olarak tek başına kullanılabilir veya ameliyattan önce veya sonra (kemoterapi ile veya kemoterapi olmadan) kullanılabilir. Ayrıca, gelişmiş kanserlerle ilgili semptomları azaltmak için de kullanılabilir. Genel olarak, tek başına radyasyon sadece daha küçük oral kanserler için birincil tedavi seçeneğidir. Radyasyon iki yoldan biriyle verilebilir:
- Dış ışın radyasyon tedavisi: Dış radyasyon çoğu insanın aşina olduğu radyasyon türüdür. Genellikle altı ila yedi hafta boyunca haftada beş gün verilir. Aynı zamanda, tek tedavide stereotaktik vücut radyasyonu (SBRT) veya iki ila üç hafta boyunca uygulanan iki haftada birkaç tedavi şeklinde de verilebilir.
- Dahili radyasyon tedavisi (brakiterapi): Daha az yaygın olarak, radyoaktif tohumlar kanseri tedavi etmek için bir tümöre implante edilebilir.
Dikkat edilmesi gereken, oral kanseri olan kişilerin, tedavi sırasında sigara içmeyenler kadar radyasyon tedavisine de yanıt vermemeleridir.
Proton Işın Tedavisi
Proton ışın tedavisi, ağız kanseri tedavisinde daha yeni bir seçenektir. Radyasyona benzer bir şekilde çalışır, ancak bunun yerine kanser dokusunu yok etmek için yüksek enerjili protonlar kullanır. Genel olarak, proton ışınının etkinliği radyasyon tedavisine benzer, ancak nasıl çalıştığı mekanizması nedeniyle (protonlar dururken yüksek enerji ışınları bir tümörün ötesinde devam eder), normal dokulara daha az zarar verebilir geleneksel radyasyon terapisinden daha.
Yan etkiler
Radyasyon tedavisinin en sık görülen yan etkileri, radyasyon verilen alanın üstündeki cildin kızarıklığı ve rahatsızlığı ve yorgunluktur. Tükürük bezlerinin zarar görmesi ağız kuruluğuna neden olabilir. Çene kemiğine zarar verilmesi bazen çenenin osteonekrozu olarak bilinen bir duruma neden olabilir. Tümörün konumuna bağlı olarak, zaman zaman tat ve ses kısıklığı kaybı da ortaya çıkar.Boyun bölgesine radyasyon yemek borusu iltihabına neden olabilir (radyasyon özofajit).
Radyasyon ayrıca çenenin sertliğine neden olan dokunun (radyasyon fibrozu) kırılması ve sıkılması ile de sonuçlanabilir, ancak insanlara Ethyol (amifostine) adı verilen bir ilaçla tedavinin normal dokuya gelen radyasyon hasarını azalttığı bulundu.
Kanser sağkalım oranlarının iyileşmesiyle birlikte, radyasyon tedavisinin uzun vadeli yan etkilerini de dikkate almak daha önemli hale geldi. Sertliğe yol açan radyasyon fibrozisine ek olarak (kalıcı olan) radyasyon, tiroid bezinin hasar görmesi nedeniyle hipotiroidizme, tükürük bezlerinin bozulması nedeniyle diş çürümesine neden olabilir. Kemoterapi gibi, radyasyon, özellikle kemoterapi ile birlikte kullanıldığında, ikincil kanserlerin yanı sıra kalp hastalığı riskinde hafif bir artışa neden olabilir.
Hedefli Terapi
Hedefe yönelik tedaviler, özellikle kanser hücrelerini veya bir kanser hücresi üreme sürecinde kullanılan yolu hedef alan ilaçlardır. Bu ilaçlar kanser için daha spesifik olduklarından, sıklıkla (ancak her zaman değil) kemoterapiden daha az yan etkisi vardır.
Erbitux (setuksimab), kanser hücrelerinin yüzeyinde, bölünmelerine ve üremelerine neden olan bir proteini hedefleyen monoklonal bir antikordur. Hedefe yönelik tedaviler kanseri "iyileştirmez", ancak kanserin büyümesini önemli bir süre kontrol edebilir. Genellikle kemoterapi ve radyasyonla birlikte kullanılırlar. Erbitux, ileri veya metastatik tümörlerde tek başına kullanılabilir. Belirtildiğinde, Erbitux oral kanserli kişilerde sağkalımı artırabilir.
Yan etkiler
Yan etkiler genellikle kemoterapisi olanlara göre daha hafiftir ve bir EGFR inhibitör cilt döküntüsü (akne benzeri ancak akne benzeri olmayan bir döküntü) ve ishal içerebilir. Ayrıca alerjik reaksiyon riski vardır.
Klinik denemeler
Ağız kanserini tedavi etmek için daha iyi yöntemler veya daha az yan etkisi olan birçok klinik araştırma mevcuttur. Bu çalışmaların bazıları yukarıdaki tedavilerin kombinasyonlarına ve diğerleri kanseri tedavi etmenin yeni yollarına bakıyor.
Diğer birçok kanserde olduğu gibi, immünoterapinin oral kanserli insanlara da fayda sağlayabileceği umudum var. Opdivo (nivolumab) ve Keytruda (pembrolizumab) gibi immünoterapi ilaçları, ileri ve metastatik oral kanserin ikinci basamak tedavisi için FDA onaylıdır. Bu ilaçlar, basitçe, kanser hücrelerinin bağışıklık hücrelerine koydukları freni kaldırarak vücudun kendi bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasına ve saldırmasına yardımcı olarak çalışır.
Palyatif Terapi
Pek çok insan "palyatif bakım" teriminden korkar, ancak aslında palyatif bakım, çok iyi tedavi edilebilir kanserleri olan kişiler için bile yardımcı olabilir. Palyatif bakım, bir kişinin kanser gibi bir hastalıkla başa çıkarken fiziksel, duygusal ve ruhsal refahını geliştirmeye odaklanan bir tedavi olarak tanımlanmaktadır. Darülaceze bakımın bir palyatif bakım olarak kabul edilmesine karşın, palyatif bakım sıklıkla cerrahi, kemoterapi ve radyasyon gibi kanser için geleneksel tedavilerde yan yana kullanılır.
Artık daha büyük kanser merkezlerinin çoğunda, kanserli kişiler için bakımı koordine etmeye yardımcı olabilecek palyatif bakım ekipleri var. Bu ekipler arasında bir doktor, hemşire uzmanı, fizyoterapist gibi terapistler ve meslek terapistleri ve psikologlar gibi davranış sağlığı uzmanları bulunabilir. Palyatif bakım kavramı çok yeni olduğu için insanlar danışmak isteyen bir tartışmayı başlatmak zorunda kalabilirler. Palyatif bakım ile giderilebilecek semptomlar arasında ağrı kontrolü, beslenme, bulantı, iştahsızlık ve daha fazlası sayılabilir.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Şu anda etkili olan herhangi bir alternatif tedavi yoktur. tedavi Ağız kanserleri, ancak bu başlık altında yer alan tedavilerin çoğu, insanların kanser ve kanser tedavisi semptomlarıyla başa çıkmalarına yardımcı olabilir. Daha büyük kanser merkezlerinin çoğu şimdi bu tedavileri kansere bütüncül bir yaklaşımla sunmaktadır; bu yöntemleri geleneksel kanser tedavileriyle birleştirmek. Ağız kanseri olan insanlara fayda sağlayabilecek kanser semptomlarını tedavi etmek için alternatif tedavilerin bazıları meditasyon, masaj terapisi, yoga, müzik terapisi, sanat terapisi ve hatta evcil hayvan terapisidir. Akupunkturun kanserli insanlara yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar var, ancak bunu denemeden önce doktorunuzla konuşmak önemlidir.
Birçok kişi, ağız kanseri olan vitaminlerin veya besin takviyelerinin faydalarını merak ediyor. Araştırmalar gençken, bazı çalışmalar zerdeçalın bir bileşeni olan kurkuminin ağız kanseri tedavilerinin etkinliğini artırabileceğini (radyasyon tedavisini daha etkili hale getirebilir) öneriyor. Bununla birlikte, yine de laboratuar ve hayvan çalışmalarından elde edilen bulguların insan vücudunda kullanıldığında herhangi bir faydaya dönüşüp sonuçlanmayacağını bilmiyoruz. Bu yöntemlerden herhangi birini denemek isterseniz, önce doktorunuzla konuşun. Kemoterapi veya radyasyona müdahale edebilecek bazı vitamin takviyeleri vardır.
Destekleyici Bakım / Yaşam Tarzı
Yukarıdaki tedavilere ek olarak, yaşam kalitenizi ve potansiyel olarak sonucunuzu iyileştirmek için kendiniz yapabileceğiniz birçok şey vardır. Kanserinizi öğrenmek için zaman ayırmak ve kendi bakımınızı savunmak, vücudunuzda neler olup bittiğini en iyi şekilde hissetmenize yardımcı olabilir ve hatta sonuçları iyileştirebilir. Destekleyici bir arkadaş ve aile topluluğunu bir araya getirmek, hiç kimsenin tek başına kanserle karşı karşıya kalmaması gerektiğinden önemlidir.
Bir destek topluluğuna dahil olmak, yerel bir destek grubu ya da çevrimiçi bir destek topluluğu, ağız kanseri tedavisi hakkında en son bilgileri öğrenmenize yardımcı olabilir.Ağız kanseri ile karşı karşıya kalan diğer insanlarla konuşmak, ağız kanseri tarafından ortaya konan sorunların üstesinden geldiğiniz için paha biçilmez olabilir; konuşma, yemek yeme ve nefes alma gibi konular ağız kanseri ile yaşamayanlar için kabul edilir. Son olarak, sigara içiyorsanız, bırakma konusunda yardım isteyin. Daha önce belirtildiği gibi, sigara içen kişilerin radyasyon tedavisine yanıt verme olasılığı daha düşüktür ve kanser teşhisi sonrasında sigarayı bırakmanın önemli olmasının birçok nedeni vardır.
Oral Kanserle Nasıl Yönetilir ve Başa Çıkır Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Ulusal Kanser Enstitüsü. Orofaringeal Kanser Tedavisi (PDQ): Sağlık Profesyonel Versiyonu. 28.07.2018
- Chen, K., Glenny, A., Weldon, J. ve ark. Oral ve Orofaringeal Kanser Tedavisinde Girişimler: Hedefe Yönelik Tedavi ve İmmünoterapi. Sistematik Yorumları Cochrane Veritabanı. 2015 (12): CD010341.
- David, J., Ho, A., Luu, M. ve ark. Lokal İlerlemeli Baş ve Boyun Kanserli Hastalarda Yüksek Hacimli Tesislerde ve Akademik Merkezlerde Tedavi Bağımsızlıkla İlişkilidir. Kanser. 2017. 123(30):3933-3942.
- Chiang, I., Liu, Y., Hou, F. ve ark. Curcumin Sinerjik Olarak Radyasyona Bağlı NF-kB Aktivitesinin Bastırılması yoluyla İnsan Oral Skuamöz Hücre Karsinomunun Radyosensitivitesini Artırır. Onkoloji Raporları. 2014. 31(4):1729-1737.
Disleksi nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir?
Disleksi, kelimeleri veya harfleri okuma veya yorumlamadaki yetersizlik ile karakterize edilen bir öğrenme sakatlığıdır. Nasıl teşhis edildiğini ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
MS'te Depresyon Nasıl Teşhis Edilir ve Tedavi Edilir
MS'te depresyon yaygındır ve zayıflatıcı olabilir. Nasıl yardım alınacağını, depresyonun nasıl teşhis edildiğini ve hangi tedavilerin uygun olduğunu öğrenin.
Mantar Çivi Enfeksiyonları Nasıl Tedavi Edilir ve Teşhis Edilir
Bir mantar enfeksiyonu kalınlaşmış ve renksiz tırnaklara neden olabilir. Mantar tırnak enfeksiyonlarının nasıl olduğunu, nasıl teşhis ve tedavi edildiğini öğrenin.